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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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1>腎臟病人飲食有何禁忌 腎臟病人的合理飲食對(duì)疾病的康復(fù)起著很重要的作用。腎臟病人吃什么?吃多少合適?這不是一句話可說(shuō)得清的。要根據(jù)疾病的種類、病情的輕重制定每個(gè)人的方案。 1.腎臟病人是否可吃鹽、堿?我們正常成年人每天攝入鹽量約5—6克,有的地區(qū)吃鹽量每人每天到12克,鹽為氯化鈉,堿為碳酸鈉,蘇打?yàn)樘妓釟溻c,進(jìn)食含鈉的鹽堿過(guò)多,容易使水潴留在人體內(nèi),誘發(fā)水腫,所以對(duì)腎性水腫患者應(yīng)該控制鹽堿入量,每人進(jìn)鹽2—3克即為低鹽飲食。無(wú)鹽飲食也不科學(xué),時(shí)間長(zhǎng)了易乏力、頭暈等。 2.腎臟病人飲水量應(yīng)多少?正常人尿量一般一天1—2公斤,急性腎炎、急性腎衰少尿期以及腎病綜合征、慢性腎衰伴少尿浮腫患者,要控制入水量。因?yàn)楹冗M(jìn)去排不出去,水潴留在人體內(nèi)加重水腫,也易加重高血壓,此時(shí)水入量以尿量加500毫升為宜。尿量增多后入水量可放寬。而尿量正常的患者入水量不限。另外,泌尿系感染患者如急性腎盂腎炎、尿道炎、膀胱炎等,除及時(shí)就診服藥外,多飲水、多排尿?qū)Σ〉目祻?fù)是十分有利的。 3.腎臟病人可否吃魚、蝦、蛋、肉類食物?魚蝦類食物,有的腎臟病人自覺(jué)不吃,認(rèn)為對(duì)腎不好,其實(shí),此類食物為優(yōu)質(zhì)蛋白,在有過(guò)敏性疾病如過(guò)敏性紫癜,紫癜性腎炎時(shí)因懷疑異性蛋白過(guò)敏或有魚蝦過(guò)敏史者須慎用,一般是不需禁忌的。魚、蝦、蛋、肉類食物含豐富的動(dòng)物蛋白,是人體細(xì)胞、組織主要的構(gòu)造材料,對(duì)人體十分重要,進(jìn)食含蛋白食物后肝臟分解,腎臟排泄,所以當(dāng)腎臟功能下降時(shí),要適當(dāng)減少蛋白入量,以既滿足人體代謝營(yíng)養(yǎng)需要,又不增加腎臟負(fù)擔(dān)為原則。有的患者腎臟病并不嚴(yán)重而不敢吃蛋白,或病情需限蛋白時(shí)而不在乎都是不正確的。 4.有些腎臟病人病程長(zhǎng),恢復(fù)慢,經(jīng)常互相討論,交流信息、體會(huì)。需要說(shuō)明的是,每人都有各自的特點(diǎn),不要互相效仿。 5.不要暴飲暴食,不食用不潔食物。 2>腎病的飲食禁忌 1、宜食清淡易消化食物,忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切發(fā)物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是陰虛的患者 如:舌紅、脈洪大,盜汗、大便干、血尿等癥;但陽(yáng)虛的患者如:舌淡苔白、脈沉,身寒肢冷、便稀、可食熱性食物。 2、宜食新鮮蔬菜和適量水果,適當(dāng)飲水;忌食一切補(bǔ)品、補(bǔ)藥及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特別是陰虛內(nèi)熱如舌紫、 脈滯,胸悶、腹脹等有瘀癥的患者。 3、所有腎病患者禁用新霉素、鏈霉素、慶大霉素、關(guān)木通及自動(dòng)免疫的注射。 4、尿毒癥患者保持大便通暢,每日應(yīng)排便2∽3次為宜,不熬夜,節(jié)制性生活,注意休息、避免受涼。 5、已服用激素者,應(yīng)根據(jù)具體情況在醫(yī)師指導(dǎo)下遞減激素用量與次數(shù)。 6、水腫重者應(yīng)忌鹽,限制蛋白食物的入量,少飲水。水腫不重,可進(jìn)低鈉鹽飲食;無(wú)浮腫不限制飲水和蛋白食物的入量;鏡下血尿 者及宜上火者多飲水,多食蘋果、白糖、黑芝麻、木耳等養(yǎng)陰降火的食品。 7、尿毒癥高血鉀者忌食高鉀食品如:香蕉、柑橘、土豆、西紅柿、南瓜、茶葉、醬油、味精;血鉀低的患者相反。 8、血尿酸高者尤其忌食動(dòng)物內(nèi)臟、魚蝦蟹蚌、啤酒、菇類、豆類、菠菜。 9、在治療期間,如有感冒、發(fā)燒、感染、等情況出現(xiàn),應(yīng)急時(shí)與??漆t(yī)生聯(lián)系,以便及時(shí)治療,避免并發(fā)癥加重。 3>腎病患者的飲食 1、飲食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油膩及含動(dòng)物蛋白多的葷腥食物(如肥肉、蝦、蟹等) 2、忌食豆類及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等) 3、有水腫、高血壓、心力衰竭者,應(yīng)進(jìn)食少鹽或無(wú)鹽飲食。 