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晚上睡覺(jué)時(shí)平躺和側(cè)臥都胃痛，可能是飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃癌等原因引起的。應(yīng)注意飲食調(diào)整、避免腹部著涼、及時(shí)就醫(yī)明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施。 1. 飲食不當(dāng)：如果睡前吃了過(guò)多辛辣、油膩、刺激性食物，或暴飲暴食，可能導(dǎo)致胃負(fù)擔(dān)過(guò)重，引起胃痛。要調(diào)整飲食習(xí)慣，規(guī)律進(jìn)食，避免刺激性食物。 2. 胃炎：胃黏膜的炎癥反應(yīng)，可由細(xì)菌感染、藥物刺激等引起。需注意休息，遵醫(yī)囑使用藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑、硫糖鋁等。 3. 胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。除了藥物治療，還應(yīng)注意避免精神緊張。常用藥物有枸櫞酸鉍鉀、雷尼替丁等。 4. 胃食管反流?。何竷?nèi)容物反流至食管引起的不適。睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)抬高床頭，藥物治療可選擇多潘立酮、莫沙必利等。 5. 胃癌：胃部的惡性腫瘤。一旦懷疑，應(yīng)盡快進(jìn)行胃鏡及病理檢查，明確診斷后采取手術(shù)、化療等綜合治療。 總之，晚上睡覺(jué)時(shí)平躺和側(cè)臥都胃痛不可忽視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)相關(guān)檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)胃部健康。

問(wèn)題分析： 你好，如果是晚上疼，特別是早晚以前疼的話，可能是考慮十二指腸球潰瘍意見(jiàn)建議：這個(gè)可以做一個(gè)鋇餐或者胃鏡檢查，也可以吃點(diǎn)兒東西，看看能不能緩解，如果是的話，要吃西咪替丁等抑制胃酸的藥物。

你的情況是脾胃濕熱所致，晚上寒氣上升，寒濕交織病情加重，一般藥物很難根治，建議你采用傳統(tǒng)中藥黑礬、黑棗、核桃仁、梔子、當(dāng)歸、砂仁、厚樸、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲、紅花、海南沉、鐵膽粉、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等配合治療，見(jiàn)效快，療效確切，許多患者治愈后不會(huì)復(fù)發(fā)。這些藥物配合使用可以徹底清除脾胃濕熱，增強(qiáng)胃腸功能，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，快速修復(fù)胃腸粘膜，蕩滌胃腸濁氣，從而徹底康復(fù)。

考慮是胃炎和潰瘍引起的，建議做個(gè)胃鏡檢查來(lái)確診一下。在飲食上要注意，油膩、生冷及辛辣的刺激性食物千萬(wàn)不可以吃。