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區(qū)分急性支氣管肺炎和支原體肺炎，可從癥狀表現(xiàn)、病原體、起病特點、檢查結(jié)果及治療反應(yīng)等方面入手。 1.癥狀表現(xiàn)：急性支氣管肺炎多有高熱、咳嗽、咳痰，呼吸急促等。支原體肺炎發(fā)熱多為中等熱度，咳嗽劇烈且持久，多為干咳。 2.病原體：急性支氣管肺炎常見病原體有細(xì)菌、病毒等。支原體肺炎由肺炎支原體感染引起。 3.起病特點：急性支氣管肺炎起病急，進展快。支原體肺炎起病相對較緩，常有2-3周潛伏期。 4.檢查結(jié)果：血常規(guī)檢查，急性支氣管肺炎白細(xì)胞計數(shù)常升高。支原體肺炎白細(xì)胞計數(shù)多正?；蛏愿?。 5.治療反應(yīng)：急性支氣管肺炎對常規(guī)抗生素治療較敏感。支原體肺炎對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素、阿奇霉素等效果較好。 總之，通過綜合分析上述多個方面，結(jié)合相關(guān)檢查，能夠較為準(zhǔn)確地區(qū)分急性支氣管肺炎和支原體肺炎。但最終的診斷還需專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷。

支氣管肺炎的病原體是細(xì)菌和病毒.主要病毒有呼吸道合胞病毒,腺病毒,副流感病毒等.細(xì)菌以肺炎鏈球菌為主,癥狀較輕,肺部呼吸粗糙或有不固定的干濕啰音,嬰幼兒支氣管肺炎有時較重,出現(xiàn)呼吸困難,與肺炎不易區(qū)分,應(yīng)按肺炎處理.支原體肺炎病原體為肺炎支原體,是介于細(xì)菌和病毒之間的一種微生物,可經(jīng)血液播散全身各臟器,并可能過免疫反應(yīng)而損害多系統(tǒng)臟器,主要物點：1.發(fā)熱：體溫38度---39度,熱型不定,癥程1--2周,2.咳嗽：較為明顯,初起干咳,繼之有痰,可持續(xù)1---4周.3.部分患兒有頭痛,胸痛,食欲減退.4.肺外表現(xiàn)：部分患兒可有麻疹或猩紅熱樣皮疹,心肌炎,心包炎,腦炎.5.肺部特征：少數(shù)患兒無明顯特征.6.X線檢查：肺部可見不規(guī)則的云霧狀陰影,多在單側(cè)肺下野.部分患兒表現(xiàn)為肺門陰影增濃.亦有表現(xiàn)為支氣管肺炎者.7.外周血細(xì)胞無特異改變.大部分患兒血沉增塊,半數(shù)以上病人冷凝集試驗呈陽性.

支氣管炎,是指氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.臨床上以長期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征.慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個月,連續(xù)2年或以上,并能排除心,肺其他疾患而反復(fù)發(fā)作,部分病人可發(fā)展成阻塞性肺氣腫,慢性肺原性心臟病.本病早期多無特殊體征,在多數(shù)病人的肺底部可以聽到少許濕性或干性呷音.有時在咳嗽或咯痰后可暫時消失.喘息性慢支炎發(fā)作時,可聽到廣泛的哮鳴音,“喘息緩解后又消失.長期發(fā)作的病例可發(fā)現(xiàn)有肺氣腫的征象.