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上環(huán)后一年多出現(xiàn)同房脹痛、白帶異常，可能與節(jié)育環(huán)刺激、婦科炎癥、激素變化、性生活方式、個(gè)人衛(wèi)生等有關(guān)。 1.節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)對(duì)于子宮來(lái)說(shuō)是一種異物，可能引起子宮收縮和不適，導(dǎo)致同房脹痛。 2.婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，炎癥刺激會(huì)引起白帶異常和性交疼痛。 3.激素變化：體內(nèi)激素水平波動(dòng)，可能影響陰道分泌物的性質(zhì)和子宮的敏感度。 4.性生活方式：性生活過(guò)于劇烈、頻繁或姿勢(shì)不當(dāng)，可能導(dǎo)致局部損傷和不適。 5.個(gè)人衛(wèi)生：日常清潔不到位，容易滋生細(xì)菌，引發(fā)炎癥。 出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，性生活適度、溫柔。

孕婦患真菌性陰道炎除了有外陰奇癢、灼痛、白帶增多等不適外 ,還容易引起其他病菌的感染 ,進(jìn)一步會(huì)引起羊膜炎、子宮內(nèi)膜炎 ,也可因通過(guò)產(chǎn)道分娩 ,使新生兒受到感染。所以 ,妊娠期發(fā)生真菌性陰道炎 ,除孕婦自身有不適外 ,對(duì)胎兒或新生兒均有不利影響 ,從圍產(chǎn)期保健和優(yōu)生優(yōu)育角度來(lái)看 ,做好孕婦真菌性陰道炎的防治工作 ,都是十分必要的。由于考慮到藥物對(duì)胎兒有潛在的致畸等危險(xiǎn) ,妊娠合并真菌性陰道炎的病人 ,往往只是在妊娠早期進(jìn)行局部治療 ,如用一些抗真菌的藥液作外陰洗滌 ,或在外陰或陰道口涂些抗真菌的軟膏或霜?jiǎng)?,但效果并不理想。因?yàn)殛幍纼?nèi)的菌株未能被抑制 ,仍然會(huì)反復(fù)發(fā)作。對(duì)病人來(lái)說(shuō) ,外用藥物如“隔靴搔癢” ,不能解決問(wèn)題 ;對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō) ,也有“束手無(wú)策”之感。經(jīng)過(guò)藥理學(xué)家和臨床醫(yī)生共同努力 ,現(xiàn)已證明單次大劑量克霉唑 (商品名為凱妮汀陰道片 ),對(duì)真菌性陰道炎既有效又安全。它作為一種廣譜抗真菌制劑 ,可抑制大多數(shù)致病真菌的生長(zhǎng)。 孕婦在使用陰道片時(shí) ,一般為平臥位 ,兩腿分開(kāi)稍彎曲 ,先將外陰和手指洗凈后 ,然后把陰道片送入陰道深處 ;陰道霜?jiǎng)t涂于外陰和陰道口

您好,如下進(jìn)行治療! 引起霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的原因可以有以下幾方面： 　　首先，發(fā)生霉菌性陰道炎后用藥不認(rèn)真，不能徹底治療，是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因。霉菌性陰道炎患者經(jīng)過(guò)治療，仍需要在每次月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復(fù)查婦科檢查及陰道分泌物化驗(yàn)，連續(xù)3次。如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈，而屬于復(fù)發(fā)或再感染，需要繼續(xù)治療。 　　第二，夫妻雙方未同時(shí)接受治療：女性患霉菌性陰道炎后，通過(guò)性生活可以將病原體傳給丈夫，使丈夫也成為帶菌者，約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治，那么即使女方治愈也會(huì)被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻雙方間反復(fù)“傳遞”，女性的霉菌性陰道炎反復(fù)出現(xiàn)。 　　第三，治療期間未按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲、毛巾，也可以成為念珠菌再感染的原因。 　　第四，人體自身就可以是念珠菌的攜帶者，存在于腸道中的念珠菌感染陰道時(shí)即能引起霉菌性陰道炎，例如平時(shí)衛(wèi)生習(xí)慣不良，大便后擦拭外陰時(shí)總是由肛門(mén)向尿道方向擦，就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道，反復(fù)引發(fā)霉菌性陰道炎。因此，治療霉菌性陰道炎時(shí)應(yīng)該同時(shí)口服用藥，以消滅腸道念珠菌。而且，患者要改變不良衛(wèi)生習(xí)慣。 　　第五，經(jīng)?；蜷L(zhǎng)期使用抗生素，反復(fù)破壞陰道菌群間的制約關(guān)系，使念珠菌生長(zhǎng)旺盛。對(duì)這類(lèi)病人應(yīng)該在服用抗生素的同時(shí)或治療后給予抗霉菌藥物進(jìn)行預(yù)防。 　　第六，糖尿病患者反復(fù)發(fā)作霉菌性陰道炎是因?yàn)槠潢幍纼?nèi)酸度增加，以及長(zhǎng)期尿糖，為念珠菌的生長(zhǎng)提供了有利的條件。因此治療糖尿病是減少霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵。 　　第七，不講究衛(wèi)生，內(nèi)褲與襪子同洗。雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少，但并不是沒(méi)有可能。如果引起足癬的細(xì)菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就會(huì)造成自身傳染。另外，經(jīng)常使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙，或有洗盆塘的習(xí)慣，也有可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎。 　　 　　 治療反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎首先要祛除能夠?qū)е玛幍滥钪榫磸?fù)感染的原因，同時(shí)延長(zhǎng)治療周期，并且多種治療方法同時(shí)使用。局部治療可采取先用中草藥熏洗坐浴，然后陰道內(nèi)上藥，外涂抗霉菌軟膏。局部治療可在整個(gè)月經(jīng)間期都進(jìn)行，月經(jīng)期停藥，月經(jīng)干凈后治療繼續(xù)；口服斯皮仁諾，每次200毫克，每日1次，飯后服，連續(xù)3天。如此治療堅(jiān)持1～2個(gè)月。 　　 　　患霉菌性陰道炎對(duì)胎兒有影響嗎? 　　孕婦是霉菌性陰道炎的高發(fā)人群。原因是：妊娠期性激素水平升高，使陰道上皮內(nèi)糖原含量增加，陰道pH值有所改變；同時(shí)腎糖閾降低，尿糖含量增高。這些都有利于念珠菌的生長(zhǎng)繁殖。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有1/3的孕婦陰道中帶有念珠菌，發(fā)病率在15%左右，而普通健康婦女陰道中的帶念珠菌率僅為10%～20%。孕婦患病后，極少數(shù)人陰道中的念珠菌能經(jīng)宮頸上行，穿透胎膜感染胎兒，引起早產(chǎn)。另外，當(dāng)胎兒經(jīng)母親陰道分娩時(shí)，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所說(shuō)的鵝口瘡就是口腔念珠菌感染引起的。有些嬰兒還可能出現(xiàn)肛門(mén)周?chē)钪榫云ぱ?。由此可?jiàn)，為了避免感染胎兒，孕婦患霉菌性陰道炎后應(yīng)積極治療。治療以局部用藥為妥。 　　 　　

你好;月經(jīng)干凈后3天建議做婦科檢查,包括腹部b超檢查等,化驗(yàn)白帶常規(guī),明確病因,對(duì)癥治療.注意保持外陰清潔衛(wèi)生.炎癥可能大.另外注意清洗.一般2-3天一次清洗,而且應(yīng)該從前向后清洗,用淡鹽開(kāi)水清洗,過(guò)于頻繁反而容易感染.