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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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胡向耘 副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級甲等
兒科
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你好,這個新生兒在出生兩天后,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3~5天到達(dá)高峰,7~10天多半就會消失,這時黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。有的孩子是母乳性黃疸,如果新生兒黃疸的情況在一周以后還沒有得到改善,家長一定要趕快選擇當(dāng)?shù)氐恼?guī)兒科醫(yī)院,為孩子進(jìn)行詳細(xì)的檢查,看看身體其他方面有沒有什么問題,然后趕快選擇對癥的治療方法。以上是我的回答,希望對你有幫助。
2019-01-23 10:58
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回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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嬰兒黃疸指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)這個問題,是很多媽媽都會問的,今天我就來詳細(xì)解答下。剛出生的嬰兒很容易出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象,有時侯寶寶在出院前就有黃疸升高,有時是回家?guī)滋煲院蟛懦霈F(xiàn)。所以媽媽需要細(xì)心觀察,一旦發(fā)生不正常的黃疸,就必須回醫(yī)院檢查。 黃疸是新生兒最常見的疾病之一,分為生理性黃疸與病理性黃疸,如果是生理性黃疸,媽媽就不需要擔(dān)心,因為是正常現(xiàn)象。但如果發(fā)現(xiàn)超過了生理性的范圍,就必須注意是不是有其他的病變,所以媽媽要特別注意寶寶回家后的膚色變化。 專家認(rèn)為,黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。 一、生理性黃疸 通常新生兒在出生兩天后,就可以用肉眼看出皮膚有點黃,在3~5天到達(dá)高峰,7~10天多半就會消失,這時黃疸指數(shù)(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。 二、病理性黃疸 病理性黃疸的原因很多,足月兒跟早產(chǎn)兒的標(biāo)準(zhǔn)不盡相同,媽媽只要發(fā)現(xiàn)以下情況就要送醫(yī)院觀察了: 1.新生兒在出生24小時之內(nèi)就發(fā)現(xiàn)黃疸,是“早發(fā)性黃疸”。 2.黃疸指數(shù)一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,這種情況比較常見的是溶血型黃疸(媽媽和寶寶的血型不合)。 3.黃疸指數(shù)升得太高,有15mg/dL。 4.持續(xù)的時間太長,一般生理性黃疸持續(xù)的時間是7~10天,如果超過兩個星期就要注意了。 病理性黃疸的原因Reasons 黃疸不必中斷哺乳 如果經(jīng)過種種檢驗證實,是因為喂母乳引起黃疸的話,也不必中斷母乳的哺喂,除非指數(shù)高到需要換血的地步,可暫時停止哺喂母乳兩天,等黃疸消退后再重新喂母乳。 黃疸是由于體內(nèi)膽紅素濃度升高而引起的。因為新生兒不需要那么多的紅血球。紅血球被破壞的代謝產(chǎn)物就是膽紅素,如果膽紅素太高,即“高膽紅素癥”,會引起黃疸。一般膽紅素分為直接型與間接型,直接型的膽紅素主要是肝臟膽道的問題;間接型的黃疸是由于紅血球破壞過多,使膽紅素太高,這可能會造成腦部核黃疸,所以都需注意。 1.紅血球破壞過多 紅血球破壞過多,這多半是間接型的高膽紅素造成,它可以自由進(jìn)出腦部,一旦腦部發(fā)育不成熟、本身有先天疾病或早產(chǎn),就更容易造成傷害,因為黃疸主要就怕對腦部造成傷害。黃疸太高會造成腦部產(chǎn)生核黃疸,導(dǎo)致腦部神經(jīng)發(fā)展障礙,甚至?xí)劳?。但如果膽紅素指數(shù)不高就可能沒有問題。 黃疸也可能由于在媽媽懷孕的時侯,抗體由胎盤傳到寶寶身上,寶寶就可能會造成溶血問題(媽媽與寶寶的血型不合),大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發(fā)生,因為媽媽體內(nèi)有抗A、抗B的抗體,但專家強調(diào),這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會有問題。而蠶豆癥的孩子由于紅血球酵素的缺乏,在某些狀態(tài)下紅血球很容易被破壞,而造成溶血,或者本身先天血球構(gòu)造不良的寶寶也可能造成溶血性的黃疸。 2.肝臟代謝減少 新生兒的肝臟功能還沒發(fā)育完全,膽紅素經(jīng)肝臟排泄出來,代謝來不及也會造成黃疸。如果寶寶因為感染造成肝臟功能有問題,或者肝、膽道有先天性異常也會導(dǎo)致黃疸升高。 3.混合型 當(dāng)然也有可能以上兩者原因均有,這需要由醫(yī)生來判斷比較好。 4.喂母乳造成 許多人會認(rèn)為喂母乳與黃疸有關(guān),其實并不盡然,專家認(rèn)為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因為母奶造成黃疸。由于前1個星期的黃疸,有可能是因為喂食不足所導(dǎo)致脫水,這時如果指數(shù)小于20mg/dL就沒有問題,因為至今還沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報告的文獻(xiàn),所以一般不用終止母乳喂食,但如果超過20mg/dL,可以暫時停止喂母乳,用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會稍微回升2~4 mg/dL,對寶寶不會有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸,大約會在1~3個月內(nèi)完全消失 嬰兒黃疸指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)我已經(jīng)為你解答如上,希望是你想要的
2014-05-21 13:48
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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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正常血中膽紅素不過17μmol/L(1.0mg/dl),如膽紅素超過正常值而肉眼仍未能察見黃疸時,可名為隱性或亞臨床黃疸.黃疸不是一個獨立疾病,而是許多疾病的一種癥狀和體征,尤其多見于肝臟,膽系和胰腺疾病.
2014-05-18 13:48
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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孩子的黃疸是如何檢查的?
2014-05-13 13:48
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回答3
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王少平 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,根據(jù)您說的情況,血清膽紅素濃度高于34.2umol/L(2mg/dl)時,鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染則為顯性黃疸。若有不適癥狀建議去醫(yī)院檢查治療,希望能夠幫到您。祝您健康。
2014-05-12 14:20
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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正常血中膽紅素不過17μmol/L(1.0mg/dl),如膽紅素超過正常值而肉眼仍未能察見黃疸時,可名為隱性或亞臨床黃疸.黃疸不是一個獨立疾病,而是許多疾病的一種癥狀和體征,尤其多見于肝臟,膽系和胰腺疾病.
2014-04-18 18:22
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