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急性闌尾炎經(jīng)掛水治療好轉(zhuǎn)后，腹部用力仍疼，可能是炎癥未完全消退、闌尾周圍組織粘連、腸道功能未恢復(fù)、肌肉拉傷或心理因素等。 1.炎癥未完全消退：闌尾炎癥雖經(jīng)治療有所減輕，但可能未徹底消除。殘余炎癥在腹部用力時刺激周圍組織，引起疼痛。 2.闌尾周圍組織粘連：炎癥可導(dǎo)致闌尾與周圍組織粘連，腹部用力時牽扯粘連部位，產(chǎn)生疼痛。 3.腸道功能未恢復(fù)：患病期間腸道功能紊亂，蠕動減緩。用力時腸道受到牽拉，引發(fā)疼痛。 4.肌肉拉傷：治療期間的臥床休息或活動不當(dāng)，可能造成腹部肌肉拉傷，用力時疼痛加劇。 5.心理因素：對疾病的擔(dān)憂和恐懼，可能導(dǎo)致在腹部用力時產(chǎn)生疼痛的感覺。 總之，急性闌尾炎治療后腹部用力疼痛的原因較為復(fù)雜。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

您好：急性闌尾炎主要表現(xiàn)為腹部疼痛，胃腸道反應(yīng)和全身反應(yīng)。 1．腹痛：迫使急性闌尾炎患者即早就醫(yī)的主要原因就是腹痛，除極少數(shù)合并有橫貫性脊髓炎的病人外，都有腹痛存在。 （1）羅氏征（又稱間接壓痛）：羅氏征陽性結(jié)果只能說明右下腹部有感染存在，不能判斷闌尾炎的病理類型和程度。當(dāng)右下腹疼痛需要與右側(cè)輸尿管結(jié)石等疾病鑒別時，羅氏征的檢查可能有一定的幫助。 （2）腰大肌征：腰大肌征陽性，提示闌尾可能位于盲腸后或腹膜后，當(dāng)下肢過伸時，可使腰大肌擠壓到發(fā)炎的闌尾。 （3）閉孔肌征：陽性表示闌尾位置較低，炎癥波及到閉孔內(nèi)肌的結(jié)果： 腹痛的部位：典型的急性闌尾炎病人，腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍，約經(jīng)6－8小時或十多小時后，腹痛部位逐漸下移，最后固定于右下腹部。 腹痛的特點(diǎn)：急性闌尾炎的病人腹痛多數(shù)以突發(fā)性和持續(xù)性開始的，少數(shù)可能以陣發(fā)性腹痛開始，而后逐漸加重。 2．胃腸道的反應(yīng)：惡心、嘔吐最為常見，早期的嘔吐多為反射性，常發(fā)生在腹痛的高峰期，嘔吐物為食物殘渣和胃液，晚期的嘔吐則與腹膜炎有關(guān)。 3．全身反應(yīng)：病程中發(fā)燒，單純性闌尾炎的體溫多在37.5－38.0℃之間，化膿性和穿孔性闌尾炎時，體溫較高，可達(dá)39℃左右，極少數(shù)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)高燒，體溫可升到40℃以上。