2 天發(fā)熱伴咽痛,急性化膿性扁桃體炎如何有效治
2天來(lái)發(fā)熱伴咽痛曾經(jīng)的治療效果不好想該這怎么有效治療急性化膿性扁桃體炎
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回答5
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高潤(rùn)芳 主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
乳腺科
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急性化膿性扁桃體炎是常見(jiàn)的上呼吸道感染疾病,多由細(xì)菌感染引起。有效治療需綜合考慮藥物治療、局部治療、休息與飲食、病情監(jiān)測(cè)、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 藥物治療:常用藥物包括青霉素類(如阿莫西林)、頭孢菌素類(如頭孢呋辛酯)、大環(huán)內(nèi)酯類(如紅霉素)等,需根據(jù)患者的過(guò)敏情況和病情選擇。用藥時(shí)要遵醫(yī)囑,按療程使用。 2. 局部治療:可用復(fù)方硼砂溶液漱口,有助于清潔口腔、減輕炎癥。 3. 休息與飲食:患病期間應(yīng)保證充足的休息,多喝水,飲食宜清淡、易消化,避免辛辣、油膩食物。 4. 病情監(jiān)測(cè):密切關(guān)注體溫、咽痛等癥狀的變化,若癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:如中耳炎、鼻竇炎等,積極治療可降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于急性化膿性扁桃體炎,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)注意自我護(hù)理,促進(jìn)病情恢復(fù)。
2024-12-17 20:56
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回答4
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張華 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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扁桃體反復(fù)發(fā)炎容易引起腎臟方面得疾病,建議手術(shù)切除.扁桃體是人體的免疫器官,八九歲以后免疫系統(tǒng)基本完善,扁桃體的功能開(kāi)始退化,切除以后對(duì)人體基本沒(méi)什么影響.
2014-01-06 19:59
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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扁桃體炎是扁桃體的炎癥。臨床上分為急性和慢性兩種,主要癥狀是咽痛、發(fā)熱及咽部不適感等。此病可引起耳、鼻以及心、腎、關(guān)節(jié)等局部或全身的并發(fā)癥,故應(yīng)予重視?! 〖甭员馓殷w炎的癥狀急性扁桃體炎有傳染性,潛伏期約3~4天,春秋兩季發(fā)病率較高,青年期發(fā)病較多,少年兒童次之,50歲以后很少。癥狀輕重不一。由病毒引起者,局部及全身癥狀皆較輕,扁桃體充血,表面無(wú)滲出物。由細(xì)菌所致者癥狀較重,起病較急,可有惡寒及高熱,體溫可達(dá)39~40℃。幼兒可因高熱而抽搐。咽痛明顯,吞咽時(shí)尤重,甚至可放射到耳部。病程約7天左右。檢查見(jiàn)扁桃體顯著腫大、充血、小窩口有黃白色點(diǎn)狀膿性滲出物,粘膜下可見(jiàn)因?yàn)V泡化膿而形成的黃白色隆起。點(diǎn)狀滲出物可連成片,稱假膜,但假膜擴(kuò)展不超出扁桃體范圍,易拭去,拭去后粘膜不出血。這點(diǎn)可與咽白喉相鑒別。同時(shí)可見(jiàn)下頜角淋巴結(jié)腫大,壓痛。血中白細(xì)胞高,可以出現(xiàn)短暫輕度蛋白尿?! ÷员馓殷w炎局部多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,時(shí)有咽干、異物感、發(fā)癢等,常有急性發(fā)作史。兒童扁桃體過(guò)度肥大可影響呼吸和吞咽。若腺樣體也大時(shí),則致鼻堵、打鼾。因小窩內(nèi)細(xì)菌及毒素吸收,可致頭痛、乏力及低熱等。檢查可見(jiàn)舌腭弓慢性充血、扁桃體肥大;病程長(zhǎng)者,扁桃體不大,甚至萎縮,但小窩口有干酪樣膿栓?! ”馓殷w炎的治療急性扁桃體炎有傳染性,應(yīng)適當(dāng)隔離。因本病多為鏈球菌感染,可使用抗生素或磺胺藥。此外,應(yīng)注意休息、通大便、多飲水、冷流食,并給適量退熱止痛藥、漱口藥水等,多數(shù)患者可在1周左右恢復(fù)?! ÷员馓殷w炎尚無(wú)肯定有效的保守療法,但中藥、扁桃體局部用藥、冷凍、理療等皆有人試用。也可進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。