36 天男童黃疸值 198 嚴(yán)重嗎及應(yīng)對(duì)措施
<p><br /><P>小兒黃疸</P> <P>●患者性別:男</P> <P><BR>●患者年齡:36天<BR>●詳細(xì)病情及咨詢目的:我孩子出院時(shí)不黃,平常我們老覺得他根以前差不多,當(dāng)滿一個(gè)月抱回醫(yī)院做兒保時(shí)醫(yī)生說他黃疸沒去掉,于是做了肝功檢查,還提取了頭發(fā)檢查,最后說黃疸值是198,具體是什么黃疸值我也不清楚,因?yàn)獒t(yī)生把檢查結(jié)果收了,說是下次兒保時(shí)做底子</P> <P>請(qǐng)問各位專家,我孩子的黃疸嚴(yán)重嘛?我現(xiàn)在正在斷乳三天,以觀后效,問多出點(diǎn)主意,謝謝!!!</P><br /></p>
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回答5
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石玲 副主任醫(yī)師
鹽城市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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小兒黃疸是常見的新生兒疾病,黃疸值 198 不算特別嚴(yán)重,但仍需重視。引起黃疸的原因較多,如膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等。治療方法包括光照療法、藥物治療、換血療法等。 1.膽紅素生成過多:可能是紅細(xì)胞破壞過多、腸肝循環(huán)增加等。需要密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:肝臟功能不成熟,膽紅素?cái)z取和結(jié)合能力不足??蛇m當(dāng)補(bǔ)充肝酶誘導(dǎo)劑。 3.膽汁排泄障礙:膽管阻塞、膽汁黏稠等。必要時(shí)進(jìn)行利膽治療。 4.母乳喂養(yǎng)因素:可能與母乳中的某些成分有關(guān)??蓵和D溉橛^察。 5.感染因素:如病毒、細(xì)菌感染等。需進(jìn)行抗感染治療。 總之,對(duì)于小兒黃疸,家長不必過于驚慌,但要密切關(guān)注孩子的情況,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。定期復(fù)查膽紅素水平,確保黃疸逐漸消退,孩子健康成長。
2024-12-18 04:58
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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家長:您好!您的寶寶目前仍有黃疸,是延遲消退,屬于不正常。需要為寶寶做一些相關(guān)檢查,除外一些疾病所致。建議您盡快帶寶寶到當(dāng)?shù)厝?jí)醫(yī)院診治或來我院診治。
2012-10-10 23:24
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果觀察黃疸有持續(xù)升高的現(xiàn)象,就需要及時(shí)治療了. 下面的資料你可以參考. 黃疸是新生兒最常見的疾病之一,分為生理性黃疸與病理性黃疸,如果是生理性黃疸,媽媽就不需要擔(dān)心,因?yàn)槭钦,F(xiàn)象。但如果發(fā)現(xiàn)超過了生理性的范圍,就必須注意是不是有其他的病變,所以媽媽要特別注意寶寶回家后的膚色變化。 一、生理性黃疸 通常新生兒在出生兩天后,就可以用肉眼看出皮膚有點(diǎn)黃,在3~5天到達(dá)高峰,7~10天多半就會(huì)消失,這時(shí)黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。 二、病理性黃疸 病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早產(chǎn)兒的標(biāo)準(zhǔn)不盡相同,媽媽只要發(fā)現(xiàn)以下情況就要送醫(yī)院觀察了: 1.新生兒在出生24小時(shí)之內(nèi)就發(fā)現(xiàn)黃疸,是“早發(fā)性黃疸”。 2.黃疸指數(shù)一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。 3.黃疸指數(shù)升得太高,有15mg/dL。 4.持續(xù)的時(shí)間太長,一般生理性黃疸持續(xù)的時(shí)間是7~10天,如果超過兩個(gè)星期就要注意了。 病理性黃疸的原因Reasons 黃疸不必中斷哺乳 如果經(jīng)過種種檢驗(yàn)證實(shí),是因?yàn)槲鼓溉橐瘘S疸的話,也不必中斷母乳的哺喂,除非指數(shù)高到需要換血的地步,可暫時(shí)停止哺喂母乳兩天,等黃疸消退后再重新喂母乳。 