醫(yī)生你好,我爸在去年6月份被診斷得了結(jié)腸...
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):醫(yī)生你好,我爸在去年6月份被診斷得了結(jié)腸癌,一周后做了手術(shù),術(shù)后做了兩個(gè)療程的化療并一直在用中藥做恢復(fù)治療。就在上月中旬突然出現(xiàn)腹部巨疼,去醫(yī)院檢查后,醫(yī)生說我爸腸道有一七公分大的包,但不確定是腫瘤還是膿包,就在昨天又做了一次手術(shù),發(fā)現(xiàn)里面的膿包已經(jīng)爛掉了,醫(yī)生只是把膿水放掉,癌細(xì)胞沒敢動(dòng)。醫(yī)生說:現(xiàn)在只能繼續(xù)做化療,可是我爸的身體已經(jīng)很差。我不知道接下來該怎么治療,難到?jīng)]有其他方法了嗎?想得到怎樣的幫助:接下來該怎么治療
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您好,您父親的第一次手術(shù)雖然是根治術(shù)治療,但這1年過去了,腫瘤再次復(fù)發(fā)了?;蛘哒f您父親的腫瘤早就復(fù)發(fā)了,只是您沒有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)就診,導(dǎo)致現(xiàn)在這第二次手術(shù)不能切除腫瘤,只能姑息治療,把膿水放出去。因?yàn)楝F(xiàn)在無法動(dòng)腫瘤,否則會(huì)引起腫瘤在腹腔內(nèi)的種植轉(zhuǎn)移,且速度會(huì)很快?,F(xiàn)在雖然您父親的狀態(tài)不好,但是唯一有希望客服腫瘤的療法就是化療治療,沒有其他好的方法了。建議您盡快做出決定,時(shí)間就是生命,您父親的狀態(tài)可是等不起了。
2018-09-22 07:20
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
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病情分析:結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸部位的常見的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第3位。好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處,占65%發(fā)病多在40歲以后,男女之比為2~3:1。以40歲~50歲年齡組發(fā)病率最高。據(jù)世界流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌在北美、西歐、澳大利亞、新西蘭等地的發(fā)病率最高,居內(nèi)臟種瘤前二位,但在亞、非、拉美等地發(fā)病率則很低。我國的發(fā)病率與死亡率低于胃癌,食管癌、肺癌等常見惡性腫瘤。各地資料顯示,隨著人民生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,其發(fā)病率呈逐年上各趨勢。手術(shù)方法(1)右半結(jié)腸切除術(shù)適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫。切除范圍:回腸末端15~20公分、盲腸、升結(jié)腸及橫結(jié)腸的右半,連同所屬系膜及淋巴結(jié)。肝曲的癌腫尚需切除橫結(jié)腸大部及胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈組的淋巴結(jié)。切除后作回、結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合(縫閉結(jié)腸斷端)。右半結(jié)腸癌切除術(shù)保留結(jié)腸中動(dòng)脈右半結(jié)腸癌切除術(shù)切除結(jié)腸中動(dòng)脈右半結(jié)腸癌切除術(shù)(2)左半結(jié)腸切除術(shù)適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部癌腫。切除范圍:橫結(jié)腸左半、降結(jié)腸、部分或全部乙狀結(jié)腸,連同所屬系膜及淋巴結(jié)。切除后結(jié)腸與結(jié)腸或結(jié)腸與直腸端端吻合。左半結(jié)腸癌切除術(shù)(3)橫結(jié)腸切除術(shù)適用于橫結(jié)腸癌腫。切除范圍:橫結(jié)腸及其肝曲、脾曲。切除后作升、降結(jié)腸端端吻合。若吻合張力過大,可加做右半結(jié)腸切除,作回、結(jié)腸吻合。(4)乙狀結(jié)腸癌腫的根治切除根據(jù)癌腫的具體部位,除切除乙狀結(jié)腸外,或做降結(jié)腸切除或部分直腸切除。作結(jié)腸結(jié)腸或結(jié)腸直腸吻合。乙狀結(jié)腸癌切除術(shù)(5)伴有腸梗阻病人的手術(shù)原則術(shù)前作腸道準(zhǔn)備后如腸內(nèi)容物明顯減少,病人情況允許,可作一期切除吻合,但術(shù)中要采取保護(hù)措施,盡量減少污染。如腸道充盈,病人情況差,可先作腫瘤近側(cè)的結(jié)腸造口術(shù),待病人情況好轉(zhuǎn)后再行二期根治性切除術(shù)。(6)不能作根治術(shù)的手術(shù)原則腫瘤局部侵潤廣泛,或與周圍組織、臟器固定不能切除時(shí),若腸管已梗阻或不久可能梗阻,可用腫瘤遠(yuǎn)側(cè)與近側(cè)的短路手術(shù),也可作結(jié)腸造口術(shù)。如果有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移而局部腫瘤尚允許切除時(shí),可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等癥狀。
2016-03-22 05:28
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大,在我國男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見,其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習(xí)慣、腸道細(xì)菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c(diǎn)。我國結(jié)腸癌流行病學(xué)特點(diǎn):全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀(jì)80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»
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