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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃笑娟 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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勞力性呼吸困難常與多種疾病相關(guān),如心肺疾病等,包括慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、冠心病、貧血、肥胖癥。健康無(wú)小事,身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,早日恢復(fù)健康。
2018-08-26 07:16
1.慢性阻塞性肺疾病:氣道阻塞,氣流受限,導(dǎo)致呼吸困難,治療以支氣管擴(kuò)張劑等為主。
2.心力衰竭:心臟泵血功能減弱,肺部淤血,引發(fā)呼吸困難,常用藥物有利尿劑等。
3.冠心病:心肌供血不足,影響心臟功能,可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難,治療包括抗血小板藥物等。
4.貧血:血紅蛋白不足,氧輸送障礙,可引起此癥狀,治療需補(bǔ)充造血原料。
5.肥胖癥:體重過(guò)大,心肺負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致呼吸困難,需控制體重。
出現(xiàn)勞力性呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
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回答6
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,勞力性呼吸困難是左心衰最常見(jiàn)的一種呼吸困難.開(kāi)始僅在劇烈活動(dòng)或體力勞動(dòng)后出現(xiàn)呼吸急促,如登樓,上坡或平地快走等活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣急.隨肺充血程度的加重,可逐漸發(fā)展到更輕的活動(dòng)或體力勞動(dòng)后,甚至休息時(shí),也發(fā)生呼吸困難.慢性阻塞性肺病是由肺氣腫或慢性支氣管炎所致的持續(xù)性氣道阻塞.者至60歲左右,常常出現(xiàn)勞力性呼吸困難,并逐漸加重.在鑒別上,主要看原發(fā)病是什么,如心力衰竭所致的原發(fā)病,多是心梗,心臟肥大等.同時(shí)慢性阻塞性肺疾病多在初期表現(xiàn)為支氣管炎等疾病,并且隨疾病的加重,呼吸時(shí)胸部運(yùn)動(dòng)消失,頸部和肩部肌肉參與患者的用力呼吸,呼吸音明顯降低.注意休息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),病情變化隨診.
2016-03-21 15:05
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者為老年女性表現(xiàn)為呼吸困難.患者表現(xiàn)為勞力性呼吸困難這種呼吸困難開(kāi)始僅在劇烈活動(dòng)或體力勞動(dòng)后出現(xiàn)呼吸急促如登樓上坡或平地快走等活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣急.隨肺充血程度的加重可逐漸發(fā)展到更輕的活動(dòng)或體力勞動(dòng)后甚至休息時(shí)也發(fā)生呼吸困難.慢阻肺發(fā)展到后期會(huì)并發(fā)肺源性心臟病主要病變?cè)谟倚谋憩F(xiàn)為肺動(dòng)脈壓的升高影響肺部的氣體交換病情進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致左心衰全心衰肺淤血肺部供氧嚴(yán)重受影響出現(xiàn)呼吸困難.而左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺淤血同樣影響肺內(nèi)的氣體交換出現(xiàn)勞力性呼吸困難兩種疾病最終都會(huì)引起勞力性呼吸困難.生活護(hù)理:注意休息避免受涼感冒合理飲食增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng).
2016-03-21 08:15
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,其實(shí)勞力性呼吸困難可以見(jiàn)于很多疾病,除了你提供的2種疾病外,還可以心梗,心臟瓣膜病等.引起左心衰竭的原因很多,例如高血壓,二尖瓣狹窄,急性肺水腫等,病因不同,治療的方法也不同,而慢阻肺也可以引起左心衰,但是肺部疾病在先,心臟疾病在后.比如患者有很長(zhǎng)的慢性支氣管炎或者肺氣腫,隨著病情的進(jìn)展,肺動(dòng)脈壓力過(guò)高,導(dǎo)致右心室的擴(kuò)大,先是導(dǎo)致右心衰,最終導(dǎo)致聯(lián)合左心衰的全心衰.建議你及時(shí)去醫(yī)院完善檢查,例如胸片,心臟B超,心電圖等,根據(jù)你的總體情況,鑒別診斷是不困難的.平時(shí)注意多注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和鍛煉,飲食合理,戒煙戒酒,避免生氣和過(guò)度勞累等,另外定期復(fù)查,密切關(guān)注病情進(jìn)展.
2016-03-21 06:40
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者為老年女性,表現(xiàn)為呼吸困難.患者表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,這種呼吸困難開(kāi)始僅在劇烈活動(dòng)或體力勞動(dòng)后出現(xiàn)呼吸急促,如登樓,上坡或平地快走等活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣急.隨肺充血程度的加重,可逐漸發(fā)展到更輕的活動(dòng)或體力勞動(dòng)后,甚至休息時(shí),也發(fā)生呼吸困難.慢阻肺發(fā)展到后期會(huì)并發(fā)肺源性心臟病,主要病變?cè)谟倚?表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓的升高,影響肺部的氣體交換,病情進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致左心衰,全心衰,肺淤血,肺部供氧嚴(yán)重受影響出現(xiàn)呼吸困難.而左心衰竭會(huì)導(dǎo)致肺淤血,同樣影響肺內(nèi)的氣體交換出現(xiàn)勞力性呼吸困難,兩種疾病最終都會(huì)引起勞力性呼吸困難.注意休息,避免受涼感冒,合理飲食,增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng).
2016-03-21 02:02
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這兩種疾病的鑒別點(diǎn)還是很多的.可以從病史,表現(xiàn),查體,以及輔助檢查各個(gè)方面進(jìn)行鑒別.1,病史來(lái)講:慢阻肺的患者往往有慢性支氣管炎和肺氣腫的病史,往往在秋冬季節(jié)發(fā)病.患者可以有慢性咳嗽,咳痰的病史.但是左心衰竭的患者,往往有基礎(chǔ)心臟病的病史,如高血壓,冠心病,風(fēng)濕性心臟病,心肌病的病史.嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸,不能平躺,癥狀在夜間較重.2,臨床表現(xiàn):慢阻肺的患者往往會(huì)是在感染期的時(shí)候癥狀加重,伴有咳嗽咳痰,抗生素和吸氧效果比較好.但是左心衰竭的患者就不會(huì)這樣,往往在夜間的時(shí)候癥狀較重,坐位比臥位的效果要好,很多時(shí)候吸氧是不能有效緩解癥狀的.3,查體:慢阻肺的患者往往有肺氣腫導(dǎo)致的桶狀胸,左心衰竭的患者往往有心界的擴(kuò)大.4,輔助檢查:慢阻肺的患者在胸片檢查的時(shí)候會(huì)有胸部的積氣征象,血?dú)夥治隹梢园l(fā)現(xiàn)低氧血癥或者是高二氧化碳血癥.左心衰竭的患者胸片上心界擴(kuò)大,有時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)肺部淤血征象.總之,二者的鑒別是比較容易的.如果是兩者合并存在,治療起來(lái)可能比較復(fù)雜,因?yàn)榉涡牟〉幕颊咄荒苁褂美騽?而左心衰竭的患者利尿效果比較好.生活中無(wú)論哪一種都要注意的是防止肺部感染.
2016-03-20 20:41
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