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葡萄膜炎怎么治療

葡萄膜炎怎么治療醫(yī)院檢查,醫(yī)生診斷虹膜炎,開(kāi)始局部用藥,點(diǎn)眼藥水,打針,用慶大、地塞米松,打了幾天好了,可是過(guò)了幾天,左眼有癥狀了,又是同樣的治療,過(guò)幾天好了,過(guò)了一個(gè)月右眼又犯,后來(lái)在9月份住院治療了一個(gè)月判斷是白塞氏綜合癥引起的葡萄膜炎,好了,開(kāi)始用激素治療,服用強(qiáng)的松,服用了兩個(gè)月到三片(每片5毫克)時(shí),又犯了,就加到4片,在這期間還服用了雷公藤多甘片,維生素B1,B12等輔助藥,好了,后來(lái)又犯,醫(yī)生改用環(huán)保素治療,一開(kāi)始每天服用300毫克服用了一個(gè)月,減量了,眼睛也好了,減到每日200毫克,服用了兩周,強(qiáng)的松挺了,因?yàn)榉?wù)這些藥的緣故,我得了急性淋巴結(jié)炎并發(fā)燒,驗(yàn)血單,我的腎功不太好,現(xiàn)在醫(yī)生只能把環(huán)保素停了,可是現(xiàn)在剛停四五天我雙眼又犯了,黑點(diǎn)見(jiàn)多,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生向我這種情況怎么辦?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,一般情況是前葡萄膜炎在局部用西藥時(shí)加用中藥抗炎明目散,全葡萄膜炎雙眼發(fā)病再加用中藥免疫調(diào)節(jié)。后葡萄膜炎若用激素有效可改免疫調(diào)節(jié)。建議不用激素,或免疫抑制劑。一定要在早期進(jìn)行及時(shí)徹底的治療,要按療程堅(jiān)持用中藥,爭(zhēng)取一次性徹底治愈。急性炎癥治療及時(shí)得當(dāng),炎癥得到控制,可較快恢復(fù)視力;若治療不當(dāng),反復(fù)發(fā)作,纏綿不愈,導(dǎo)致嚴(yán)重視力損害,甚至失明,喪失勞動(dòng)力,影響生活質(zhì)量。

    2016-03-21 18:53
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    葡萄膜炎治療原則是,立即擴(kuò)瞳以防止虹膜后粘連,迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發(fā)癥的發(fā)生。由于前葡萄膜炎絕大多數(shù)為非感染因素所致,因此一般不需用行生素治療,對(duì)高度懷疑或確診的并原體感染所致者,則應(yīng)給予相應(yīng)抗感染治療。對(duì)非感染因素所致的葡萄膜炎,由于局部用藥在眼前段能夠達(dá)到有效濃度,所以一般不需要全身用藥治療。

    2016-03-21 15:35
  • 回答3

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  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    葡萄膜炎除眼部變化外,頭痛出現(xiàn)多較急,先從眼部開(kāi)始發(fā)展至眶周圍,然后迅速擴(kuò)展至同側(cè)額顳部,亦可達(dá)到頂區(qū),呈脹痛、刺痛或灼痛,疼痛程度輕重不一,與睫狀體充血程度平行,常伴有眼淚、畏光和睫狀體壓痛,強(qiáng)光刺激后或晚間頭痛尤甚?! ∏捌咸涯ぱ自\斷依據(jù)是:  (1)睫狀體充血和壓痛。(2)虹膜后粘連。(3)瞳孔縮小,角膜后沉著物(KP)。(4)房水及玻璃體渾濁?! ∏捌咸涯ぱ椎闹委煴容^復(fù)雜,原則是:①病因治療同時(shí)對(duì)癥治療。葡萄膜炎病因很難發(fā)現(xiàn),一般認(rèn)為與機(jī)體免疫功能失調(diào)有關(guān),常采用調(diào)節(jié)免疫功能藥物。②局部治療同全身治療結(jié)合。基本處理方法如下:  (1)局部治療:①1%~2%阿托品液滴眼散瞳,根據(jù)癥狀,每日1~3次。②0.025%~0.1%地塞米松滴眼,每日4~8次,或0.025%地塞米松結(jié)膜下注射0.2毫升~0.5毫升,每日或隔日1次。③局部熱敷或超短波透熱。  (2)全身治療:消炎痛25毫克,每日服2~3次。強(qiáng)的松50~60毫克/日,分3次服,1周后逐漸減量。③血行感染引起葡萄膜炎者宜應(yīng)用抗生素1~4周。④酌情選用免疫增強(qiáng)劑左旋咪唑或轉(zhuǎn)移因子,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。

    2016-03-21 09:49
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    有炎癥,首先散瞳,用抗生素加激素治療,慢慢撤減激素,注意激素不能長(zhǎng)期應(yīng)用,可結(jié)合中藥治療是治療的關(guān)鍵,炎癥消除后,中藥繼續(xù)用三至四個(gè)月,然后間斷用中藥三個(gè)月左右.這樣治療有可能徹底治愈葡萄膜炎,單用西藥復(fù)發(fā)率很高.陳占永.

    2016-03-21 08:32
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是葡萄膜炎?   葡萄膜任何一部分炎癥均可統(tǒng)稱為葡萄膜炎。局限于葡萄膜某一部分的炎癥也可用該部分名稱命名,例如虹膜炎(虹膜的炎癥)、脈絡(luò)膜炎(脈絡(luò)膜的炎癥)。葡萄膜炎應(yīng)盡早治療,以防發(fā)生永久性損害。常規(guī)治療包括皮質(zhì)類固醇和擴(kuò)瞳藥物。對(duì)于某些特殊類型的葡萄膜炎,可采用相應(yīng)藥物治療,例如,采用抗感染治療消滅細(xì)菌或寄生蟲。 查看全文»

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    北京協(xié)和醫(yī)院

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  • 李明飛

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