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大葉性肺炎如何治療

歲十天前發(fā)燒,開始37.6°左右,兩天后燒至38度,有時(shí)還要高,最高到39度。拍胸片顯示是大葉性肺炎,每天輸液,用的藥有阿奇霉素,頭孢曲松,化痰、清熱解毒的藥,第一天效果較好,體溫降到了36.8度,可是這三天體溫一直不穩(wěn)定,最高到了37.7度,過一會(huì)兒又自動(dòng)降下來,降到37.0度,當(dāng)然也有36.6度的時(shí)候,但是一會(huì)兒就又高上去,第五天輸液又加了柴胡,還有口服藥是黃龍止咳沖劑和羚羊角口服液,現(xiàn)在體溫還是37.5,現(xiàn)在咳嗽不是很嚴(yán)重。輸液第六天時(shí)又拍了一個(gè)胸片,病情有所好轉(zhuǎn)。第六天時(shí)醫(yī)生停了阿奇霉素,因?yàn)檫@種藥只能用五天。停兩天后如果需要再用。請(qǐng)問是這樣嗎?今天已經(jīng)輸了七天液了,中午體溫36.6度,可是晚上又到了37.6度,可能第二天又降下來一些,請(qǐng)問為什么體溫總是有時(shí)上升有時(shí)下降不穩(wěn)定,請(qǐng)問大葉性肺炎是不是用聽診器檢查不出來,這種病是不是治療時(shí)間很長(zhǎng),要多少天體溫才能穩(wěn)定在36.5度,這種病有沒有危險(xiǎn),用什么藥治療效果好。為什么我們都輸了七天液了體溫還是高?特急!特急!謝謝。

  • 回答5

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    大葉性肺炎主要是肺炎球菌等感染所致的肺部炎癥。您好,這種情況需要充足的抗生素藥物進(jìn)行治療,一般一個(gè)療程的頭孢三代藥物治療即可痊愈,現(xiàn)在只需要口服些抗生素藥物如阿莫西林等即可,不要食用過于辛辣刺激的食物,多吃些新鮮水果蔬菜。

    2016-03-20 23:59
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    大葉性肺炎常見誘因有受寒,淋雨,醉酒或全身麻醉手術(shù)后,鎮(zhèn)靜劑過量等。治療原則:1,加強(qiáng)護(hù)理和支持療法。2,抗菌藥物治療。3,休克型肺炎的治療:加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)密監(jiān)測(cè),補(bǔ)充血容量糾正休克,糾正酸堿失衡,應(yīng)用血管活性藥物,應(yīng)用足量抗菌消炎藥物,盡早加用糖皮質(zhì)激素,防治心,腎功能不全及呼吸衰竭。

    2016-03-20 21:11
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    第六天時(shí)醫(yī)生停了阿奇霉素,因?yàn)檫@種藥只能用五天。停兩天后如果需要再用。請(qǐng)問是這樣嗎?---是的,抗生素只能使用5天,長(zhǎng)期使用容易引起抗藥,小孩更應(yīng)注意。大葉性肺炎治療時(shí)間不長(zhǎng),經(jīng)常有3、4天就體溫恢復(fù)的。典型的自然發(fā)展過程大致可分為四個(gè)期:充血水腫期、紅色肝變期、灰色肝變期、溶解消散期。經(jīng)藥物治療控制后一般就進(jìn)行到第二期就不往下發(fā)展了。一般為發(fā)病后的3~4天進(jìn)入此期。所以控制得當(dāng)應(yīng)該在3-4天好轉(zhuǎn)。這種病自身危險(xiǎn)不大,但是治療不當(dāng)有并發(fā)癥。.中毒性休克  是大葉性肺炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥,多見于老年體弱者,細(xì)菌毒素入血使外周微循環(huán)血管擴(kuò)張、血壓下降,引起中毒性休克如不及時(shí)搶救可造成死亡?! ?.敗血癥  當(dāng)機(jī)體抵抗力極度低下或致病菌毒力過強(qiáng)時(shí),大量細(xì)菌進(jìn)入血液引起敗血癥,有時(shí)還并發(fā)化膿性腦膜炎、化膿性關(guān)節(jié)炎及急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎?! ?.肺肉質(zhì)變  如果滲入肺泡腔的中性粒細(xì)胞過少,或者纖維素過多,滲出的纖維素不能完全被溶解吸收,則由肉芽組織取代而發(fā)生機(jī)化,使病變部分肺組織變成褐色肉樣纖維組織稱肺肉質(zhì)變。X線檢查在病變肺葉遺留永久性不規(guī)則點(diǎn)片狀陰影?! ?.肺膿腫和膿胸  受累肺組織壞死液化形成肺膿腫,當(dāng)胸膜病變嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展成纖維素性化膿性胸膜炎,甚至膿胸。以上西醫(yī)治療原則沒錯(cuò),如果療效不好,建議您中西醫(yī)結(jié)合治療,找專業(yè)中醫(yī)大夫治療。中醫(yī)治療大葉性肺炎療效不錯(cuò),有許多經(jīng)典方劑。

    2016-03-20 20:44
  • 回答2

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  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    有炎癥還應(yīng)該加上抗生素.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.如果發(fā)燒還需要適當(dāng)加上額外的退燒藥物.住院治療

    2016-03-20 13:31
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是大葉性肺炎?   大葉性肺炎是由肺炎雙球菌等細(xì)菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。常見誘因有淋雨、受寒、醉酒或鎮(zhèn)靜劑過量、全身麻醉手術(shù)后等。主要病理改變?yōu)榉闻莸臐B出性炎癥和實(shí)變。臨床癥狀有突然寒戰(zhàn)、咳嗽、高熱、胸痛、咳鐵銹色痰。病程短,及時(shí)應(yīng)用青霉素等抗生素治療可獲痊愈。 查看全文»

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  • 劉朝暉

    主任醫(yī)師 教授

    廣州市第一人民醫(yī)院

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