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48 歲女性甲狀腺右葉多發(fā)性液實(shí)性占位如何治療

年齡:48 性別:女 主要癥狀:病情描述: 病發(fā)時(shí)間---2011年2月中旬。主要癥狀---有刺痛感 超聲所見: 甲狀腺左右葉形態(tài)尚正常,右葉稍大,峽部厚約3cm。于右葉見多大小不等類圓形腫塊回聲,大者位于右葉上極,約18mm×15mm,團(tuán)塊包膜欠清晰,內(nèi)回聲分布不均勻,可見細(xì)小暗區(qū),腫塊血供分布紊亂,主要集中在團(tuán)塊周邊。團(tuán)塊周邊見彩流環(huán)繞,psv15cm/s,ri0.425。團(tuán)塊外腺實(shí)質(zhì)回聲較均勻。 超聲提示: 甲狀腺右葉多發(fā)性液實(shí)性占位性病變(性質(zhì)待定),(甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)?)。 你想解決什么問(wèn)題: 這樣的病情是手術(shù)治療好還是非手術(shù)治療好? 非手術(shù)治療用些什么藥?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    胡春霞 副主任醫(yī)師

    海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    甲狀腺右葉多發(fā)性液實(shí)性占位的治療方式需要綜合考慮多種因素,包括腫塊大小、癥狀、甲狀腺功能、惡變風(fēng)險(xiǎn)以及患者自身情況等。 1. 腫塊大小:若腫塊較大,產(chǎn)生明顯壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,手術(shù)治療可能更合適。 2. 癥狀表現(xiàn):若患者刺痛感明顯,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,手術(shù)可快速緩解癥狀。 3. 甲狀腺功能:若存在甲狀腺功能異常,如甲亢或甲減,需先調(diào)整甲狀腺功能,再?zèng)Q定治療方式。 4. 惡變風(fēng)險(xiǎn):通過(guò)進(jìn)一步檢查評(píng)估惡變風(fēng)險(xiǎn),高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)傾向手術(shù)。 5. 患者自身情況:患者身體狀況良好,能耐受手術(shù),可考慮手術(shù);若患者基礎(chǔ)疾病多,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,可先嘗試非手術(shù)治療。 總之,對(duì)于甲狀腺右葉多發(fā)性液實(shí)性占位的治療,需要綜合權(quán)衡各方面因素,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。

    2024-12-17 18:47
  • 回答1

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    徐志雄 副主任醫(yī)師

    黃巖中醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    中西醫(yī)結(jié)合

     甲狀腺手術(shù)是治療甲亢的有效方法,引起的并發(fā)癥不多見,尤其在醫(yī)療水平較高的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)則更為少見。因此,需用手術(shù)治療的甲亢患者千萬(wàn)不能過(guò)分擔(dān)心那些不大可能山現(xiàn)的并發(fā)癥,否則會(huì)因顧慮太多而影響手術(shù)治療的方法。從而失去治愈疾病的機(jī)會(huì)。   幾種主要手術(shù)的并發(fā)癥如下:   (1)出血:術(shù)中結(jié)扎不緊而脫落可引起術(shù)后出血。動(dòng)脈出血迅速且發(fā)展快,往往要再手術(shù)止血。靜脈山血發(fā)展較慢,不一定要再手術(shù)止血。   (2)喉返神經(jīng)麻痹:手術(shù)損傷喉返神經(jīng)可以引起喉返神經(jīng)麻痹。單側(cè)損傷可引起聲音改變,兩側(cè)損傷可引起呼吸困難。   (3)喉上神經(jīng)麻痹:損傷喉上神經(jīng)可以引起聲帶松弛,音調(diào)改變。   (4)低血鈣抽搐:切除或損傷甲狀旁腺(長(zhǎng)在甲狀腺背側(cè),一般為4個(gè)甲狀旁腺),引起低血鈣抽搐,表現(xiàn)手足特征性抽搐。   (5)甲亢危象:手術(shù)誘發(fā)甲亢危象。   (6)甲狀腺功能減退:少數(shù)患者在術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退。發(fā)生甲狀腺功能減退的原因有兩種可能性。其一,甲狀腺切除過(guò)多,留下的甲狀腺組織不能合成和分泌足夠的甲狀腺激素。其二,原伴有慢性淋巴性甲狀腺炎,這種病例體內(nèi)有破壞甲狀腺組織的抗體存在,因此,即使甲狀腺組織切除不過(guò)多,也可以引起甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退發(fā)生的時(shí)間可早可晚,一般來(lái)說(shuō),發(fā)生較早的,可能是甲狀腺切除過(guò)多所致;發(fā)生較晚的,可能與伴有慢性淋巴性甲狀腺炎有關(guān)。

