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李宇清 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級甲等
腫瘤科
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你好,肝癌是屬于惡性腫瘤,一般肝臟具有豐富的毛細(xì)血管神經(jīng),患有肝癌期間容易引起惡性腫瘤引起的疼痛。肝癌一般是由于病毒感染。酒精性肝炎,肝硬化而引起的具體的存活時(shí)間,需要看你體內(nèi)的甲胎蛋白數(shù)量,看你機(jī)體承受病情的程度,可以通過手術(shù)或者是藥物進(jìn)行控制,可以延長生命。
2019-12-04 21:30
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回答6
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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很多的人對"肝癌肺轉(zhuǎn)移能活多久"抱持巨大的恐懼,不知道肝癌肺轉(zhuǎn)移能活多久?腫瘤專家介紹,其實(shí)現(xiàn)在如果可以好好的預(yù)防,肝癌轉(zhuǎn)移并不容易出現(xiàn),那么,如果出現(xiàn)了肝癌肺轉(zhuǎn)移,這也是要看具體情況的。一般肝癌肺轉(zhuǎn)移后病情較重。若治療得當(dāng),患者同樣可以存活很久,甚至帶瘤生存。所以早期發(fā)現(xiàn)一定要做到早期治療。在治療的過程中可以結(jié)合中藥治療,效果更理想。就像是中藥含量為16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)是近年來一個(gè)重要的抗腫瘤研究新成果,可提高肝癌晚期患者生活質(zhì)量,延長患者生命。
2014-01-17 11:26
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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吐血可能是因?yàn)楦斡不T脈高壓造成的胃底靜脈曲張。是否晚期需要全身檢查比如腹部增強(qiáng)CT或者B超。肝癌首選外科手術(shù)切除,也有部分患者可以用肝移植治療(無轉(zhuǎn)移)。但往往發(fā)現(xiàn)都是較為晚期失去手術(shù)機(jī)會。這種情況下介入治療(TASE手術(shù)) 消融手術(shù)(冷凍消融-氬氦刀或者射頻消融)是首選,因?yàn)閱渭兘槿胫委熓菬o法殺死肝癌細(xì)胞的(即使最成功的介入手術(shù),在原來部位再次活檢依然可以查到癌細(xì)胞)。這方面我們有不少成功案例尤其是對于大肝癌而言。氬氦刀治療無論案例還是水平我們居全國前幾位。希望對患者有所幫助。讓更多醫(yī)院了解氬氦刀:訪屈立新教授2014年12月11日 16:48來源:鳳凰網(wǎng) 專家簡介: 屈立新,男,德國弗萊堡大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,導(dǎo)師:F.Beyersdorf教授,副教授,主任醫(yī)師、外科專業(yè),德國弗萊堡大學(xué),從事胸心外科醫(yī)療、教學(xué)和科研工作21年。擅長實(shí)體腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)及氬氦刀冷凍治療;1987年大學(xué)畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學(xué),1990年碩士畢業(yè)于大連醫(yī)科大學(xué),1990-2001年工作于第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院胸心外科,2001初-2003年底留學(xué)德國弗萊堡大學(xué),師從國際著名胸心外科專家德國弗萊堡大學(xué)醫(yī)院大外科主任,心血管中心主F.Beyersdorf教授并獲德國醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2004年度汕頭市科技進(jìn)步獎(jiǎng)評委,2005年度廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)評委,廣東省科技評審專家?guī)斐蓡T。國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目評議人,衛(wèi)生部聘請醫(yī)療技術(shù)評審專家,中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會全國委員,中國醫(yī)院協(xié)會臨床應(yīng)用技術(shù)管理專業(yè)委員會全國委員。 氬氦刀冷凍消融,射頻消融及立體定向放療(SABR)已經(jīng)被列入美國NCCN2013年版第二版的非小細(xì)胞肺癌治療指南,肝癌指南,越來越多的醫(yī)院及相關(guān)科室醫(yī)生都在臨床采用這些腫瘤治療技術(shù)治療各類腫瘤患者。相比而言,射頻消融應(yīng)用比較普及因?yàn)樵O(shè)備簡單,縣級醫(yī)院都有少部分在開展;而立體定向消融放療(SABR)需要新型直線加速器及相應(yīng)治療軟件系統(tǒng)以及國家的大型放療設(shè)備準(zhǔn)入制度,只是在一些地區(qū)級別以上醫(yī)院得到使用。而開展最少的腫瘤微創(chuàng)消融技術(shù)就是冷凍消融-氬氦刀了,應(yīng)用相對偏晚,治療技術(shù)水平要求高及設(shè)備使用遠(yuǎn)復(fù)雜于射頻消融是主要原因。因?yàn)樾枰容^昂貴的主控平臺,超高壓氬氣及氦氣,醫(yī)生操作難度大:比如說消融3-5公分腫瘤射頻只是需要一根針而氬氦刀可能需要3-5根針,尤其對于人體重要位置如心臟大血管,氣管,膽道膽囊等,準(zhǔn)確植入一根治療探針都有難度何況需要放置達(dá)到治療目的的氬氦刀多針組合。 