川崎病怎么辦
四年前查出川崎病,經(jīng)治療恢復(fù)后,右冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑正常,左冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑仍增寬,1、患兒發(fā)病后四天確診為川崎病,當(dāng)時(shí)左冠輕度擴(kuò)張,內(nèi)徑3.1mm。2、入院治療40天期間,因體溫不穩(wěn),曾四次予丙球治療。前兩次,每次0.4g/kg/d連續(xù)5天治療;后兩次,每次為1g/kg實(shí)予13.75g治療,并服用阿司匹林、潘生丁。出院時(shí),患兒體溫正常,但血小板622,血沉75,左右冠內(nèi)徑均4.2mm。3、出院后,繼續(xù)服用阿司匹林、潘生丁,血小板、血沉正常后,一直服用阿司匹林。之后每年堅(jiān)持復(fù)查心電圖及超聲心動(dòng)圖,心電圖一直顯示竇性心律,兩年前,超聲心動(dòng)圖顯示右冠內(nèi)徑正常,左冠仍增寬,為3.2-3.5mm。還需要做哪些檢查。左冠內(nèi)徑一直未見(jiàn)正常,家長(zhǎng)極其憂慮,不知如何治療,另外對(duì)孩子今后健康會(huì)帶來(lái)什么影響。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±淼募毙园l(fā)熱性出疹性小兒疾病飲食上應(yīng)給予富有營(yíng)養(yǎng)、清淡和易消化的食物,供給充足的各種維生素,避免過(guò)熱和辛辣等刺激性食物。川崎病、吃阿斯匹林不會(huì)影響大便,主要還是1、飲食調(diào)節(jié),多吃點(diǎn)香蕉,蔬菜等
2016-03-21 04:24
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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現(xiàn)在病情控制得還可以,左冠狀動(dòng)脈有點(diǎn)增寬kawasaki病主要的并發(fā)癥就是冠狀動(dòng)脈炎(coronaryvasculitisoraneurysm)治療上都沒(méi)有什么問(wèn)題,雖然注射免疫球蛋白可以把這個(gè)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)降低到1-10%左右。但做冠狀動(dòng)脈還是有點(diǎn)增寬。這種情況需要和兒科的??漆t(yī)生商量,可能會(huì)需要用抗凝血藥,比如華法林。有些情況是有效的。不過(guò)還是輕度的增寬,也許醫(yī)生會(huì)建議你先做壓力測(cè)試測(cè)試心臟的功能情況,不一定會(huì)吃抗凝血藥。所以最好你找對(duì)川崎病熟悉的專家討論現(xiàn)在怎么做比較好。醫(yī)生詢問(wèn):
2016-03-20 08:59
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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川崎病應(yīng)當(dāng)屬于溫病,辨證論治當(dāng)參考衛(wèi)氣營(yíng)血辨。綜合歸納理由是:川崎病呈一定的流行性和地方性,其發(fā)病來(lái)勢(shì)猛,顱兇險(xiǎn).急性期(約l~11d)高熱:退,伴發(fā)皮疹,結(jié)膜充,類似于一般的溫病,此期可發(fā)生嚴(yán)重心肌炎笫二期為、急性期(約為病程ll~2ld),多數(shù)體溫下降,癥狀緩解,以指趾末端大片狀脫皮及小板增多為特征,此期nI發(fā)碰狀動(dòng)脈瘤,導(dǎo)致心肌梗塞,動(dòng)脈瘤破裂,仁常危險(xiǎn)多數(shù)病人周進(jìn)入恢復(fù)期,臨床癥狀消退,少數(shù)可有缺血性心臟病表現(xiàn),可因心肌梗塞而危及生命。各期都充滿危險(xiǎn),病情變化復(fù)雜,當(dāng)屬溫病。清瘟敗毒飲加減水牛角30克(先煎)生地黃、丹皮、玄參、知母、金銀花連翹、黃芩、黃連各6~12克生石膏12-16克淡竹葉7克.仍有表證者加重金銀花、連翹的用量陰液已耗加鮮石斛、麥冬、天花粉等兼有腑實(shí)證者用生大黃通下.
2016-03-20 08:54
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!您的情況是川崎病經(jīng)過(guò)治療后沒(méi)什么特殊的癥狀,但是超聲心動(dòng)圖還是提示左冠內(nèi)徑增寬,因?yàn)檫@有可能是先天性的發(fā)育畸形導(dǎo)致的。并沒(méi)有什么特殊的治療方法。建議孩子最好做個(gè)冠脈CT,能看到心臟的血管情況更清楚一些,對(duì)于判斷是否是先天性的血管畸形有一定的作用,要定期復(fù)查心臟彩超和心電圖,防止心臟供血不好,要堅(jiān)持服用阿司匹林等抗凝藥物。醫(yī)生詢問(wèn):
2016-03-20 08:04
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥又稱川崎病。在中醫(yī)看來(lái)本病多是存在血瘀,也就是氣血不活,可考慮用些活血化瘀的中藥。絕大多數(shù)患兒預(yù)后良好,呈自限性經(jīng)過(guò),適當(dāng)治療可以逐漸康復(fù)。以上是對(duì)“川崎病怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-20 07:37
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