視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤小孩
我女兒5月的時(shí)候發(fā)現(xiàn)右眼有一小塊白色東西,當(dāng)時(shí)也沒(méi)在意,到醫(yī)院檢查說(shuō)是白內(nèi)障,尋思孩子還小也沒(méi)尋思手術(shù),可到1歲了去醫(yī)院復(fù)查說(shuō)是視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤,當(dāng)天就摘除了右眼球換上了義眼,手術(shù)挺成功不知道以后會(huì)復(fù)發(fā)不。術(shù)后還能活多久呢
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)腫瘤的表現(xiàn)和發(fā)展過(guò)程一般可分四期.1.眼內(nèi)生長(zhǎng)期:開(kāi)始在眼內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)外眼正常,因患兒年齡小,不能自述有無(wú)視力障礙,因此本病早期一般不易被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn).當(dāng)腫瘤增殖突入到玻璃體或接近晶體時(shí),瞳孔區(qū)將出現(xiàn)黃光反射,故稱黑蒙性貓眼,此時(shí)常因視力障礙而瞳孔散大,白瞳癥或斜視而家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn).眼底改變:可見(jiàn)圓形或橢圓形,邊界清楚,單發(fā)或多發(fā),白色或黃色結(jié)節(jié)狀隆起,表面不平,大小不一,有新生血管或出血點(diǎn).腫瘤起源于內(nèi)核層者,向玻璃體內(nèi)生者叫內(nèi)生型,玻璃體內(nèi)可見(jiàn)大小不等的白色團(tuán)塊狀混濁;起源于外核層者,易向脈絡(luò)膜生長(zhǎng)者叫外生型,常使視網(wǎng)膜發(fā)生無(wú)裂孔性實(shí)性扁平脫離.裂隙燈檢查,前房?jī)?nèi)可能有瘤細(xì)胞集落,形成假性前房積膿,角膜后沉著物,虹膜表面形成灰白色腫瘤結(jié)節(jié),可為早期診斷提供一些臨床依據(jù).2.青光眼期:由于腫瘤逐漸生長(zhǎng)體積增大,眼內(nèi)容物增加,使眼壓升高,引起繼發(fā)性青光眼,出現(xiàn)眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,眼紅等.兒童眼球壁彈性較大,長(zhǎng)期的高眼壓可使球壁擴(kuò)張,眼球膨大,形成特殊的所謂"牛眼"外觀,大角膜,角鞏膜葡萄腫等,所以應(yīng)與先天性青光眼等鑒別.3.眼外期:(1)最早發(fā)生的是瘤細(xì)胞沿視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延,由于瘤組織的侵蝕使視神經(jīng)變粗,如破壞了視神經(jīng)孔骨質(zhì)則視神經(jīng)孔擴(kuò)大,但在X線片上即使視神經(jīng)孔大小正常,也不能除外球后及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的可能性.(2)腫瘤穿破鞏膜進(jìn)入眶內(nèi),導(dǎo)致眼球突出;也可向前引起角膜葡萄腫或穿破角膜在球外生長(zhǎng),甚至可突出于瞼裂之外,生長(zhǎng)成巨大腫瘤.4,全身轉(zhuǎn)移期:轉(zhuǎn)移可發(fā)生于任何一期,例如發(fā)生于視神經(jīng)乳頭附近之腫瘤,即使很小,在青光眼期之前就可能有視神經(jīng)轉(zhuǎn)移,但一般講其轉(zhuǎn)移以本期為最明顯.轉(zhuǎn)移途徑:(1)多數(shù)經(jīng)視神經(jīng)或眶裂進(jìn)入顱內(nèi).(2)經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨及肝臟或全身其他器官.(3)部分是經(jīng)淋巴管轉(zhuǎn)移到附近之淋巴結(jié).
