鼻出血的原因和治療
今年元月曾經(jīng)突然出現(xiàn)鼻出血,本人又是高血壓初期,不穩(wěn)定,住院治療以壓迫法止血,但原因不明不白.前天又突然間鼻出血,經(jīng)填壓止血.本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2005年8月8日晚八點半左右突然鼻出血,量不是很大,壓迫止血,保持一天后止血.目前一般情況:平時感覺身體還是比較健康,輔助檢查:做過ct,彩超等沒有檢查出什么問題．請專家?guī)椭治?，解答．指明方向?
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好：鼻子出血有鼻子局部的原因，也有全身的原因。局部原因中以外傷、炎癥和腫瘤最為多見。外傷性出血，自己多能知道受傷的原因，但是常用手指挖鼻孔的人，自己也不一定感覺到因挖鼻孔而使粘膜受了傷。炎癥性出血多見于傷風(fēng)、感冒或急性鼻炎，慢性的萎縮性鼻炎和干燥性前鼻炎都較易出血。腫瘤性鼻出血主要有兩種情況：一是血管瘤出血，這種出血有時血量較多(血管瘤是良性的，手術(shù)切除可以治愈)；二是惡性腫瘤(即癌瘤)出血，在癌瘤早期就可能有小量出血，有時僅在分泌物中混有血絲。所以說，對于鼻出血，不僅僅大量出血需要引起注意，小量的出血更應(yīng)提高警惕。在發(fā)現(xiàn)有小量鼻出血時，必須仔細查找出血原因。至于全身性原因，主要見于全身性疾病。有不少的全身性疾病會引起鼻出血，如血管硬化、高血壓、維生素不足、血液病、血小板減少等等。因此，當鼻出血時，不能只從局部找原因，還應(yīng)當對全身進行必要的檢查，以便針對真正的原因進行處理。
2016-03-21 15:44
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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病因可歸納為局部原因和全身原因.局部原因：①鼻部受到外傷撞擊或挖鼻過深或挖鼻過重.②鼻中隔彎曲或有嵴,距狀突,因局部粘膜菲薄,受空氣刺激后易于出血.③患急性鼻炎,萎縮性鼻炎者易出血.④少數(shù)病例是由鼻腔,鼻竇或鼻咽部腫瘤引起出血,如血管瘤,惡性腫瘤等.全身原因：①動脈壓過高,如高血壓,動脈硬化.②靜脈壓升高,如二尖瓣狹窄,肺水腫等.③患急性發(fā)熱性傳染病,如上呼吸道感染,流感等.④血液疾患,如白血病,血友病,各種紫癜等.⑤肝,脾疾患及風(fēng)濕病.⑥磷,砷,苯等中毒可破壞造血系統(tǒng)功能引起出血.⑦代償性月經(jīng).治療： 1.半坐位休息.注意營養(yǎng),給予高熱量易消化飲食.對老年或出血較多者,注意有無失血性貧血,休克,心臟損害等情況,并及時處理.失血嚴重者,須予輸血,輸液. 2.尋找出血病因,進行病因治療. 3.給予足夠的維生素C,K,P等,并給予適量的鎮(zhèn)靜劑. 4.靜脈注射50%葡萄糖,5%氯化鈣或凝血質(zhì)（3～4ml,肌肉注射,每日2次）,以促進凝血.適當應(yīng)用止血劑,如抗血纖溶芳酸,6-氨基已酸,止血敏或云南白藥等. 5.反復(fù)鼻腔填塞時間較長者,應(yīng)加用抗生素預(yù)防感染.
2016-03-21 06:37
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回答3
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馬虎龍
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復(fù)蘇?？?/p>
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您好：心、肝、脾、肺、腎、B超檢查。腦部CT檢查。做鼻腔鏡。非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題，詳細介紹了各種疾病的病因、病機、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http：//www.fx120.net/jbdq/index.htm
2016-03-21 05:34
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好：鼻出血是一種癥狀,可以是病理性的,也可以不是病理性的.那么常見的原因一是局部本身的問題,比如由于局部黏膜的破潰引起的出血.黏膜的破潰出血一般是跟上火引起的鼻子干燥有關(guān)系.二是鼻息肉出血.三是要查一下有沒有血液方面的疾病,可能因為血小板減少造成出血,凝血因子的缺陷也可以導(dǎo)致出血.另外鼻腔毛細血管擴張可引起出血.所以凡是有鼻出血的,要找找出血的原因,到醫(yī)院做一下檢查.可以先查一個血常規(guī),看看血小板低不低,另外到五官科看看鼻子局部的問題,有沒有息肉和毛細血管的擴張.另外還要注意有沒有肝臟,淋巴結(jié)腫脹,把血液病排除一下,只有確診病因才能有效治療.
2016-03-21 04:49
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!鼻出血病因可歸納為局部原因和全身原因.局部原因：①鼻部受到外傷撞擊或挖鼻過深或挖鼻過重.②鼻中隔彎曲或有嵴,距狀突,因局部粘膜菲薄,受空氣刺激后易于出血.③患急性鼻炎,萎縮性鼻炎者易出血.④少數(shù)病例是由鼻腔,鼻竇或鼻咽部腫瘤引起出血,如血管瘤,惡性腫瘤等.全身原因：①動脈壓過高,如高血壓,動脈硬化.②靜脈壓升高,如二尖瓣狹窄,肺水腫等.③患急性發(fā)熱性傳染病,如上呼吸道感染,流感等.④血液疾患,如白血病,血友病,各種紫癜等.⑤肝,脾疾患及風(fēng)濕病.⑥磷,砷,苯等中毒可破壞造血系統(tǒng)功能引起出血.⑦代償性月經(jīng).嚴重鼻出血可使大腦皮層供血不足,患者常出現(xiàn)煩躁不安,可注射鎮(zhèn)定劑,一般用巴比妥類藥物,但對老年人以用安定或異丙嗪為宜.對心力衰竭及肺源性心臟病患者鼻出血時,忌用嗎啡以免抑制呼吸.局部止血方法：按病因和病情不同區(qū)別對待. 1.指壓法. 2.收斂法. 3.燒灼法. 4.冷凍止血法. 5.翼腭管注射法（腭大孔注射法）. 6.填塞法.非常高興回答你的提問,祝你健康快樂!!
2016-03-21 04:03
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