婦科病
患者年齡:27月經(jīng)量及少,有時(shí)只是白帶呈棕色,二三天就沒(méi)了,可能不用衛(wèi)生巾的.白天只有用力才會(huì)有,晚上睡覺(jué)時(shí)沒(méi)有.對(duì)于我來(lái)說(shuō)正常的時(shí)候也就三四天,也是白天用力會(huì)有,晚上沒(méi)有,這樣已經(jīng)有七八年了吧.我結(jié)婚四年了,一直沒(méi)有懷孕.會(huì)不會(huì)與月經(jīng)有關(guān)呢?但行經(jīng)時(shí)肚子不疼.只是感覺(jué)有點(diǎn)小腹?jié)q氣.在我近十年的時(shí)間里,由于來(lái)月經(jīng)時(shí)沒(méi)什么反應(yīng).所以從來(lái)不忌口.涼的,辣的也一樣吃.會(huì)不會(huì)時(shí)間久了,體內(nèi)的寒比較大.間斷的時(shí)候只要喝點(diǎn)水就會(huì)總是小便,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)十分鐘小便一次.而且每次小便都會(huì)排出很多.但是尿道不痛不癢的.婚后查過(guò)有點(diǎn)盆腔積液,但是沒(méi)有治過(guò),感覺(jué)沒(méi)有什么反應(yīng).但是偶爾的性交用力會(huì)感覺(jué)小腹疼痛的嚴(yán)重,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我這一系列的癥狀,要做些什么檢查?不孕會(huì)與這些有關(guān)嗎?做這一系列的檢查要花多少錢(qián)?會(huì)好治嗎?求醫(yī)生幫忙
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,盆腔炎是女性內(nèi)生殖器及其周?chē)慕Y(jié)締組織,盆腔腹膜發(fā)生的炎癥,炎癥可局限于一個(gè)部位,也可以幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)生,可分為急性和慢性兩種。急性盆腔炎主要由病原體引起,臨床表現(xiàn)可因炎癥的輕重與范圍大小而有不同。病人常有高熱、寒戰(zhàn)、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)癥狀;慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當(dāng)徹底治療,患者體質(zhì)較差,病程遷延所致;也可無(wú)典型急性炎癥史,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí),表現(xiàn)急性發(fā)作。病人全身癥狀不明顯,有時(shí)可有低熱、下腹痛及腰痛;月經(jīng)增多和白帶增多;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。平時(shí)應(yīng)做好四期衛(wèi)生,積極治療陰道炎、子宮頸炎,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。如有手術(shù)指征,應(yīng)行手術(shù)治療,慢性盆腔炎應(yīng)以綜合治療為宜。本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“帶下”、“痛經(jīng)”、“徵瘕”等范圍,有時(shí)僅以腹痛為主要癥狀。其病因?yàn)槎拘案腥荆瑹岱?,影響氣血運(yùn)行,致使氣血瘀滯、沖任受損所致。臨床常見(jiàn)的證型有: 1.熱毒型:證見(jiàn)高熱,寒戰(zhàn),頭痛,小少腹疼痛拒按,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質(zhì)經(jīng)苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。 2.濕熱型:證見(jiàn)低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質(zhì)稠,或赤黃相兼,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈滑數(shù)?! ?.濕熱瘀滯型:證見(jiàn)小腹脹痛拒按,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便于結(jié),舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數(shù)?! ?.瘀血阻滯型:證見(jiàn)下脂持續(xù)疼痛拒按,或經(jīng)行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有瘀斑瘀點(diǎn),苔薄,脈沉弦或澀?! ?.沖任虛寒型:證見(jiàn)小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質(zhì)稀,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)?! ∫?、可選用的西藥 (一)急性盆腔炎 1.抗生素:宜聯(lián)合用藥,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物?! ?1)青霉素G:每日240萬(wàn)一1000萬(wàn)單位,靜脈滴注;病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬(wàn)一160萬(wàn)單位,分次肌肉注射?! ?2)紅霉素:每日1-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。 (3)慶大霉素:每日16萬(wàn)一32萬(wàn)單位,靜脈滴注或分2-3次肌肉注射?! ?4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。 (5)克林霉素:每次0.6g,靜脈滴注,每6小時(shí)1次。體溫降至正常后改為口服,每次0.3g,每6小時(shí)1次。 2.給予充分營(yíng)養(yǎng)及液體攝入,糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)?! ?二)慢性盆腔炎 在使用抗生素的同時(shí),可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時(shí)應(yīng)用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應(yīng)逐漸減量?! 《?、可選用的中成藥 1.