射頻消融操作相對簡單易行,設(shè)備要求不高,但是主要針對不超過5公分的腫瘤,其消融治療腫瘤的范圍遠(yuǎn)不及氬氦刀冷凍消融;射頻消融也存在不少盲區(qū)無法解決:比如無法消融貼近心臟及較大血管的肺癌及縱隔腫瘤,肝臟表面的腫瘤以及位于膈肌頂部的腫瘤,靠近胸膜隔膜的腫瘤,淺表腫瘤及頭面部腫瘤等等。位于肝臟表面的腫瘤射頻消融后有破裂出血的風(fēng)險(xiǎn);射頻消融探針最好不要穿刺通過膈肌,擔(dān)心燒灼后引起膈肌破裂出血,同樣道理也適合于哪些有貼近膈肌,腸道,膽囊膽道的腫瘤。當(dāng)然氬氦刀冷凍消融也有害怕的地方,那就是膽囊,腸道以及神經(jīng);但是不怕膈肌以及心臟大血管。其他如射頻及微波還有海扶刀等無法解決術(shù)中疼痛劇烈的問題,肝腫瘤消融時(shí)消化道反應(yīng)明顯要重于氬氦刀冷凍消融,因此射頻消融,微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及術(shù)前禁食。 立體定向放療比普通放療精確,副作用小一些,是目前主流的放療模式。但是其相鄰器官放射性炎癥的副作用以及患者承受劑量的限制是其缺陷。放射性肺炎,腦炎,心臟炎,食管炎,神經(jīng)炎,胃腸炎等都是不可逆的損傷,還有很多腫瘤細(xì)胞如軟組織肉瘤,肝癌,黑色素瘤等對放射線并不敏感,采用其治療可能如果免疫系統(tǒng)被摧毀那么效果適得其反,或許會加速腫瘤擴(kuò)散。放療的副作用包括:放射性皮炎、放射性食管炎,以及食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘。白細(xì)胞降低等諸多毒副反應(yīng)。 放療最大的毒性作用,是能抑制全身的骨髓,并產(chǎn)生局部骨髓抑制,癌癥患者常常因骨髓抑制血相低而無法繼續(xù)治療。在做胸部腫瘤放療時(shí),患者放射性肺炎或肺纖維變、放射性心包炎的發(fā)生明顯增多,到時(shí)不得不減少放療劑量,增加放療的難度;放療對人體的肝腎胃腸道的毒性很大,造成的損傷也相當(dāng)大,最后不得不進(jìn)行限制放療的劑量,結(jié)果對不敏感的腫瘤,不提高劑量效果就很差。 氬氦刀盡管有這么多的優(yōu)點(diǎn),但因?yàn)閿?shù)百萬的設(shè)備及臨床操作技術(shù)較為復(fù)雜極大限制了氬氦刀冷凍消融治療腫瘤在各級醫(yī)院中的臨床應(yīng)用,該技術(shù)目前也只是在北京,廣州由于開展早經(jīng)驗(yàn)多而比較成熟。因此近年來不少醫(yī)院科室及患者家屬找到我去他們的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院指導(dǎo)治療.我大概統(tǒng)計(jì)了一下近年來外出會診及手術(shù)的醫(yī)院,三甲醫(yī)院有16家左右,其中包括國內(nèi)比較知名的上海市第一人民醫(yī)院(松江院區(qū)),重慶醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,福建省立醫(yī)院及江蘇省腫瘤醫(yī)院。其實(shí)我們的網(wǎng)站及我的博客也發(fā)布了大量的案例和經(jīng)驗(yàn)總結(jié),一些同行們直接通過網(wǎng)站得到借鑒和了解。我們希望能通過多種方式讓更多的醫(yī)院,醫(yī)生及患者通過該氬氦刀冷凍消融微創(chuàng)治療技術(shù)受益,達(dá)到雙贏的局面。 圖1:2013年第二版美國NCCN非小細(xì)胞肺癌治療指南中關(guān)于氬氦刀冷凍治療的描述(cryotherapy-冷凍治療)。黃色下劃線部分:外科切除手術(shù)外其他治療方式包括射頻消融,冷凍治療和立體定向放療。
2014-01-14 11:26
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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說明效果不錯(cuò),但最好還是定期復(fù)查,必要時(shí)做1次肝動(dòng)脈造影劑栓塞化療或射頻消融治療
2014-01-10 11:26
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回答3
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黃祝剛 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的情況分析 這個(gè)問題不能一概而論,它取決于患者的年齡、體質(zhì)、心態(tài),肺癌的病理分期,有沒有轉(zhuǎn)移以及手術(shù)療效等等多方面因素。只要成功控制復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),患者可以有很長的生存期。肝癌病人的飲食一定要保證供給充足的熱量、蛋白質(zhì)和維生素食品,以維持病人的營養(yǎng)。飲食要種類多樣,易于消化,多食含優(yōu)質(zhì)蛋白的牛奶、雞蛋、魚類、肉類、家禽類、豆制品類;多食蜂蜜及含糖豐富的米、面等以補(bǔ)充熱量;多食含維生素豐富的水果、花生米以及胡蘿卜、西紅柿、卷心菜等新鮮蔬菜。建議給患者用硒維康調(diào)節(jié)免疫力,再配合中藥治療全身調(diào)理,全面遏制腫瘤生長,防治癌細(xì)胞擴(kuò)散,抑制腫瘤生長,改善患者生活質(zhì)量,延長患者生命。
2014-01-05 15:57
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回答2
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胡培安 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!根據(jù)描述是肝癌的問題,除手術(shù)放化療外,可以考慮服用肝福樂膠囊、大黃蟄蟲丸、配合營養(yǎng)支持治療、有一定效果,有疼痛嚴(yán)重的按照階梯止痛藥物應(yīng)用方法用藥,可以有效地減輕疼痛效果較好。肝癌患者要看是不是晚期的,晚期的壽命是很短的,有的一個(gè)月就會死亡的
2013-11-16 09:37
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