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闌尾炎術(shù)后五天持續(xù)發(fā)燒

2016-03-21 07:59 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

一個(gè)星期前腹部疼痛劇烈，送院后診斷為急性闌尾炎，當(dāng)天做了手術(shù)。術(shù)后有發(fā)燒的跡象，輸了液，之后正常，停藥，后一直有低燒，出汗，查了彩超，腹腔正常，刀口也沒有感染，現(xiàn)在打先鋒消炎，現(xiàn)在還是有低燒，請(qǐng)問這是怎么回事？還要作哪些治療檢查？

回答5
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

一般手術(shù)后三天內(nèi)發(fā)燒屬吸收熱,三天后還燒,考慮腹腔殘余感染.根據(jù)你的病情,闌尾炎化膿,穿孔.肯定有腹腔感染了.并不是做了手術(shù),切了闌尾就好了,還得后續(xù)抗感染治療.繼續(xù)用藥,體溫降至正常,就好了.五天時(shí)間還不到好的時(shí)候.
2016-03-22 05:26

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回答4
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

術(shù)后吸收熱就是指無菌手術(shù)后38度以內(nèi)的輕度發(fā)熱。一般在37.5度到38.5度之間波動(dòng)。一般3天內(nèi)會(huì)退熱，現(xiàn)在發(fā)熱時(shí)間比較長(zhǎng)，白細(xì)胞還偏高，還是考慮有感染的可能。建議查下c反應(yīng)蛋白，升高的話提示有細(xì)菌感染，可以做個(gè)血培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)幫助尋找一下致病菌。不能排除腹腔內(nèi)有感染的可能。還需要繼續(xù)觀察。以上是對(duì)“闌尾炎術(shù)后五天持續(xù)發(fā)燒”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
2016-03-21 23:59

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谷印亮醫(yī)師

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理療科

術(shù)后三天可以有吸收熱不一定都是炎癥無菌壞死物得吸收引起注意觀察腹部體征血象體溫必要時(shí)要做彩超血液CT甚至破腹探查
2016-03-21 21:33

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李華卿醫(yī)師

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中醫(yī)科

您好，闌尾炎穿孔必然會(huì)造成腹腔感染，這個(gè)是毋庸置疑的。急診手術(shù)只能盡量減少感染。您目前體溫處于37到37.8度之間，主要原因有兩個(gè)：一個(gè)是手術(shù)之后的吸收熱，手術(shù)本身會(huì)造成一些組織的破壞，這些破壞的組織被血液吸收會(huì)造成體溫升高，這是所有外科手術(shù)之后都必然會(huì)發(fā)生的；另一方面就是腹腔的感染，穿孔必然會(huì)造成感染，手術(shù)之后感染會(huì)比較輕微，但仍然會(huì)有一點(diǎn)。這兩個(gè)因素共同使體溫升高。考慮為手術(shù)之后的吸收熱和輕度感染，建議繼續(xù)現(xiàn)在的治療方案，這個(gè)方案已經(jīng)可以控制輕度感染，吸收熱會(huì)在幾天之內(nèi)自然消退。您應(yīng)該在一個(gè)星期之內(nèi)恢復(fù)正常體溫。
2016-03-21 17:55

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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

您好，這樣的情況考慮是闌尾炎術(shù)后感染導(dǎo)致的。建議還是在醫(yī)院繼續(xù)消炎治療，還有就是建議做個(gè)全面的腹腔檢查，找到病原，在做進(jìn)一步治療比較好的，謝謝
2016-03-21 11:30

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