4、腎功能不全、尿毒癥患者更要注特別意: ①禁食豆類及其制品,少食堅(jiān)果(如:核桃、栗子、杏仁等)及腌制食品(如咸菜、醬菜等)。 ②每日進(jìn)食的高蛋白(如瘦肉類、牛奶、雞蛋等)應(yīng)控制量。根據(jù)患者各人病情,一般成年人每日2-3兩左右,并且分3-5次食用。 ③腎功能衰竭期腎臟排水能力有限,需控制水的攝入,建議按公式計(jì)算:進(jìn)水量=前一天的總尿量+500-800毫升。 ④為了使肌酐、尿素氮能增加排出,就必須使大小便通暢,大便寧可一天兩三次而不要兩三天一次。冬瓜、西瓜、葫蘆能利尿, 赤豆湯、黑豆湯、綠豆湯、放糖喝,清熱利尿。蜂蜜、香蕉、生梨、蘿卜、胡桃肉、黑芝麻、能潤(rùn)腸通便,這些食物都可以配合藥物,經(jīng) 常使用。 4>多種腎病病人的飲食 A/腎病綜合征:腎病綜合征患者常伴有胃腸道粘膜水腫及腹水,影響消化吸收。宜進(jìn)易消化、清淡、半流質(zhì)飲食。腎病時(shí)尿蛋白大量 丟失,體內(nèi)處于蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。80年代末之前,主張高蛋白飲食(1.2~1.5克/kg.d),企圖緩解低蛋白白血癥及隨之引起的一系列 并發(fā)癥。但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及人類腎臟病觀察均證實(shí):高蛋白飲食,雖然肝臟合成白蛋白增加,但尿蛋白排出量也增加,并無(wú)助于糾正低蛋白白血 癥,反使腎小球毛細(xì)血管高灌注、高壓力及高濾過(guò),加速腎小球非炎性硬化。限制蛋白質(zhì)攝入量可減緩慢性腎功能損害的發(fā)展。故目前主張 優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每天每公斤體重0.7~1.0克。 本病患者幾乎都有高脂血癥,限制動(dòng)物脂肪攝入,飲食中供給豐富的多不飽和脂肪酸(如魚油)及植物油(豆油、菜子油、香油)。 高度水腫者限制鈉鹽攝入,每天攝入食鹽量小于3克,適當(dāng)補(bǔ)充微量元素。 以下幾點(diǎn)飲食原則請(qǐng)注意: (1)鈉鹽攝入:水腫時(shí)應(yīng)進(jìn)低鹽飲食,以免加重水腫,一般以每日食鹽量不超過(guò)2g為宜,禁用腌制食品,少用味精及食堿,浮腫消退、 血漿蛋白接近正常時(shí),可恢復(fù)普通飲食。 (2)蛋白質(zhì)攝入:腎病綜合征時(shí),大量血漿蛋白從尿中排出,人體蛋白降低而處于蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài),低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓 下降,致使水腫頑固難消,機(jī)體抵抗力也隨之下降,因此在無(wú)腎功能衰竭時(shí),其早期、極期應(yīng)給予較高的高質(zhì)量蛋白質(zhì)飲食(1~1.5g/kg*d), 如魚和肉類等。此有助于緩解低蛋白血癥及隨之引起的一些合并癥。 但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率增高,使腎小球毛細(xì)血管處于高壓狀態(tài),同時(shí)攝入大量蛋白質(zhì)也使尿蛋白增加,可以加速腎小球的硬化。因此,對(duì)于慢性、非極期的腎病綜合癥患者應(yīng)攝入較少量高質(zhì)量的蛋白質(zhì)(0.7~1g/kg*d),至于出現(xiàn)慢性腎功能損害時(shí),則應(yīng)低蛋白飲食(0.65g/kg*d)。 (3)脂肪攝入:腎病綜合征患者常有高脂血癥,此可引起動(dòng)脈硬化及腎小球損傷、硬化等,因此應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、某些海產(chǎn)品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入。 (4)微量元素的補(bǔ)充:由于腎病綜合征患者腎小球基底膜的通透性增加,尿中除丟失大量蛋白質(zhì)外,還同時(shí)丟失與蛋白結(jié)合的某些微量元素及激素,致使人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)充。一般可進(jìn)食含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧、海產(chǎn)品等予以補(bǔ)充。
2013-12-27 19:20
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回答2
