我兒子端午節(jié)出生,出生時窒息兩
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):我兒子端午節(jié)出生,出生時窒息兩分鐘多,經(jīng)醫(yī)院拍CT診斷,有顱內(nèi)少量出血,請問以后會有厚意癥嗎?第一次問題補充:(2007-6-2613:08:42)還想知道他這種病是什么造成的?問題嚴不嚴重?天了解病情的嚴重性目前一般情況:一般
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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顱內(nèi)出血(intractanialhemrhage)是新生兒常見的嚴重疾病,也是造成圍生新生兒死亡的主要原因之一。以窒管膜下,腦室內(nèi)出血最長見?!驹\斷】1.病史孕齡不滿32周,體重不足1500g,易發(fā)生腦室管膜下出血及腦室出血,發(fā)病率可達40%~50%。多發(fā)生于3日以內(nèi)。2.臨床表現(xiàn)常無興奮過程,而抑制癥狀明顯,如拒奶、嗜睡、反應低下、肌張力低下、擁抱反射消失。經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸節(jié)律不整及呼吸暫停,伴發(fā)紺。晚期出現(xiàn)驚厥及昏迷。面色蒼白、前囪膨隆、雙眼凝視、瞳孔不等或散大固定、光反射消失。3.輔助檢查(1)血紅蛋白、血小板、紅細胞壓積下降。凝血酶原時間處長,間接膽紅素增高,血氣分析呈代謝性及呼吸性酸中毒,低氧血癥。(2)腦脊液:蛛網(wǎng)膜下腔及腦室內(nèi)出血,腦脊液呈血性,鏡檢可見皺縮紅細胞。(3)其它:如動態(tài)觀察前囪及頭圍的變化,顱透照、頭顱B超及CT檢查等均可根據(jù)需要檢測。CT可精確了解病變類型、部位、出血程度,對預后做出估價,具體分度為:Ⅰ度:腦室管膜下出血;Ⅱ度:腦室出血不伴腦室擴張,以上90%存活;Ⅲ茺:腦室出血伴腦室擴張;Ⅳ充:腦室出血伴腦實質出血,其病死率50%。【治療措施】1.防止繼續(xù)出血,保暖、安靜、活動、給氧,避免嚎哭加重出血,集中護理治療。注意呼吸道通暢,無嘔吐者可
2016-03-21 16:51
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