過(guò)去,為防止扁桃體病灶引起嚴(yán)重并發(fā)病,扁桃體切除術(shù)甚為普遍。近年由于認(rèn)識(shí)到扁桃體具有免疫功能,對(duì)切除扁桃體是否有益發(fā)生爭(zhēng)議。故手術(shù)已較前有所減少。對(duì)手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)效果及切除扁桃體是否會(huì)影響機(jī)體免疫功能等也存在不同見(jiàn)解。據(jù)近年研究,扁桃體參與體液免疫和細(xì)胞免疫,可以產(chǎn)生合成各種免疫球蛋白的 B淋巴細(xì)胞。因此有人認(rèn)為切除扁桃體可以影響局部免疫功能,但對(duì)全身免疫功能無(wú)影響。以下情況可以行扁桃體切除術(shù):①反復(fù)急性發(fā)作或有扁桃體周圍膿腫史者;②可能是引起其他部位病變的原發(fā)病灶;③影響正常呼吸或吞咽功能。為防止對(duì)免疫功能有不良影響,一般在6歲以前不行扁桃休切除術(shù)。影響吞咽及呼吸者,可以切除一側(cè)扁桃體,以解除功能障礙。有出血傾向,繼發(fā)病活動(dòng)期手術(shù)可能造成繼發(fā)病惡化以及病人健康條件不允許時(shí),則不應(yīng)手術(shù)?! ”馓殷w切除主要有兩種方式,即剝離法和擠切法。剝離法對(duì)周圍組織損傷小,可以適用于各種情況,故為多數(shù)醫(yī)生采用。擠切法的最大優(yōu)點(diǎn)是快,手術(shù)可在1~2分鐘完成,但對(duì)粘連多、有過(guò)扁桃體周圍膿腫史及可能有血管異常者不宜采用。扁桃體手術(shù)本身也可出現(xiàn)并發(fā)癥,如術(shù)后出血、感染、局部損傷等。少數(shù)病例術(shù)后可出現(xiàn)咽干、咽部淋巴組織代償性增生等。 手術(shù)效果與適應(yīng)癥的選擇是否恰當(dāng),手術(shù)操作的好壞及病人的生理、心理狀態(tài)有關(guān)。就疾病本身而言,反復(fù)急性發(fā)作,扁桃體肥大而致影響正常生理功能,扁桃體周圍膿腫和扁桃體良性腫瘤等,療效肯定。對(duì)合并有腎炎、風(fēng)濕病、低燒等全身性疾病者,其療效則各家說(shuō)法不一。扁桃體切除僅是將一個(gè)可能的致病原因去除,對(duì)其他部位的器質(zhì)性病變并無(wú)作用,也不能影響其他的致病因素?! ”馓殷w炎日常自我護(hù)理: 1、扁桃體一般3~10歲時(shí)最大,10歲以后逐漸萎縮,因此兒童時(shí)期的扁桃體炎是防治的重點(diǎn)?! ?、加強(qiáng)鍛煉,特別是冬季,要多參與戶外活動(dòng),使身體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力增強(qiáng),減少扁桃體發(fā)炎的機(jī)會(huì)?! ?、保持口腔清潔,吃東西后要漱口?! ?、急性扁桃體炎多為細(xì)菌感染所致,特別是化膿菌,如鏈球菌、金黃色葡萄球菌等,因此必須使用抗生素,其中青霉素類最有效,根據(jù)炎癥的輕重程度可選擇口服或靜脈注射?! ?、慢性扁桃體炎或扁桃體肥大可作扁桃體切除,現(xiàn)在多采用扁桃體快速擠切術(shù),手術(shù)時(shí)先在病兒嘴內(nèi)噴表面麻醉藥,稍等一會(huì)兒,病兒的咽部感覺(jué)就會(huì)遲鈍,再讓他躺在床上,醫(yī)生使用一種叫擠切刀的器械,在病兒張口的一瞬間就能將扁桃體全部切除。手術(shù)十分迅速,病兒還未感覺(jué)疼痛,手術(shù)就完成了,病兒一直清醒,所以能馬上吃冷食,目的是促進(jìn)血管收縮,預(yù)防術(shù)后出血。手術(shù)不需住院,術(shù)后門(mén)診觀察1~2小時(shí)便可以回家。 6、術(shù)后1~2周內(nèi)吃半流質(zhì)飲食,如面片,雞蛋糕?! ?、手術(shù)切除以后并非完事大吉,還能再得咽炎。所以理想的方法是盡量不切除。
2013-05-23 14:00
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你說(shuō)的病情,他的扁桃體因?yàn)橛蟹磸?fù)感染的病史,建議行手術(shù)切除扁桃體。如果你們決定了手術(shù),可以和我聯(lián)系安排床位事宜。
2013-05-18 14:00
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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扁桃體發(fā)炎是扁桃體的炎癥。臨床上分為急性和慢性兩種,主要癥狀是咽痛、發(fā)熱及咽部不適感等。此病可引起耳、鼻以及心、腎、關(guān)節(jié)等局部或全身的并發(fā)癥,故應(yīng)予重視。扁桃體炎的致病原以溶血性鏈球菌為主,其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌以及病毒等也可引起。建議:先去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的檢查,確診下,在對(duì)癥治療。手術(shù)一般采用全身治療:局部治療。。
2013-05-17 14:00
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