    2011-03-21 10:21
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是性病?   性傳播疾病(STDs)是主要經(jīng)性接觸傳染的疾病。經(jīng)典性病有五種,指梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、腹股溝肉芽腫。除經(jīng)典性病外,STDs還包括非淋菌性尿道炎、艾滋病、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖器念珠菌病、滴蟲病、細(xì)菌性陰道病、陰虱病、疥瘡、乙型肝炎、股癬等。性病不僅可在泌尿生殖器官發(fā)生病變,而且還可通過(guò)淋巴系統(tǒng)侵犯泌尿生殖器官所屬的淋巴結(jié),甚至通過(guò)血行播散侵犯全身各重要組織和器官。 查看全文»

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盧國(guó)頻

盧國(guó)頻 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng):銀屑病(牛皮癬)、白癜風(fēng)、丹毒、全禿,斑禿、硬皮病、皮肌炎,過(guò)敏性紫癜、紅斑狼瘡、魚鱗病、天皰瘡、黑棘皮病、掌趾膿皰病,激素臉,色素斑,扁平疣,結(jié)節(jié)性紅斑,變異性血管炎,大皰性皮膚松解癥,嚴(yán)重皮膚潰爛炎,老爛腿,痤瘡,癢癥,滲出性濕疹,頑固復(fù)發(fā)蕁麻疹等疑難皮膚病。在小兒皮膚病領(lǐng)域,如特應(yīng)性皮炎、兒童濕疹、膿皰病、胎記,老年人癢癥,濕疹,類天皰瘡,合并心腎損害的老年重度皮膚病等,也有豐富獨(dú)到治療方法。

預(yù)約掛號(hào)
黃紅軍

黃紅軍 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):對(duì)皮膚科常見病、多發(fā)病及疑難病有獨(dú)到見解及診療方案,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診療過(guò)敏性皮膚病、病毒性皮膚病、損容性皮膚病。如:帶狀皰疹及帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛、穿掘性毛囊炎、天皰瘡、結(jié)節(jié)性癢疹、毛周角化、外陰硬化性苔蘚(外陰白斑),硬皮病、玫瑰痤瘡、激素依賴性皮炎、紅血絲、丹毒、白癜風(fēng)、外陰白斑、銀屑病、痤瘡、帶狀皰疹、魚鱗病、脫發(fā)、皮膚過(guò)敏、過(guò)敏性紫癜、酒糟鼻、神經(jīng)性皮炎、色素斑、扁平疣、蕁麻疹、濕疹、斑禿等疑難皮膚病。

預(yù)約掛號(hào)
李鋒

李鋒 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):性傳播疾病、hpv感染、淋病、HPV陽(yáng)性、尖銳濕疣、生殖器皰疹、脫發(fā)、疤痕、痘印、灰指甲、甲溝炎、白癜風(fēng)、銀屑病、瘢痕、脫發(fā)、紅斑狼瘡、硬皮病、斑禿、黃褐斑、雀斑、癢疹、蕁麻疹、疣、皰疹、過(guò)敏性皮膚病、痤瘡、副銀屑病、尋常型銀屑病、鮮紅斑痣、掌跖膿皰病、生殖器疣、膿皰瘡、太田痣、胎記、皮膚癬菌病、真菌性皮膚病、紅斑丘疹鱗屑性疾病、皮炎濕疹等

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