曾患肛裂現(xiàn)便秘出血但不痛,原因何在?
女來(lái)自北京以前患過肛裂,出血痛痛!最近狀況是半年有便秘時(shí)就出血很多的。但居然不痛,不知是何因?曾經(jīng)的以前患過肛裂,出血痛痛!最近狀況是半年有便秘時(shí)就出血很多的。但居然不痛,不知是何因?請(qǐng)專家給些建議想以前患過肛裂,出血痛痛!最近狀況是半年有便秘時(shí)就出血很多的。但居然不痛,不知是何因?請(qǐng)專家給些建議
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回答5
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廖湘凌 副主任醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
五官科
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肛裂患者便秘時(shí)出血但不痛,可能是裂口較淺、形成了哨兵痔、局部神經(jīng)敏感性降低、存在內(nèi)痔合并出血、腸道炎癥等原因。 1. 裂口較淺:裂口未累及深層組織,刺激相對(duì)較小,疼痛不明顯,但仍會(huì)因黏膜損傷出血。 2. 哨兵痔形成:肛裂反復(fù)不愈,局部組織增生形成哨兵痔,可減輕裂口刺激,導(dǎo)致出血時(shí)疼痛不明顯。 3. 局部神經(jīng)敏感性降低:長(zhǎng)期肛裂導(dǎo)致裂口周圍神經(jīng)敏感性下降,對(duì)疼痛感知減弱,而出血仍會(huì)發(fā)生。 4. 內(nèi)痔合并出血:內(nèi)痔血管豐富,便秘時(shí)易破裂出血,且內(nèi)痔出血一般不痛。 5. 腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎等,腸道黏膜受損,可引起出血,同時(shí)可能掩蓋肛裂的疼痛。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診,進(jìn)行肛門指診、肛門鏡等檢查,明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括調(diào)整飲食、局部用藥(如痔瘡膏、栓劑)、坐浴等。同時(shí),要注意保持良好的排便習(xí)慣,避免便秘加重病情。
2024-12-18 21:56
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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由于便秘的原因較復(fù)雜,便秘分為三種類型:結(jié)腸慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘;至于你屬于哪一類型的便秘,需要檢查才能明確(根據(jù)需要選擇電子腸鏡,排糞造影,結(jié)腸傳輸試驗(yàn)等檢查),建議你先到當(dāng)?shù)馗啬c??漆t(yī)院就診,接受正規(guī)檢查與治療。長(zhǎng)期便秘患者建議最好在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。若短時(shí)間你無(wú)法抽空去正規(guī)醫(yī)院接受檢查與治療可以參考我的文章----人體暢通工程中的做法試試?;蚶钜槐淌诘奈恼?-“給腸子洗澡,排除宿便”。 祝你早日康復(fù)!深圳市第四(福田醫(yī)院)人民醫(yī)院肛腸專科醫(yī)院----(廣東省深圳市唯一的公立肛腸??漆t(yī)院)----劉付英聰。http://gangchang.szfthp.com/yyjs.asp
2014-01-09 23:03