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謝蜀祥 主任醫(yī)師
成都男科醫(yī)院
婦科與不孕癥
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你好,你說(shuō)這種情況的話。如果已經(jīng)確診為這個(gè)疾病。我建議你要去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療才可以的。建議你可以吃達(dá)英35進(jìn)行治療。正常的情況下來(lái)說(shuō),要治兩三個(gè)月的時(shí)間。這個(gè)疾病治療起來(lái)的話,時(shí)間比較長(zhǎng)的。首先要有心理準(zhǔn)備。治療效果具體怎么樣這個(gè)還不太好說(shuō)。
2018-06-22 14:50
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回答6
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陳保國(guó) 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
口腔科
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多囊卵巢改變患者通過(guò)促排卵是有懷孕機(jī)會(huì)的,但受多種因素影響,如激素水平、排卵情況、卵子質(zhì)量、輸卵管通暢度、男方精液質(zhì)量等。 1. 激素水平:多囊卵巢患者常存在激素失衡,如雄激素過(guò)高、LH/FSH 比值異常等。這會(huì)影響卵子發(fā)育和排卵,需先調(diào)整激素水平。 2. 排卵情況:即便促排卵,也可能出現(xiàn)排卵障礙,如卵泡發(fā)育不良、不排卵或排卵過(guò)早等。 3. 卵子質(zhì)量:卵子質(zhì)量不佳會(huì)降低受孕幾率,可能與內(nèi)分泌紊亂、代謝異常等有關(guān)。 4. 輸卵管通暢度:若輸卵管堵塞或通而不暢,即使有卵子排出,也難以與精子結(jié)合受孕。 5. 男方精液質(zhì)量:男方精子數(shù)量少、活力差、畸形率高等,會(huì)影響受精。 總之,多囊卵巢改變患者促排卵有懷孕的可能,但需要綜合考慮多方面因素。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行全面的檢查和治療,積極備孕。
2024-12-17 15:42
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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病情分析:根據(jù)你的情況一般多囊不容易受孕的指導(dǎo)意見(jiàn):你現(xiàn)在在吃達(dá)英35,建議你繼續(xù)吃,一般服用3-6個(gè)月左右,經(jīng)過(guò)激素水平檢測(cè)正常后就可以停止服藥.但是如果沒(méi)有效果,建議你最好手術(shù)治療.
2014-01-01 19:20
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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根據(jù)你的情況一般多囊不容易受孕的你現(xiàn)在在吃達(dá)英35建議你繼續(xù)吃一般服用3-6個(gè)月左右經(jīng)過(guò)激素水平檢測(cè)正常后就可以停止服藥.但是如果沒(méi)有效果建議你最好手術(shù)治療.
2013-12-27 19:20
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回答3
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趙國(guó)華 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:多囊卵巢綜合癥是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合癥。因體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同,導(dǎo)致雄激素過(guò)量分泌而致病。具有月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀,且易造成排卵障礙而致不孕,后果十分嚴(yán)重。通過(guò)正規(guī)的治療是可以懷孕的。祝您健康
2013-12-25 19:35
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