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我?guī)啄牦w檢都發(fā)現白細胞減少,不知什么原因...

我?guī)啄牦w檢都發(fā)現白細胞減少,不知什么原因?怎樣進行調理?今年體檢異常指標如下:白細胞計數WBC2.8(參考值4.0-10.0)中性粒細胞絕對值GRAN1.7(參考值2-7)單核細胞MON%10.0(參考值3-8)其余數據正常.

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    特約醫(yī)生

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據你的描述,目前判斷你的情況是白細胞減少癥。白細胞減少可能會產生感染的情況,建議你注意個人衛(wèi)生尤其是呼吸道和泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生,預防感染的發(fā)生。此外要查找白細胞減少的原因,有些情況可能是天生的,只要白細胞不太低不需要特殊治療,有些可能跟藥物,免疫和感染等有關,這些情況去除后白細胞是會恢復正常的。

    2018-09-08 07:22
  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少,如果減少程度過于明顯,則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴散,甚至進入血液引發(fā)敗血癥,嚴重威脅生命。

    2016-03-22 07:14
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    看看以下的解釋,祝你健康!血液中的白細胞是人體防御細菌入侵的巡邏兵。當細菌等異物入侵時,白細胞便進入被入侵部位,將細菌包圍、吞噬、消滅,故白細胞有人體“白色衛(wèi)士”之稱??梢姲准毎麛禍p少,就會削弱人體抗菌能力,容易受感染。不過,白細胞減少并不一定要治療,一要看減少程度;二要看減少原因。正常白細胞數為(4~10)×109/升,通俗說就是每立方毫米4000~10000個,平均值則為7000個。如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治療;如果低于4000個,就可診斷為白細胞減少癥。即使如此,也不一定就需要治療,比如說,僅僅是輕度減少或一過性減少,復查時未繼續(xù)下降,又毫無癥狀或不適,那就不必緊張,也無需治療。當然,下列情況下的白細胞需要關注,并在醫(yī)生指導下,采取干預措施。1、白細胞數嚴重減少需要緊急治療。白細胞是由粒細胞、淋巴細胞、單核細胞等組成。一般所說的白細胞減少最常見最主要的是指粒細胞減少,如果減少程度過于明顯,則細菌很可能在機體完全或基本喪失抵抗力的狀態(tài)下迅速擴散,甚至進入血液引發(fā)敗血癥,嚴重威脅生命。2、有原因可尋的白細胞減少應針對原因治療。常見引起白細胞減少的原因一般有三類:一是藥物,如服用解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥等,此時如白細胞減少過于明顯,則應停服或換藥;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此時一方面應積極進行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細胞的藥物;三是患有免疫系統(tǒng)疾病,如類風濕性關節(jié)炎等,此時也應作同樣干預,選服能增加白細胞的藥物。3、同時有紅細胞和(或)血小板減少時需要進一步診治。當出現白細胞減少時,如果血液中其他兩種細胞即紅細胞和血小板有異常變化,問題就比較復雜,首先要進一步檢查,最常做的是骨髓檢查,以排除有無其他血液病,然后再決定治療方案。臨床上常用升高白細胞藥物有:維生素B4、利血生、鯊肝醇、輔酶A等,一般無任何副作用?;颊呖稍卺t(yī)生指導下酌情選用。白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥白細胞減少癥和中性粒細胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征。根據其臨床特點,屬于中醫(yī)學“氣虛”癥范疇。[臨床表現]1.白細胞減少癥:一般有頭暈,乏力,四肢酸軟,食欲減退,低熱,失眠等非特異性癥狀。少數無癥狀,部分病人則反復發(fā)生口腔潰瘍、肺部感染或泌尿系感染。2.粒細胞缺乏癥:起病多急驟,常有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、疲乏或極度衰弱。有時口腔、鼻腔、皮膚、直腸、肛門、陰道等黏膜處可出現壞死性潰瘍。對藥物過敏者,可同時發(fā)生剝脫性皮炎,嚴重者可發(fā)生中樞神經系統(tǒng)癥狀。常迅速發(fā)生敗血癥或膿毒血癥而導致死亡。[診斷]1.白細胞減少癥:由各種原因導致外周血白細胞數低于4.Oxll09/L。