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57 歲男性左側(cè)腦部出血后仍頭暈乏力如何治

<p> 患者性別:男<br />患者年齡:57歲<br />主要癥狀:頭暈伴雙下肢乏力1周.<br />發(fā)病時(shí)間:12,9,1<br />化驗(yàn)檢查結(jié)果:CT檢查示左側(cè)腦部出血<br />曾經(jīng)治療情況和效果:曾在三明市第一院治療一個(gè)多月出院口服藥物治療.現(xiàn)患者身體狀況一般,生活可自理.頭暈伴雙下肢乏力1周,時(shí)有出虛汗,肢體輕微發(fā)抖,體溫37度,血壓150/100mmHg神清,言語稍含糊,時(shí)有答非所問,雙側(cè)瞳孔等圓等大,對光反射正常,心肺腹正常,神經(jīng)系統(tǒng)無病理征引出.治療甘油果糖,七葉皂苷納及腦活素治療,現(xiàn)患者仍頭暈,雙下肢乏力視力模糊,如何治療,請主任幫我治療上指導(dǎo).謝謝此盼 </p>

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李成林 副主任醫(yī)師

    常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    患者左側(cè)腦部出血后仍有頭暈、雙下肢乏力、視力模糊等癥狀,可能與出血未完全吸收、血壓控制不佳、腦功能受損、營養(yǎng)缺乏、康復(fù)訓(xùn)練不足等有關(guān)。 1. 出血未完全吸收:出血部位的血腫可能還未完全消散,持續(xù)壓迫周圍腦組織??衫^續(xù)使用改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片。 2. 血壓控制不佳:150/100mmHg 的血壓仍偏高,會影響腦部供血。需要調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦等。 3. 腦功能受損:出血導(dǎo)致部分腦功能障礙??煞脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素 B1 片。 4. 營養(yǎng)缺乏:患病期間營養(yǎng)攝入不足,影響身體恢復(fù)。要保證均衡飲食,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 5. 康復(fù)訓(xùn)練不足:缺乏有效的康復(fù)鍛煉,肢體功能恢復(fù)不佳。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對性訓(xùn)練。 患者需要綜合治療,包括藥物治療、控制血壓、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等。同時(shí)要定期復(fù)查,密切觀察病情變化。

    2024-12-17 19:48
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    病情分析:腦出血發(fā)生的原因主要與腦血管的病變,硬化有關(guān).血管的病變與高血脂,糖尿病,高血壓,血管的老化,吸煙等密切相關(guān).指導(dǎo)意見:腦出血最常見的后遺癥是偏癱,具體表現(xiàn)為一側(cè)肢體肌力減退,活動不利或完全不能活動,常伴有同側(cè)肢體的感覺障礙如冷熱,疼痛等感覺減退或完全不知.有時(shí)還可伴有同側(cè)的視野缺損. 腦出血常見的后遺癥主要表現(xiàn)在三大方面.   一)精神和智力障礙:較大范圍或多次復(fù)發(fā)的腦出血意外,可留有精神和智力障礙: 如人格改變,消極悲觀,郁抑寡歡,精神萎糜,易激動等.   二)失語   腦出血后遺癥型失語主要包括三個(gè)方面:1,運(yùn)動性失語表現(xiàn)為病人能聽懂別人的話語,但不能表達(dá)自己的意思;2,感覺性失語則無語言表達(dá)障礙,但聽不懂別人的話,也聽不懂自己所說的話,表現(xiàn)為答非所問,自說自話;3,命名性失語則表現(xiàn)為看到一件物品,能說出它的用途,但卻叫不出名稱.   三)其它癥狀腦出血后遺癥的其它癥狀還有:頭疼,眩暈,惡心,失眠,多夢,注意力不集中,耳鳴,眼花,多汗,心悸,步伐不穩(wěn),頸項(xiàng)酸痛疲乏,無力,食欲不振,記憶力減退,癡呆,抑郁等.

    2013-05-02 17:22
  • 回答1

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    胡春霞 副主任醫(yī)師

    海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    引起腦出血的病因很多最常見的病因是高血壓動脈粥樣硬化其次為先天性腦血管畸形或動脈瘤血液病腦外傷抗凝或溶血栓治療淀粉樣血管病等引起的腦出血.中老年人是腦出血發(fā)生的主要人群,以40—70歲為最主要的發(fā)病年齡,腦出血的原因主要與腦血管的病變,硬化有關(guān).血管的病變與高血脂,糖尿病,高血壓,血管的老化,吸煙等密切相關(guān).通常所說的腦溢血是指自發(fā)性原發(fā)性腦出血.患者往往由于情緒激動,費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,表現(xiàn)為失語,偏癱,重者意識不清,半數(shù)以上患者伴有頭痛,嘔吐. 腦溢血患者經(jīng)過治療,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遺癥,尤其是患者的手,總是象握拳似的掰都掰不開.我們家祖?zhèn)饕粋€(gè)絕招,通過按壓患者的手指甲根,可以使手伸開,如果每天壓一次,經(jīng)過按壓七,八次,即使恢復(fù)不到原來好手的程度,自由伸展是不成問題的. 如果越來越重,建議去醫(yī)院做腦ct檢查,看看顱腦內(nèi)是否有梗塞現(xiàn)象

    2011-08-12 18:46
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是視力?   視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí),可以使用相對定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»

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