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胎兒在孕 34 周時出現(xiàn)左腎多囊腎和右腎積水的情況，需要綜合多方面因素考慮，包括胎兒的整體發(fā)育、腎積水的進展、多囊腎的嚴重程度、出生后的治療可能性以及家庭的意愿等。 1. 胎兒發(fā)育：密切關(guān)注胎兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育指標，如雙頂徑、腹圍、股骨長等，評估其整體健康狀況。 2. 腎積水進展：定期復查 B 超，監(jiān)測右腎積水的變化，若積水持續(xù)加重，可能影響腎功能。 3. 多囊腎嚴重程度：進一步了解左腎多囊腎的具體情況，判斷多囊腎對腎功能的影響程度。 4. 出生后治療：出生后及時進行全面的泌尿系統(tǒng)檢查，如超聲、腎功能檢測等，根據(jù)具體情況制定治療方案。 5. 家庭意愿：充分與家人溝通，了解他們對于胎兒出生后的治療態(tài)度和準備情況。 總之，目前需要密切監(jiān)測胎兒情況，做好出生后的檢查和治療準備，盡可能保障胎兒出生后的健康。

多囊腎是遺傳性疾病。根據(jù)遺傳學特點，分為常染色體顯性遺傳性多囊腎（ADPKD）和常染色體隱性遺傳性多囊腎（ARPKD）兩類。常染色體顯性遺傳性多囊腎常見。ADPKD為常染色體顯性遺傳，其特點為具有家族聚集性，男女均可發(fā)病，兩性受累機會相等，連續(xù)幾代均可出現(xiàn)患者。常染色體顯性遺傳性多囊腎又稱成人型多囊腎，是常見的多囊腎病。由于對本病的認識日益深入，預后明顯改善。ARPKD是常染色體隱性遺傳。父母幾乎都無同樣病史。常染色體隱性遺傳性多囊腎又稱嬰兒型多囊腎，為多囊腎中少見類型。常于出生后不久死亡，只有極少數(shù)較輕類型，可存活至兒童時代甚至成人。ADPKD 常見于成年時出現(xiàn)癥狀。囊腫在出生時即已存在，隨時間推移逐漸長大，抑或在成年時發(fā)生和發(fā)展尚未完全闡明。但大多數(shù)患者的病變可能在胎兒時期即已存在。絕大多數(shù)為雙腎異常。兩側(cè)病變程度不一致。其特征是：全腎布滿大小不等的囊腫，直徑由剛能分辨至數(shù)厘米不等。乳頭和錐體常難以辨認。腎盂腎盞明顯變形。囊內(nèi)有尿樣液體，出血或感染時呈不同外觀。囊腫呈進行性長大，可能與細胞增殖的相關(guān)過程、細胞分泌功能的改變以及囊腫周圍組織受損有關(guān)。ARPKD囊腫上皮細胞經(jīng)培養(yǎng)后顯示了與ADPKD不相同的性質(zhì)：ADPKD囊液中有內(nèi)毒素或Gram陰性細菌，而ARPKD囊液中則無。

病情分析;您好：多囊腎和囊性發(fā)育不良不是一個概念， 多囊腎是一種遺傳疾病而發(fā)育不良是一種比較少見的情況千分之1的發(fā)生率。醫(yī)生建議：建議你首先排除一下家族遺傳方面的問題， 你和你丈夫，你的父母和你丈夫的父母中有無類似情況，如果無遺傳史則發(fā)育不良的概率大， 建議你聽聽?？漆t(yī)生的意見，還有單側(cè)囊性發(fā)育不良的話， 不會對小孩未來的生長發(fā)育產(chǎn)生教大影響， 希望你慎重！

多囊腎分為兩型，一種為常染色體顯性遺傳多囊腎，主要見于成年，父母中有一方帶基因，也表現(xiàn)為多囊腎；另一種為常染色體隱性遺傳多囊腎，主要見于胎兒和嬰幼兒，父母都帶基因，無類似病史。你們屬于第二種情況，常染色體隱性遺傳多囊只有懷孕后通過超聲或羊水染色體檢查確診，目前尚無有效治療方法。