兒童的標準為10-14歲低于4.5x109/L,5—9歲低于5.0x109/L,小于5歲低于5.5x109/L。2.中性粒細胞減少癥和粒細胞缺乏癥:外周血中性粒細胞絕對值在成人低于2.0x109/L時稱中性粒細胞減少癥;低于0.5xl09/L時稱為中性粒細胞缺乏癥。[治療]1.西醫(yī)藥治療(1)升白細胞藥物,如利血生或維生素B410mg,每日3次;或碳酸鋰0.25克,每日3次。(2)用G--CSF和GM-CSF促進細胞生成。2.中醫(yī)藥治療氣血虧虛:氣短乏力,頭暈,四肢酸軟,食欲減退,失眠多夢,或極度衰弱,經常發(fā)生感冒或其他感染癥群,舌淡苔白,脈細無力。治法:補益氣血。方藥:黨參、黃芪各30克,黃精、陳皮、白術、生地、熟地、當歸、白芍、丹參各10克,甘草6克,大棗5枚。中成藥:峰齡膠囊、百令膠囊、施普瑞螺旋藻。[預防與調養(yǎng)]1.注意飲食:避免生冷及不潔飲食以免消化系統(tǒng)感染。2.盡量避免去公共場所,以防止呼吸道感染。3.避免服用造成骨髓損害或白細胞減少的藥物。4.避免接觸造成骨髓損害的化學物質及放射性物質。什么是白細胞減少癥粒細胞在骨髓中生長,來自粒-單細胞祖細胞(CFU-GM)。原始粒細胞、早幼粒細胞及中幼粒細胞都具有分裂能力,屬骨髓分裂池。晚幼粒細胞不再分裂,發(fā)育成熟至分葉核后,積存于骨髓貯備池,等待釋放。血中粒細胞一半在循環(huán)池,另一半聚集在血管壁邊緣池。外周血粒細胞主要來自循環(huán)池。因此,循環(huán)池粒細胞的數量取決于:干細胞分化增殖能力,有效貯備量,釋放速度,血中破壞程度,流動細胞與血管壁聚集細胞比例,以及組織中所需細胞量。什么原因引起白細胞減少癥粒細胞減少可有遺傳性、家族性、獲得性等。其中獲得性占多數。藥物、放射線、感染、毒素等均可使粒細胞減少,藥物引起者最常見。白細胞減少癥有什么癥狀病人可無癥狀或有非特異性癥狀,如乏力、納差、體力減退,并有易感染傾向。是否合并感染視粒細胞減少程度。感染部位以肺、尿路、皮膚等多見。白細胞減少癥需要做哪些檢查一、血象:白細胞計數多在2-4×109/L,中性粒細胞絕對值減低。血紅蛋白和血小板正常。二、骨髓象:一般正常,典型患者呈粒系增生不良或成熟障礙。有的粒細胞有空泡、中毒顆粒及核固縮等退行性變。骨髓象除了解粒細胞增殖分化情況外,還可明確有無腫瘤細胞轉移。三、粒細胞邊緣池的檢查:方法有幾種,如用同位素DF32P標記自身中性粒細胞進行檢查,結果確切。四、粒細胞儲備的檢查:方法是通過注射或口服促骨髓釋放粒細胞的制品,如內毒素、腎上腺皮質激素等。五、白細胞凝集試驗和血溶菌霉及溶菌酶指數:是檢測是否有粒細胞破壞過多的方法,但有假陽性出現。如何治療1、首先應仔細查找引起粒細胞減少的原因,根據病因選擇相應的治療措施。如因藥物引起者,應立即停藥。2、促白細胞生成藥物臨床應用種類較多,但療效均難以確定。如維生素B6、利血生可用于各種粒細胞減少癥。維生素B4、鯊肝醇、肌苷、脫氧核苷酸、康力龍等對抗癌藥、放療或氯霉素等因素所致的白細胞減少有較好療效。在病因治療同時,對上述藥物可選擇其中1-2種,服用4-6周,觀察是否有使白細胞回升效果,切勿認為藥物越多越好,而同時使用數種藥物。3、腎上腺皮質激素可促進骨髓釋放細胞進入外周血循環(huán),當粒細胞減少是因為免疫因素引起,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致時,有較好且持久的療效。

    2016-03-22 06:50
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    常見引起白細胞減少的原因一般有三類:一是藥物,如服用解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥等,此時如白細胞減少過于明顯,則應停服或換藥;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此時一方面應積極進行抗病毒治療,另方面可酌情服用增加白細胞的藥物;三是患有免疫系統(tǒng)疾病,如類風濕性關節(jié)炎等,此時也應作同樣干預,選服能增加白細胞的藥物。

    2016-03-22 00:37
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    是需要進行對癥的營養(yǎng)的攝入及觀察就可以的,避免營養(yǎng)不良就可以的,注意加強以調節(jié),主要是和其感染有影響的,進行定期的復查、

    2016-03-21 20:26
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    主任醫(yī)師

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    上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

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