熱毒型: (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛門(mén)給藥,一日1-2次?! ?2)清開(kāi)靈注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。靜脈滴注,每日20-40ml,稀釋于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化鈉注射液100m1中?! ?3)婦科千金片:每次4片,一日2次,溫開(kāi)水送服?! ?.濕熱型: (1)金雞膠囊:每次4粒,一日3次,溫開(kāi)水送服?! ?2)三妙丸:每次6g,一日2次,溫開(kāi)水送服?! ?3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或溫開(kāi)水調(diào)服。 (4)婦科止帶片:每次4-6片,一日2-3次,飯后溫開(kāi)水送服?! ?5)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3-6g,一日3次,溫開(kāi)水送服。此劑每次4-6片,一日3次,溫開(kāi)水送服?! ?6)白帶丸:每次1丸,一日2次,溫開(kāi)水送服?! ?.濕熱腹滯型: (1)婦寶沖劑:每次20g,一日2次,開(kāi)水沖服?! ?2)婦樂(lè)沖劑:每次128,一日2次,開(kāi)水沖服?! ?3)婦炎康復(fù)片:每次6片,一日3次,溫開(kāi)水送服?! ?4)花紅沖劑:每次1袋,一日2-3次,開(kāi)水沖服?! ?.瘀血阻滯型: (1)婦女痛經(jīng)丸:每次9g,一日2次,溫開(kāi)水送服?! ?2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,溫開(kāi)水送服?! ?3)婦科回生丸:每次1丸,一日2次,用黃酒或溫開(kāi)水送服?! ?4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用溫黃酒或溫開(kāi)水送服?! ?5)調(diào)經(jīng)益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黃酒或溫開(kāi)水送服。 (6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,溫開(kāi)水送服。 5.沖任虛寒型: (1)十二溫經(jīng)丸:每次6-9g,一日2次,溫開(kāi)水送服。 (2)溫經(jīng)丸:每次1丸,一日2次,溫開(kāi)水送服?! ?3)止帶丸:每次3-6g,一日2-3次,溫開(kāi)水送服?! ?4)婦科白帶丸:每次3g,一日3次,溫開(kāi)水送服?! ?5)調(diào)經(jīng)白帶丸:每次9-15g,一日2次,溫開(kāi)水送服?! ?6)調(diào)經(jīng)止帶丸:每次9g,一日3次,溫開(kāi)水送服?! ?7)坤靈丸:每次服15粒,一日2次,溫開(kāi)水送服?! ?8)婦寧丸:每次1丸,一日3次,溫開(kāi)水送服。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用.
2016-03-21 16:02
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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我月經(jīng)期很不正常,6月份是22號(hào)來(lái)的,27號(hào)沒(méi)有的,29號(hào)和老公的夫妻生活沒(méi)有安全措施,但是幾天前使用測(cè)孕紙測(cè)的沒(méi)有什么問(wèn)題,也沒(méi)發(fā)現(xiàn)平時(shí)身體有異常不適,可是月經(jīng)一直到現(xiàn)在還沒(méi)有來(lái),請(qǐng)問(wèn)是不是和我上個(gè)月經(jīng)常生病拉肚子而且出差有關(guān)
2016-03-21 13:32
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,正常白帶為白色稀糊狀,無(wú)氣味。它由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體和子宮內(nèi)膜的分泌物混合而成。一般說(shuō)來(lái),各人白帶量的多少不等,同一人在整個(gè)月經(jīng)周期中也有不同的變化。一般在月經(jīng)中期,由于宮頸內(nèi)膜腺細(xì)胞分泌旺盛,白帶可增多,似蛋清、雖稀薄透明狀。行經(jīng)前后盆腔充血,陰道粘膜滲出物增加,這些都屬正常的變化。如白帶出現(xiàn)以下情況,則屬異常: 一、膿性白帶。白帶呈黃色或綠色,有臭味。這一般是由滴蟲(chóng)性陰道炎或化膿性細(xì)菌感染所引起。常見(jiàn)于滴蟲(chóng)性陰道炎,淋病、慢性宮頸炎、陰道異物等。細(xì)菌性陰道病主要表現(xiàn)為陰道排液增多,有惡臭味,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。白帶呈灰白色,均勻一致的稀薄白帶,粘度很低?! 《?、豆腐渣樣白帶。為霉菌性陰道炎特有,常伴有外陰瘙癢?! ∪?、血性白帶。即白帶內(nèi)混有血液,出現(xiàn)這種白帶,應(yīng)警惕患惡性腫瘤的可能。如宮頸癌、宮體癌等。有些良性病變也可出現(xiàn)這種白帶。如宮頸息肉、粘膜下肌瘤、重度慢性宮頸炎。 四、黃色白帶。淡黃色白帶常見(jiàn)于支原體、衣原體感染;深黃色白帶是由于病變組織壞死或變性所致,常見(jiàn)于子宮膜下肌瘤、子宮頸癌、子宮體癌、輸卵管癌。
2016-03-21 10:23
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好:懷疑是雌激素分泌不足造成的,建議您做個(gè)雌激素分泌測(cè)定看看。
2016-03-21 01:37
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好, 陰道出血是婦科的常見(jiàn)癥狀之一。出血部位可以是處女膜、陰道、子宮頸或子宮,但以子宮出血為最常見(jiàn)。陰道流血量的多少不一,可呈點(diǎn)滴狀,亦可為持續(xù)狀,若短期內(nèi)流血量過(guò)多則可引起休克,危害生命?! £幍莱鲅某R?jiàn)原因: ?。?)內(nèi)分泌功能失調(diào):如青春期或更年期的功能性子宮出血。 ?。?)病理妊娠:如宮外孕、流產(chǎn)、前置胎盤(pán)、葡萄胎等?! 。?)腫瘤:如子宮肌瘤。陰道癌、子宮頸癌、子宮體腺癌、絨毛膜上皮癌等?! 。?)炎癥:如老年性陰道炎、重度子宮頸糜爛、宮內(nèi)節(jié)育器?! 。?)創(chuàng)傷:如外傷、性交損傷等。您的情況一的機(jī)率高一些的!
2016-03-21 00:27
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