黃疸是由于體內(nèi)膽紅素濃度升高而引起的。因?yàn)樾律鷥翰恍枰敲炊嗟募t血球。紅血球被破壞的代謝產(chǎn)物就是膽紅素,如果膽紅素太高,即“高膽紅素癥”,會(huì)引起黃疸。一般膽紅素分為直接型與間接型,直接型的膽紅素主要是肝臟膽道的問題;間接型的黃疸是由于紅血球破壞過多,使膽紅素太高,這可能會(huì)造成腦部核黃疸,所以都需注意。 1.紅血球破壞過多 紅血球破壞過多,這多半是間接型的高膽紅素造成,它可以自由進(jìn)出腦部,一旦腦部發(fā)育不成熟、本身有先天疾病或早產(chǎn),就更容易造成傷害,因?yàn)辄S疸主要就怕對(duì)腦部造成傷害。黃疸太高會(huì)造成腦部產(chǎn)生核黃疸,導(dǎo)致腦部神經(jīng)發(fā)展障礙,甚至?xí)劳?。但如果膽紅素指數(shù)不高就可能沒有問題。 黃疸也可能由于在媽媽懷孕的時(shí)侯,抗體由胎盤傳到寶寶身上,寶寶就可能會(huì)造成溶血問題(媽媽與寶寶的血型不合),大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發(fā)生,因?yàn)閶寢岓w內(nèi)有抗A、抗B的抗體,但專家強(qiáng)調(diào),這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會(huì)有問題。而蠶豆癥的孩子由于紅血球酵素的缺乏,在某些狀態(tài)下紅血球很容易被破壞,而造成溶血,或者本身先天血球構(gòu)造不良的寶寶也可能造成溶血性的黃疸。 2.肝臟代謝減少 新生兒的肝臟功能還沒發(fā)育完全,膽紅素經(jīng)肝臟排泄出來,代謝來不及也會(huì)造成黃疸。如果寶寶因?yàn)楦腥驹斐筛闻K功能有問題,或者肝、膽道有先天性異常也會(huì)導(dǎo)致黃疸升高。 3.混合型 當(dāng)然也有可能以上兩者原因均有,這需要由醫(yī)生來判斷比較好。 4.喂母乳造成 許多人會(huì)認(rèn)為喂母乳與黃疸有關(guān),其實(shí)并不盡然,專家認(rèn)為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因?yàn)槟改淘斐牲S疸。由于前1個(gè)星期的黃疸,有可能是因?yàn)槲故巢蛔闼鶎?dǎo)致脫水,這時(shí)如果指數(shù)小于20mg/dL就沒有問題,因?yàn)橹两襁€沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報(bào)告的文獻(xiàn),所以一般不用終止母乳喂食,但如果超過20mg/dL,可以暫時(shí)停止喂母乳,用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時(shí)之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會(huì)稍微回升2~4 mg/dL,對(duì)寶寶不會(huì)有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸,大約會(huì)在1~3個(gè)月內(nèi)完全消失。
2012-10-04 23:24
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好!情況已悉,此病主要是肝膽濕熱,濕熱侵襲,濕熱下注所致的以上癥狀。指導(dǎo)意見:建議你可以口服茵陳蒿顆粒和小兒清熱顆粒,最好藍(lán)光照射,這樣會(huì)改善你家寶寶的癥狀;目前還不能注射疫苗。
2012-10-01 23:24
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回答1
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黃向華 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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lileideng13,你好!首先祝你孩子早日恢復(fù)健康!“是藥三分毒”,我來給你介紹幾則成功治愈“黃疸”食療秘方: 1)柚子皮兩只燒成灰研末,每天飯后服5--10克,1--3次,有療效。 2)取桃樹皮50克,煎湯,空腹分2次服完,連服1周,可見療效。 3)用生茅根一把,切細(xì),和豬肉500克同煨湯吃。 4)取筷子粗細(xì)的桃根一小把,切細(xì),煎濃湯,空腹一次服完。黃散后,可時(shí)常飲清酒一杯,則眼黃易散。忌食熱面、豬、魚等物。 以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2012-10-01 18:55
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