2016-03-20 19:30
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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首先要做好預(yù)防工作,防止發(fā)生嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥;其次,要做好眼部的保健工作,比如不要久視,不能做劇烈運(yùn)動(dòng)等等.對(duì)于改善近視,目前最簡(jiǎn)單有效的還是配戴眼鏡,其次可以選擇做準(zhǔn)分子激光手術(shù),還可以根據(jù)情況做晶狀體摘除或是后鞏膜加固術(shù),預(yù)防視網(wǎng)膜脫落.每年到眼科醫(yī)院做眼部的體檢.視網(wǎng)膜脫落是得手術(shù)治療的。常期用電腦,會(huì)產(chǎn)生眼結(jié)石等眼不舒服的癥狀建議用電腦是適度,過(guò)段時(shí)間,自己調(diào)節(jié)下.平時(shí)注意,不要產(chǎn)生了病變,要治療時(shí),就不好了.手術(shù)的費(fèi)用依據(jù)不同類型的醫(yī)院其收費(fèi)是不一樣的,費(fèi)用在萬(wàn)元左右。
2016-03-20 14:59
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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生存期與病人的心理素質(zhì)、治療情況有關(guān)。術(shù)后可以配合服用抗腫瘤中成藥口服液,加快恢復(fù)元?dú)?,促進(jìn)傷口愈合和組織修復(fù),減輕痛苦,鞏固加強(qiáng)手術(shù)成果.消除手術(shù)無(wú)法切除的微小病灶和殘余腫瘤細(xì)胞,預(yù)防控制復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。根據(jù)你說(shuō)的情況,視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤手術(shù)。建議:應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,眼睛的手術(shù)需要比較高的技術(shù),應(yīng)該到大醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果有新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)醫(yī)保的話可以享受報(bào)銷政策,具體費(fèi)用可以到醫(yī)院進(jìn)行咨詢。
2016-03-20 13:14
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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僅限于眼內(nèi)的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,90%以上可以治愈.僅一只眼有腫瘤者,需摘除眼球和部分視神經(jīng).雙眼均有者,由于不宜摘除雙側(cè)眼球,故在摘除或破壞腫瘤時(shí),需采用特殊的顯微外科技術(shù).一只眼摘除眼球,另一只眼采用放射治療和顯微外科技術(shù)以控制腫瘤.如果癌已經(jīng)擴(kuò)散到眼外,應(yīng)給予抗癌藥物(化學(xué)療法).每2~4個(gè)月復(fù)查一次.如果癌癥復(fù)發(fā),需重復(fù)使用化學(xué)療法.患遺傳性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的兒童再患其他癌癥的危險(xiǎn)性很大.據(jù)統(tǒng)計(jì),在診斷出視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的30年內(nèi),70%的人患了第二種癌癥.建議患兒的直系親屬至少作一次眼科檢查.家中的其他幼兒應(yīng)接受視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的檢查;成人需接受視網(wǎng)膜細(xì)胞瘤檢查,這是一種相同基因引起的非惡性腫瘤.對(duì)沒(méi)有證據(jù)顯示患了癌癥的直系親屬,可分析他們的脫氧核糖核酸(DNA),以了解他們是否帶有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的基因.另外,一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn),開(kāi)燈睡覺(jué)的兒童或者生物鐘自然睡眠模式受人造光線干擾的人,患癌癥的可能性比平常人要大.人造光線對(duì)人體的破壞性影響會(huì)降低人體降黑素的水平.降黑素通常會(huì)在夜晚增加,可以保護(hù)細(xì)胞免受損傷,否則細(xì)胞很容易受到腫瘤的破壞.
2016-03-20 08:32
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什么是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤? 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(retinoblastoma,RB),是一種發(fā)生在眼球后部感光區(qū),即視網(wǎng)膜的惡性腫瘤。發(fā)病率在眼部腫瘤中高居首位?;颊咭詪胗變簽槎?,1~7歲兒童占85%,偶見(jiàn)于成人。性別差別不大。雙眼患者占25%~30%。此瘤為多中心起源,多從眼的后極部開(kāi)始,沿視神經(jīng)入腦是向眼外蔓延的最常見(jiàn)途徑,晚期常因顱內(nèi)蔓延或全身血道轉(zhuǎn)移死亡。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道治愈率高達(dá)90%以上,國(guó)內(nèi)可能因早期發(fā)現(xiàn)有困難,治愈率不及國(guó)外。 查看全文»
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