-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
胡向耘 副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
-
患者你好,80%的新生兒都有過(guò)黃疸,分生理性和病理性,生理性的有兩個(gè)時(shí)間段,足月兒若低于221。5微摩爾即12。9毫克屬正常,早產(chǎn)兒允許高達(dá)256。5微摩爾即15毫克;如果足月兒兩周以?xún)?nèi)、早產(chǎn)兒四周以?xún)?nèi)黃疸未消退且超過(guò)范圍值,則是病理性黃疸。祝健康。
2019-01-26 13:27
-
-
回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
-
黃疸又稱(chēng)黃膽,俗稱(chēng)黃病,是一種因人體血液中的膽紅素濃度增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。新生兒時(shí)期黃疸是一個(gè)常見(jiàn)的癥狀,有的是生理現(xiàn)象,有的是病理現(xiàn)象。這就需要檢查哪些是病理現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院確診并對(duì)癥治療。生理性黃疸是新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無(wú)其它癥狀,1~2周內(nèi)消退。生理性黃疸的血清膽紅互足月兒不超過(guò)204μmol/L(12mg/dl)早產(chǎn)兒不超過(guò)255μmol/L(15mg/dl)。但個(gè)別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L(12mg/dl)也可發(fā)生膽紅素腦病,對(duì)生理性黃疸應(yīng)有警惕以防對(duì)病理性黃疸的誤診或漏診。新生兒病理性黃疸:(1)黃疸出現(xiàn)得早,生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸; (2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12~15毫克/分升; (3)黃疸持久,出生2—3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深; (4)伴有貧血或大便顏色變淡者; (5)有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。 有病理性黃疸時(shí)應(yīng)引起重視,因?yàn)樗J羌膊〉囊环N表現(xiàn),應(yīng)尋找病因。此外未結(jié)合膽紅素濃度達(dá)到一定程度時(shí),會(huì)通過(guò)血腦屏障損害腦細(xì)胞(常稱(chēng)核黃疸),引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等后遺癥。所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸,應(yīng)立即就診。常見(jiàn)的幾種新生兒病理性黃疸:1)溶血性黃疸:溶血性黃疸最常見(jiàn)原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見(jiàn),且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn),且造成的黃疸較輕。這樣一來(lái),一些父母會(huì)十分緊張,擔(dān)心孩子會(huì)發(fā)生ABO溶血,其實(shí)要說(shuō)明的一點(diǎn)是:不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生兒都會(huì)發(fā)生溶血。據(jù)報(bào)道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%。新生兒溶血性黃疸的特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且逐漸加重。2)感染性黃疸:感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因主要使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn),其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見(jiàn)。細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見(jiàn)。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。3)阻塞性黃疸:阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見(jiàn),其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色。4)母乳性黃疸:這是一種特殊類(lèi)型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過(guò)正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點(diǎn)是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,膽紅素可達(dá)10-30 mg/dl,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時(shí),膽紅素明顯下降達(dá)50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。因此,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長(zhǎng)要密切觀(guān)察孩子的黃疸變化,如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。建議檢查血膽紅素、肝功、母嬰血型,以便明確黃疸的種類(lèi),并積極對(duì)癥治療。某些肝臟病、膽囊病和血液病經(jīng)常會(huì)引發(fā)黃疸的癥狀,所以應(yīng)進(jìn)行鑒別診斷,以便確診。
2014-01-17 17:28
-
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
病情分析:你好!寶寶的黃疸分為生理性的和病理性的,生理性的一般是7天左右就可以慢慢消退的。指導(dǎo)意見(jiàn):新生兒的黃疸數(shù)值只要是不超過(guò)15就是正常的。
2014-01-15 17:28
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
指導(dǎo)意見(jiàn):你好,剛出生的孩子可能 會(huì)有生理性的黃疸,過(guò)幾天會(huì)慢慢消退的,一般不會(huì)超過(guò)2周。也可以去醫(yī)院查一下膽紅素?cái)?shù)值,看是否應(yīng)該采取藍(lán)光照射治療。
2014-01-11 17:28
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
崔旭 醫(yī)師
山東省千佛山醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
-
寶寶因?yàn)楦闻K功能還沒(méi)有發(fā)育好,在出生的第一周內(nèi)足月產(chǎn)的寶寶有百分之六十會(huì)出現(xiàn)黃疸;早產(chǎn)的寶寶則有百分之八十會(huì)出現(xiàn)黃疸。正常的寶寶,出生后的第一周內(nèi)有輕微的黃疸,可以說(shuō)是一種正常的現(xiàn)象。
2014-01-10 20:55
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉永飛 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
婦科
-
黃疸又稱(chēng)黃膽,俗稱(chēng)黃病,是一種因人體血液中的膽紅素濃度增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。 新生兒時(shí)期黃疸是一個(gè)常見(jiàn)的癥狀,有的是生理現(xiàn)象,有的是病理現(xiàn)象。這就需要檢查哪些是病理現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院確診并對(duì)癥治療。 生理性黃疸是新生兒出生24小時(shí)后血清膽紅素由出生時(shí)的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現(xiàn)黃疸而無(wú)其它癥狀,1~2周內(nèi)消退。生理性黃疸的血清膽紅互足月兒不超過(guò)204μmol/L(12mg/dl)早產(chǎn)兒不超過(guò)255μmol/L(15mg/dl)。但個(gè)別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L(12mg/dl)也可發(fā)生膽紅素腦病,對(duì)生理性黃疸應(yīng)有警惕以防對(duì)病理性黃疸的誤診或漏診。
2014-01-09 17:43
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 合肥兒童矮小癥醫(yī)院榜-合肥哪家兒童醫(yī)...
- 合肥看孩子性早熟哪家醫(yī)院好?合肥天使...
- 【健康推送】成都比較知名的做陰道緊縮...
- 【即時(shí)播報(bào)】成都專(zhuān)業(yè)私密脫毛醫(yī)院——...
- 榜單快訊:成都美容整形醫(yī)院私密整形中...
- 風(fēng)濕對(duì)患者的關(guān)節(jié)會(huì)造成哪些影響?鄭州...
- 排名揭曉:成都治私密整形手術(shù)醫(yī)院哪個(gè)...
- 健康訪(fǎng)談:成都女性私密處顏色變黑怎么...
- 近期資訊:合肥哪個(gè)醫(yī)院看性功能障礙好...
- 家門(mén)口看北京專(zhuān)家!昆明康瑞醫(yī)院特邀北...