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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王曉琴 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)一科
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你好,血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病。多數(shù)病因不明,較明確的病因有血清病、藥物奕態(tài)反應(yīng)及感染;乙肝病毒已證實(shí)是多種血管炎的病因。臨床上分為原性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)有:①多系統(tǒng)損害;②活動(dòng)性腎小球腎炎;③缺血性或瘀血性癥狀和體征,特別見(jiàn)于年輕人;④隆起性癜及其他結(jié)節(jié)性壞死性皮疹;⑤多發(fā)性單神經(jīng)炎及不明原因的發(fā)熱。組織活檢對(duì)本病有診斷意義,其他檢查有血管造影檢查、自身抗體檢查等。以上是我的回答,希望對(duì)你有幫助。
2019-01-23 13:39
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回答6
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析: 血管炎是一組與血管壞死及炎癥求醫(yī)有關(guān)的疾病管腔受損引起相應(yīng)器官或組織的供血不足臨床地方表現(xiàn)因受累血管的類(lèi)型大小部位周未炎癥的病期和病損的特點(diǎn)而異. 多數(shù)多錢(qián)病因不明少數(shù)這次病因較慚愧明確如血清病藥物有用變態(tài)反應(yīng)及感染乙型肝炎病毒已證實(shí)是多種血管炎的病因周六近而又發(fā)現(xiàn)巨細(xì)胞病毒單純皰疹病毒成人T細(xì)胞白血病病毒均能引起血管炎大多數(shù)血管炎發(fā)病機(jī)制與免疫反應(yīng)有關(guān)血中可測(cè)得免疫復(fù)合物說(shuō)明免疫復(fù)合物是引起血管炎的幸虧重要機(jī)制. 血管炎可以累及體內(nèi)嚴(yán)重任何血管根據(jù)浸潤(rùn)細(xì)胞的種類(lèi)與病理特點(diǎn)可分為①白細(xì)胞破碎性血管炎;②淋巴細(xì)胞肉芽腫性血管炎;③巨細(xì)胞性血管炎;④壞死性血管炎這些病變構(gòu)成了血管腔狹窄或管壁瘤樣變使局部組織供血不足.指導(dǎo)意見(jiàn):血管炎的臨床至于表現(xiàn): 一 明確臨床表現(xiàn)出現(xiàn)以下癥狀領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)想到血管炎:①多系統(tǒng)損害;②活動(dòng)性腎小球腎炎;③缺血性或淤血性癥狀一堆和體征特別有用是年輕人;④隆起性紫癜以及不厭其煩其他結(jié)節(jié)性壞死性皮疹;⑤多發(fā)性單神經(jīng)炎;⑥不明效果原因的發(fā)熱 二 自身抗體 (一)抗中性粒細(xì)胞漿抗體(ANCA)用熒光免疫方法檢查診治有兩種圖型:①胞漿型(C—ANCA)粒細(xì)胞漿均勻著色對(duì)Wegener肉芽腫有很高不問(wèn)特異性活動(dòng)期的全身性We—gener肉芽腫病人許多絕大多數(shù)為陽(yáng)性緩解后一般失望效價(jià)下降或轉(zhuǎn)陰C—ANCA所識(shí)別的抗原是一種位于中性粒細(xì)胞顆粒內(nèi)分子量為KD的絲氨酸蛋白酶(PR);②核周型(P—ANCA)著色集中在分葉核的核周邊除見(jiàn)于Wegener肉芽腫也見(jiàn)于不知其他血管炎如顯微鏡下多動(dòng)脈炎新月型腎炎及結(jié)締組織病如紅斑狼瘡類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎硬皮病等P—ANCA所識(shí)別的抗原主要處方是髓過(guò)氧化酶(MPO)ANCA對(duì)血管炎可能病人有致病掛到作用它通過(guò)活化中性粒細(xì)胞使其產(chǎn)生呼吸爆炸(respiratoryburst)和脫顆粒而引起血管心地炎癥. (二)抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體(AECA)見(jiàn)于多種血管炎及結(jié)締組織病是幫助針對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞膜抗原的特異抗體太小一般不直接結(jié)合補(bǔ)體或產(chǎn)生細(xì)胞毒性反應(yīng)目前僅在Kawasaki病證實(shí)AECA起病理?yè)p傷出院作用 檢 查:超聲x線(xiàn)體層磁共振等太貴檢查能發(fā)現(xiàn)血管壁增厚管腔狹窄等病變組織活檢對(duì)診斷午飯很重要服務(wù)盲目取活檢的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)率很低應(yīng)從治療有病變的組織取樣治療方案后及慢性表情期的組織往往喪失特征性變化活組織采取的量要充分針刺活檢所得組織仁術(shù)太少很難住院滿(mǎn)足需要大恩由于血管病變有時(shí)呈節(jié)段性病變因此送檢血管應(yīng)有一定的長(zhǎng)度以提高檢出率 領(lǐng)導(dǎo)診斷和鑒別診斷加重:血管炎一般移植應(yīng)與以下幾類(lèi)疾病鑒別包括其他首先結(jié)締組織病感染腫瘤動(dòng)脈粥樣硬化血栓栓塞類(lèi)疾病
2014-01-08 12:39
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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什么叫血管炎? 血管炎病是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)風(fēng)濕免疫疾病中的一類(lèi)。病理性改變?cè)斐闪搜鼙旧砼c血管內(nèi)的損害,影響到血管涉及范圍的血液供應(yīng)。
2014-01-05 12:39
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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病情分析: 你所說(shuō)的血管炎,包括的癥狀太多了,是一個(gè)很大的范疇. 意見(jiàn)建議: 血管炎根據(jù)部位的不同以及炎癥侵犯的血管的類(lèi)別不同有很大的差異.臨床上有過(guò)敏性紫癜,變應(yīng)性血管炎,蕁麻疹性血管炎,動(dòng)脈硬化性血管炎及靜脈性血管炎等,癥狀也多種多樣.建議你明確診斷.
2013-12-31 12:39
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回答3
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王洪寬 醫(yī)師
費(fèi)縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病.多數(shù)病因不明,較明確的病因有血清病,藥物奕態(tài)反應(yīng)及感染;乙肝病毒已證實(shí)是多種血管炎的病因.臨床上分為原性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi).
2013-12-30 11:43
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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袁天榮 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
藥劑科
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血管炎是一組與血管壞死及炎癥有關(guān)的疾病。多數(shù)病因不明,較明確的病因有血清病、藥物奕態(tài)反應(yīng)及感染;乙肝病毒已證實(shí)是多種血管炎的病因。臨床上分為原性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。臨床表現(xiàn) 主要表現(xiàn)有:①多系統(tǒng)損害;②活動(dòng)性腎小球腎炎;③缺血性或瘀血性癥狀和體征,特別見(jiàn)于年輕人;④隆起性癜及其他結(jié)節(jié)性壞死性皮疹;⑤多發(fā)性單神經(jīng)炎及不明原因的發(fā)熱。 組織活檢對(duì)本病有診斷意義,其他檢查有血管造影檢查、自身抗體檢查等。
2013-12-28 12:54
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什么是血管炎? 血管炎是指原發(fā)于血管壁及其周?chē)难装Y變化。多數(shù)病因不明,少數(shù)病因較明確,如血清病,藥物變態(tài)反應(yīng)及感染。血管炎可有多系統(tǒng)受累,因血管炎類(lèi)型的不同,累及的發(fā)生率和表現(xiàn)也有所不同。 查看全文»
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