妹妹多年未育,多種治療仍無果,怎么辦?
我妹10年未育,期間懷孕2次,均2月內(nèi)自然流產(chǎn)。又做過宮腔鏡手術(shù),剖腹探查卵巢楔形切除(很小部分),多次輸卵管通水。有多囊卵巢,卵子發(fā)育不良?,F(xiàn)在地方醫(yī)院醫(yī)生說一切正常,可現(xiàn)在一年了,還是不懷孕。</P><P> 請問柯大夫,這情況還要做什么治療才會有孩子?謝謝您百忙中抽時間解答為盼!</P><P> </P><P> 提問者:黃杏映
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回答3
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時鴻燕 主治醫(yī)師
黃山首康醫(yī)院
三級丙等
呼吸內(nèi)科
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妹妹多年未育,經(jīng)歷多次治療仍未成功懷孕,可能與多囊卵巢、卵子發(fā)育不良、輸卵管問題、免疫因素、男方因素等有關(guān)。 1.多囊卵巢:多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致排卵異常。患者常伴有雄激素過高、胰島素抵抗等。治療包括調(diào)整生活方式,如控制體重、增加運動、低糖低脂飲食。藥物治療可選用達(dá)英-35 調(diào)節(jié)激素水平,克羅米芬等促排卵藥物促進排卵。 2.卵子發(fā)育不良:可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退等有關(guān)??赏ㄟ^補充雌孕激素,如戊酸雌二醇、黃體酮等來改善卵巢功能。 3.輸卵管問題:多次輸卵管通水后仍未孕,需進一步評估輸卵管通暢情況。若存在堵塞或粘連,可能需要腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。 4.免疫因素:自身免疫性疾病或同種免疫異常也可能影響受孕。需進行相關(guān)檢查,如抗磷脂抗體、封閉抗體等。如有異常,可使用免疫抑制劑,如羥氯喹等。 5.男方因素:男方精液質(zhì)量也會影響受孕。男方應(yīng)進行精液常規(guī)檢查,若存在少精、弱精等問題,需相應(yīng)治療。 總之,多年未育且多種治療無效的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個性化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的生殖醫(yī)學(xué)科就診,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。
2024-12-18 05:29
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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一、輸卵管通液術(shù)又稱輸卵管通水,是輸卵管通暢性粗略檢查方法之一。有的人利用輸卵管通水疏通輸卵管,這僅僅只對輕度的粘連有用,但是效果不能肯定。如果粘連是輕度的話,一般在做輸卵管造影時就能將它沖開的,造影都沒有通開的話,用通水來疏通輸卵管的可能性就不大了。尤其是一側(cè)通而另一側(cè)不通者,通水時,水向壓力低的一側(cè)流動,都到通的那一側(cè)了,對不通的這一側(cè),影響不大的。臨床上見過很多病人對輸卵管通水不了解,盲目的通水,反復(fù)通水對輸卵管有害無益,一是反復(fù)通水有可能影響到輸卵管自身的蠕動能力和纖毛的擺動能力;二是,每做一次通水就增加了一次感染的機會,尤其是消毒不嚴(yán)的情況下,很多原本輸卵管不是很嚴(yán)重的,做通水后可能進一步加重。如果做輸卵管檢查,還是首選造影為佳;雖然目前來說,檢查輸卵管的方法大約有六、七種,但是,一般還是以子宮輸卵管造影(HSG,hysterosalpingography) 作為主要的宮腔內(nèi)以及輸卵管狀況的評估工具。詳細(xì)請百度搜索我sxwja網(wǎng)易博客的文章《輸卵管造影技術(shù)在輸卵管性不孕中的應(yīng)用》二、懷孕是一項系統(tǒng)工程,與男方、女方以及雙方之間的多種因素相關(guān),建議您去正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室做系統(tǒng)檢測治療。這樣可以少走彎路,以便早日懷孕!一般來說,受孕應(yīng)保證以下五個基本條件:1.成熟而正常的精子和卵子;2.通暢的生殖道;3.有適宜的孕育環(huán)境,有正常的宮腔和正常的子宮內(nèi)膜,子宮內(nèi)膜的變化,要適合受精卵的種植;4.適宜的精卵結(jié)合時機。正常人射精后,精子進入子宮腔內(nèi)約能存活2~3天,但其生育能力僅能保持1~2天。未進入子宮腔而滯留在陰道內(nèi)的精子,其存活時間則不會超過1天。原則上每月只有一側(cè)卵巢產(chǎn)生1個卵子,排出后很快進入輸卵管準(zhǔn)備受精,若遇不上精子,則在12~24小時就失去受孕能力!5.要有一定的生物化學(xué)基礎(chǔ),精子和卵子結(jié)合前要發(fā)生一系列生物化學(xué)變化(這是最復(fù)雜而最重要的),如果這些變化正常才能保證精子與卵子的機緣結(jié)合!以上五個基本條件,是自然受孕的必備條件,假如其中一個環(huán)節(jié)出了故障,夫妻即使有極其恩愛的感情,也無濟于事。不孕夫婦要想恢復(fù)生育力,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下(醫(yī)生的思路或考慮途徑:1.男方原因;2.女方原因;3.雙方之間的原因。),從這五個方面去找出故障所在,才有懷胎的希望!我們是山西省運城市計生委不孕不育科的,治療男女不孕不育癥可以費用大包干,孕媒教授王景安專家組能立字據(jù)簽協(xié)議確保您懷孕生育,否則,我們將不計成本全額退款給您,不讓您花冤枉錢!三倆月內(nèi)懷孕者很多!關(guān)鍵是能讓您懷孕生育那才算真本事!也可定做試管嬰兒。歡迎咨詢就診。
2013-05-21 11:00
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回答1
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李鶴飛 醫(yī)師
河北大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
胸外科(胸部腫瘤外科)
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您好,多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經(jīng)周期,恢復(fù)生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月經(jīng)周期,就能受孕,卵巢也不再產(chǎn)生過多雄激素,多毛也隨之消失?;謴?fù)正常月經(jīng)周期的治療方法如下。 ?。? )克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經(jīng)芬。現(xiàn)在一致認(rèn)為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬??肆_米芬能誘導(dǎo)下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進垂體釋放卵泡刺激素,促進卵泡正常發(fā)育。卵泡刺激素濃度增高是誘導(dǎo)多囊卵巢綜合征病人排卵的關(guān)鍵。克羅米芬治療能使80% 以上病人排卵。具體用法從月經(jīng)周期第5 天開始,每天1 次,每次50毫克,連用5 天。通常在用藥后7 一10天出現(xiàn)排卵。若治療1 個2 個周期無效,加到每天100 毫克,共5 天。用藥中測基礎(chǔ)體溫,觀察有無排卵性雙相曲線。 ?。? )卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數(shù)病人在手術(shù)后很快排卵受孕。現(xiàn)在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術(shù)已很少使用,只保留在藥物治療無效者。 ?。? )中藥。用活血補腎法誘導(dǎo)排卵有良好效果。
2012-10-12 22:10
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