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33 歲男性 L4/5 椎間盤突出如何治療

<p><br /><BR>●患者性別:男<BR>●患者年齡:33<BR>●詳細病情及咨詢目的:L3-S1腰間盤MSCT平掃,腰椎順列,生理曲度變直,所間各椎體形太,密度未見異常,L4/5椎間盤可見向后突出,硬膜囊明顯受壓變形,雙側(cè)側(cè)隱窩受壓變窄,雙側(cè)黃韌帶增厚,神經(jīng)根受壓.L3/4及L5/S1椎間盤未見明顯異常.<BR>●目前一般情況:前個月我去看皮膚病,打了針4個小時后腰椎疼,站不住,坐不住.當(dāng)時以為打錯了針,一直沒在意.前幾天去照CT.才發(fā)現(xiàn)這樣.請問與打針有關(guān)系嗎?打針之前都沒疼過.現(xiàn)該怎么辦?<br /><br>今天我到當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院問了主治醫(yī)生怎么治,醫(yī)生說只有推拿,不可以做牽引,您剛說中央型腰椎不能推拿,到底該怎么治呢?急盼.</p>

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊桂芳 副主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    三級甲等

    介入治療

    腰椎間盤突出癥是較為常見的脊柱疾病,主要由椎間盤退變、損傷、遺傳、妊娠、發(fā)育異常等因素引起。對于 33 歲男性 L4/5 椎間盤突出的治療,需要綜合考慮病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,常見的保守治療有臥床休息、物理治療、藥物治療等;手術(shù)治療則適用于癥狀嚴重且保守治療無效的情況。 1. 臥床休息:患者應(yīng)盡量臥床休息,減輕腰部負擔(dān),有助于緩解癥狀。 2. 物理治療:如熱敷、按摩、針灸等,可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。 3. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、肌肉松弛劑(如氯唑沙宗)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺)等,緩解疼痛和神經(jīng)受壓癥狀,但需遵醫(yī)囑。 4. 運動康復(fù):在癥狀緩解后,進行適當(dāng)?shù)难垮憻?,增強腰部肌肉力量,如小燕飛、五點支撐等。 5. 手術(shù)治療:如果保守治療 3 個月以上無效,或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等嚴重癥狀,可能需要手術(shù)治療,如椎間孔鏡手術(shù)等。 總之,對于 L4/5 椎間盤突出的治療,應(yīng)根據(jù)個體情況選擇合適的方法?;颊咴谥委熯^程中要注意休息,避免腰部過度負重和劇烈運動,同時遵循醫(yī)生的建議進行治療和康復(fù)。

    2024-12-18 00:00
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)你的癥狀描述像是急性腰痛,一般是肌肉扭傷導(dǎo)致,可以服用幾天止痛藥試試,一般1至2周會改善,幾周內(nèi)避免彎腰勞動。可暫時不拍片,如果超過三周還不好,或者疼痛沿一側(cè)大腿后側(cè)放射到小腿后外側(cè)就有可能是腰椎間盤突出,就需要進一步檢查。

    2013-11-20 23:37
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    病情分析:你好,腰椎間盤突出屬于退行性病變,是由于長期的不合理姿勢所導(dǎo)致,主要癥狀是腰腿疼痛和下肢麻木指導(dǎo)意見:根據(jù)你的情況可以采用微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小,是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法 醫(yī)生詢問:

    2013-11-18 23:37
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    腰椎盤突出?建議你最好在本地找有經(jīng)驗的頸腰椎病??拼蠓蛟\治,只要沒有鈣化建議服用頸腰骨康丸治療。

    2013-11-10 23:37
  • 回答1

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    孟津 主任醫(yī)師

    海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

    三級甲等

    腫瘤外科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇把甸g盤突出癥”的治療問題。 我們同病相憐。因原工作單位省設(shè)計院改制,現(xiàn)退休在家。我想用事實告訴你我的切身體會: 我是1994年查出患病,因為害怕手術(shù)--腰椎處上下神經(jīng)密布,手術(shù)不慎可能致下身癱瘓,一直沒有“勇氣”去醫(yī)院。但實在是疼痛難忍,只要是聽說能夠?qū)χ委熡幸娴姆椒?、地方、我都去親身體驗過,花費了“大把”人民幣,均沒有得到有效的解決。后來終于找到了切實有效的解決方法,現(xiàn)在提供給你參考--每次(年)發(fā)病時節(jié),只是去醫(yī)院做一些保守治療--但也僅僅是“牽引”和“推拿”。必須要注意“牽引”的“力度”特別關(guān)鍵--不要按照醫(yī)院所謂什么按人體重幾分之幾來決定拉力,而是要隨著自己的癥狀舒適和病情發(fā)展程度來決定拉力?!盃恳边^后隨即投入“推拿”。要知道“推拿”是不可能將突出的椎間盤(髓核)再推回去的,此舉也就是將因患病長期伸展不直,而引起的單側(cè)腰和臀大肌痙攣球結(jié)處揉開,一般經(jīng)過一個月左右基本痊愈。 一直到2002年10月--其實在此之前一個月已經(jīng)有過發(fā)病,并且傳統(tǒng)治療方法已經(jīng)不能奏效。因為單位設(shè)計任務(wù)比較緊張,“國慶”節(jié)連續(xù)加班后正式上班的8號,因教導(dǎo)新分配來的大學(xué)生安裝繪圖儀卷紙程序,而再次引發(fā)疾患,不得已住進了“南京軍區(qū)總醫(yī)院”。慶幸手術(shù)較成功--當(dāng)然,之前已經(jīng)過全市“三甲”醫(yī)院骨科病房病人調(diào)查,結(jié)果采取了正規(guī)手術(shù)--“椎板開窗減壓髓核摘除術(shù)”而非“經(jīng)皮穿刺髓核切除術(shù)”--“微創(chuàng)”,手術(shù)費用八千余元,至今感覺尚可。 望你結(jié)合自身條件好自為之,量力而行,祝你早日康復(fù)! 以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2012-09-29 20:28
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是皮膚病?   皮膚病是指發(fā)于人體皮膚、黏膜及皮膚附屬器的疾病。皮膚病是中醫(yī)外科學(xué)的重要組成部分,在歷代中醫(yī)文獻中雖沒有系統(tǒng)的關(guān)于皮膚病的專著,但在《五十二病方》、《內(nèi)經(jīng)》、《金匱要略》、《劉滑子鬼遺方》、《諸病源候論》、《備急千金要方》、《千金翼方》、《外科正宗》、《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》等文獻中都有較詳盡的有關(guān)皮膚病的論述?,F(xiàn)代中醫(yī)對皮膚科的一些疑難疾病如變態(tài)反應(yīng)性疾病、皮炎、濕疹、白癜風(fēng)、銀屑病等也取得了較好的療效,因此,中醫(yī)皮膚病學(xué)開益受到國內(nèi)外的重視。 查看全文»

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