28 歲孕婦羊水多且有不良生育史該如何應(yīng)對
女28歲來自廣東健康咨詢描述： <p>女，28歲。昨天去深圳市婦幼醫(yī)院做三維彩超，發(fā)現(xiàn)羊水多，三維彩超測量叁數(shù)；雙頂徑6.52cm，頭圍2404cm，腹圍21.7cm，股骨長4.8cm，小腦橫徑2.77cm，肱骨長4.35cm，胎兒體重919+-123g,羊水最大深度5.7cm,羊水指數(shù)19.36cm，側(cè)腦室寬0.6cm，胎心率141次/min,心律齊，胎盤厚3cm,臍動脈Vmax37cm/s,臍動脈Vmin15cm/s，臍動脈RI0.59,臍動脈S/D2.47.檢查提示；宮內(nèi)妊娠，單活胎，臀位，胎盤0級。胎兒大小相當(dāng)于26周一天。臍帶繞頸一周。羊水指數(shù)19.36cm。</p>曾經(jīng)的治療情況和效果：前兩年生過一個女孩，出生后，因先天性心臟病，二十多天就沒了。所以對現(xiàn)在這個也很擔(dān)心想柯大夫幫您解決什么問題：醫(yī)生說羊水多，不好。而且以前又生過一個那樣的，我該怎么辦呢？是要還是不要？
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回答2
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岳翠萍 副主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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孕婦羊水多且有不良生育史，應(yīng)綜合考慮多方面因素，如胎兒發(fā)育情況、羊水增多原因、既往病史影響、后續(xù)檢查的必要性、心理調(diào)整等。 1.胎兒發(fā)育情況：密切關(guān)注胎兒的生長發(fā)育指標(biāo)，如雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等，判斷是否存在發(fā)育異常。 2.羊水增多原因：可能與胎兒畸形、妊娠糖尿病、多胎妊娠等有關(guān)，需進一步排查。 3.既往病史影響：之前生育的孩子有先天性心臟病史，增加了本次妊娠的風(fēng)險，要加強監(jiān)測。 4.后續(xù)檢查的必要性：如羊水穿刺、胎兒心臟超聲等，以更準(zhǔn)確地評估胎兒健康狀況。 5.心理調(diào)整：孕婦要保持良好心態(tài)，避免過度焦慮，積極配合醫(yī)生的治療和檢查。 總之，面對這種情況，孕婦不必過度恐慌，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過一系列的檢查和評估，做出最適合的決策，保障母嬰健康。
2024-12-18 03:55
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回答1
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好！一般來說，羊水過多會出現(xiàn)：1、使子宮過度膨脹,可以引起腹痛,腹脹不適。當(dāng)羊水壓迫橫膈,心臟等時可引起心慌,氣短,不能平臥等，還有下肢靜脈浮腫及腹水；2、生產(chǎn)時由于子過度膨脹導(dǎo)致子宮收縮無力而會引起難產(chǎn)；3、有時也會引起胎位異常； 4、子宮過度膨脹或羊水壓力不均,易發(fā)生胎膜早破而引起早產(chǎn)；5、生產(chǎn)時羊水急劇流出,可引起胎盤早期剝離及臍帶脫垂； 6、亦會導(dǎo)致產(chǎn)后出血；7、羊水過多常常會合并胎兒畸形。建議：胎兒正?？梢赃m當(dāng)限鹽,口服利尿劑等治療,并注意避免胎膜早破發(fā)生。 希望我的回答能令您滿意！
2012-06-29 21:48
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