患者58歲,本月16號因食管癌實施胸腔鏡+腹腔
患者58歲,本月16號因食管癌實施胸腔鏡+腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)時間持續(xù)11個小時,期間曾懷疑時間過長,但醫(yī)生號稱手術(shù)較順利,術(shù)后5天拔掉鼻飼管,開始少量進(jìn)食流質(zhì),6天突然發(fā)現(xiàn)引流管有飯粒流出,遂確認(rèn)漏口,通過鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)漏口在右下頜第三與第四根內(nèi)骨間,瘺口大小約0.5mm。即禁食繼續(xù)鼻飼及靜脈營養(yǎng),并充分引流,抗生素為阿莫西林舒巴坦,綜上保守治療,無再次手術(shù)可能,目前患者暫無全身反應(yīng),身體各項指標(biāo)在五大營養(yǎng)素的支持下還算正常,心率一般在100-110,血糖飽和度一般在95左右,呼吸正常,痰多但可以不間斷的咳出來,肺暫無異常,我現(xiàn)在很想知道漏口自動愈合的可能性與什么有關(guān)系,通過這些關(guān)系能否判斷出是否能愈合?愈合的可能性有多大?同時能否大概知道愈合的時間,比如有沒有設(shè)備或者其他辦法可能提前看到或知道漏口有沒有縮小等,或者是漏口周圍新的肉芽已經(jīng)在萌芽等等一些有利的跡象,這樣我們也放心些,漏口發(fā)生后已經(jīng)過了快10天了。跪求好心醫(yī)生指點幫忙,因為目前患者的主刀醫(yī)生已經(jīng)坦言他自己的能力已經(jīng)到頭了。如果有好的建議或者辦法可以直接聯(lián)系我13316453016,將重謝,感激涕零。為人兒女,其心可昭天地。
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回答1
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,影響和決定漏口自動愈合的因素有很多,比如:個人體質(zhì),手術(shù)是否成功,是否有細(xì)菌感染,是否休息得當(dāng),是否合理飲食,身體條件是否良好,用藥是否合理等等,一般傷口愈合平均1周左右,不需要過多的擔(dān)心,手術(shù)既然很成功的話,注意休息和飲食,平復(fù)心態(tài)即可。
2018-09-18 07:20
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友您好,您說的這些情況隨時都在變化,不清楚目前在什么醫(yī)院,建議到更高一級的醫(yī)院來觀察治療。
2016-03-20 05:32
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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不可以治愈的,目前可以考慮手術(shù)治療的,也可以采取化療及中藥輔助治療的,要注意休息。
2016-03-20 04:54
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌,我國每年死亡達(dá)15萬余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»