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化膿性扁桃體炎抗炎治療10天無效

2016-03-21 08:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

.化膿性扁桃體炎治療抗炎治療十天為何無效？現(xiàn)已經(jīng)換用第三代頭孢加甲硝唑治療，這樣的用藥方案是否可行？需要加用抗病毒的藥物嗎？2.患者的血常規(guī)結(jié)果提示白細(xì)胞增多，尤其是淋巴細(xì)胞增多，如何解釋？是考慮細(xì)菌合并病毒感染？還是應(yīng)該考慮其他的疾病如傳染性單核細(xì)胞增多癥，急性淋巴細(xì)胞白血病等？3.患者出現(xiàn)眼瞼浮腫是否應(yīng)該考慮累積到腎臟？患者出現(xiàn)活動(dòng)后喘氣心慌但心電圖正常能否用輕度貧血來解釋？4.該患者下一步還應(yīng)該完成哪些必要的輔助檢查？

回答1
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特約醫(yī)生

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

你好目前主要仍考慮急性化膿性扁桃體炎。治療建議：1、取咽拭子進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，必要時(shí)可以進(jìn)行血培養(yǎng)。2、可以考慮更換抗生素為頭孢哌酮舒巴坦+替肖唑。3、甲硝唑漱口。4、飲食清淡。 5、患者咽痛尚不劇烈，暫不考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。最好做細(xì)菌培養(yǎng)或局部活檢，并拍胸片，以除外結(jié)核感染的可能，化驗(yàn)?zāi)I功。
2018-09-20 07:20
回答4
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

手足口病有腸道病毒引起的一種常見的傳染病，本病如無并發(fā)癥，預(yù)后一般良好，多在一周內(nèi)痊愈治療原則主要為對癥治療?？煞每共《舅幬锛扒鍩峤舛局胁菟幦绨⑽袈屙f，利巴韋林，板藍(lán)根等及維生素B、C等。但是手足口病有合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、馳張性麻痹的可能，需要觀察變化情況，有心率或是神智異常的需要住院治療，積極科學(xué)的治療，絕大部分是可以痊愈的，
2016-03-22 04:08
回答3
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李增沛主治醫(yī)師

南陽市第一人民醫(yī)院

三級甲等

五官科

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病。以發(fā)熱和手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹、水泡，潰瘍等表現(xiàn)為主，手足口病治療建議靜脈點(diǎn)滴利巴韋林，阿昔洛韋，和黃芪注射液，口服抗病毒口服液，平時(shí)注意作好口腔衛(wèi)生。進(jìn)食前后可用生理鹽水或溫開水漱口，食物以流質(zhì)及半流質(zhì)等無刺激性食物為宜
2016-03-21 14:36
回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級

全科

您好，手足口病的病毒體在大人身上也是存在的，不能判斷是否帶有手足口病。如果孩子有發(fā)燒，建議到正規(guī)醫(yī)院檢查確診一下，不要耽誤了病情。
2016-03-21 14:17

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