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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊慶良 副主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
三級甲等
老年病科
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子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的良性腫瘤,其治療方法包括藥物治療、手術治療、聚焦超聲治療、子宮動脈栓塞術及觀察隨訪等。 1. 藥物治療:常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林;孕激素受體拮抗劑,如米非司酮;雄激素類藥物,如丙酸睪酮。藥物治療適用于癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術者,但需遵醫(yī)囑使用。 2. 手術治療:包括肌瘤切除術和子宮切除術。肌瘤切除術適用于希望保留生育功能的患者;子宮切除術適用于肌瘤較大、癥狀明顯、無生育需求的患者。 3. 聚焦超聲治療:通過將超聲波聚焦在肌瘤部位,使肌瘤組織壞死。適用于肌瘤位置較深、不愿手術者。 4. 子宮動脈栓塞術:通過栓塞子宮動脈,減少肌瘤血供,使其萎縮。 5. 觀察隨訪:對于肌瘤較小、無癥狀者,定期復查超聲,觀察肌瘤變化。 子宮肌瘤的治療方法需根據(jù)患者的年齡、癥狀、生育需求及肌瘤的大小、位置等綜合考慮。患者應到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案。
2024-12-17 21:39
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結合
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子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無,肌瘤的部位,體積大小,生長速度,數(shù)目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其處理有以下幾種方式. 意見建議: 一,期待療法 肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對健康無影響.圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學方面實行定期隨訪觀察(3~6個月1次).根據(jù)復查情況再決定其處理. 通常,絕經(jīng)后肌瘤自然退縮,故不需手術處理.然而,肌瘤患者年齡40有余,距絕經(jīng)可能還有幾年,也可以考慮手術.但術前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術.還應注意,絕經(jīng)后婦女肌瘤,少數(shù)患者肌瘤并不萎縮反而增大者,故應加強隨訪. 生活護理: 二,藥物治療 (一)藥物治療的適應癥 1.年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活. 2.絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術. 3.有手術指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術者. 4.患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術或不愿手術者. 5.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.
2011-11-07 15:35
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