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:是新鮮的血嗎?如果是考慮是痔瘡痔瘡的形成原因 形成原因: ?。?)遺傳關(guān)系. ?。?)職業(yè)關(guān)系. ?。?)局部刺激和飲食不節(jié). ?。?)肛門靜脈壓力增高. (5)腹內(nèi)壓力增加. ?。?)肛門部感染. 痔瘡形成的八大原因: 痔瘡現(xiàn)在已經(jīng)成為現(xiàn)代人比較常見的疾病,而痔瘡的八大致病原因是: 1.不好的大便習(xí)慣:上廁時(shí)下蹲位看書看報(bào),造成下蹲和大便時(shí)間延長(zhǎng),容易造成肛門盲腸內(nèi)瘀血而引發(fā)疾病.上廁時(shí)吸煙能緩沖大腦的大便反射,極容易造成大便秘結(jié).大便時(shí)用力過猛,一些人不管大便感受是否強(qiáng)烈,盲目不停地猛力努掙,只能使盲腸肛門和盆底肌肉增多不必要的負(fù)擔(dān)與局部瘀血,致使疾病發(fā)生和蔓延. 2.大便異常:腹瀉和大便秘結(jié)均是痔瘡的重要致病原因.大便秘結(jié)是最大的禍根,盲腸內(nèi)長(zhǎng)期滯留有毒物質(zhì)不僅可引發(fā)盲腸癌,且糞便堆積,影響血液循環(huán).用力解出干燥糞塊,必然會(huì)使肛門承受較大壓力,發(fā)生瘀血,脹腫,裂口等一系列病理變化.腹瀉常是結(jié)腸疾病的醫(yī)學(xué)體現(xiàn),腹瀉也能使肛門局部感染機(jī)會(huì)增多,發(fā)生肛竇炎,炎性外痔,肛周膿腫等疾病. 3.慢性疾?。喝玳L(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不好的,體質(zhì)虛弱,導(dǎo)致肛門括約肌松弛無(wú)力.長(zhǎng)期患慢性支氣管炎,肺氣腫,由咳喘造成腹壓上升,盆腔瘀血.慢性肝炎,肝硬變,腹瀉,結(jié)腸炎等均是肛腸疾病發(fā)生的誘因.故在防治中應(yīng)注重病人的全身狀態(tài),采用合理有效的防治措施.職業(yè)性原因:長(zhǎng)期站立或長(zhǎng)時(shí)間坐.因直立或靜坐姿勢(shì),肛門盲腸居人體下部,痔靜脈回流不暢. 4.飲食原因:日常生活中,飲食規(guī)律或飲食品種難免發(fā)生變化,這是很自然的.如食品質(zhì)量的精粗,蔬菜種類的變化與量的增減,蛋白質(zhì),脂肪,淀粉,纖維素等含量的多少,水分?jǐn)z人情形,都能直接影響糞便成分,導(dǎo)致肛門盲腸疾病.長(zhǎng)期飲酒或喜食辛辣食品的人,因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜,造成血管擴(kuò)張,結(jié)腸功能紊亂,肛腸疾病的致病率明顯上升. 5.生理原因:結(jié)腸,盲腸為運(yùn)送食品殘?jiān)?存留糞便的主要器官,而食品經(jīng)體內(nèi)分解吸收后,殘?jiān)谐в写罅坑泻ξ镔|(zhì),長(zhǎng)期滯留在結(jié)腸盲腸中,可引發(fā)腫瘤. ---痔瘡病人應(yīng)注意自我調(diào)養(yǎng). 6.解剖原因:肛門盲腸部有大量特殊性結(jié)構(gòu),如肛門隱窩,肛門腺,肛乳頭,盲腸瓣和特殊的血管構(gòu)造.盲腸靜脈中缺少靜脈瓣,血液易于瘀積.門靜脈系和腔靜脈系在盲腸下端,有許多靜脈叢和吻合枝,靜脈壁薄弱,對(duì)壓力的抵抗力減低,盲腸粘膜下組織疏松,有利于靜脈擴(kuò)大曲張變形,容易形成痔. 7.胚胎發(fā)育異常原因:肛門盲腸部是人體在胚胎發(fā)育過程中內(nèi)胚層與外胚層相互融合而成,如發(fā)育過程異常,可在肛門盲腸部發(fā)生許多先天性肛腸疾病,如先天性無(wú)肛癥,先天性盲腸陰道瘺,先天性巨結(jié)腸等. 8.遺傳原因:因遺傳基因的缺陷,可發(fā)生多發(fā)性結(jié)腸息肉,p-j綜合征等遺傳性肛腸疾病.指導(dǎo)意見:痔瘡傳統(tǒng)治療方法 手術(shù)療法 目的是摘除痔核或用縫扎等機(jī)械方法使之栓塞或萎陷.電凝或激光照射也很有效.外痔急性血栓形成,則需立即切開,取出血塊,一般外痔多無(wú)需特殊治療.手術(shù)治療可以當(dāng)即見效,阻止痛苦.但是要注意術(shù)后的保養(yǎng),稍不謹(jǐn)慎就容易復(fù)發(fā),另外手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致大便失禁等后遺癥. 內(nèi)服藥,外用藥及貼藥療法 藥物治療痔瘡是一種比較好的方法,花費(fèi)少,副作用小,也沒有像手術(shù)那樣的并發(fā)癥和后遺癥.像馬應(yīng)龍痔瘡膏就是比較好的一種藥物,可以有效緩解痔瘡癥狀,恢復(fù)健康. 超低溫,超高溫療法 液氮冷凍,激光,微波,電子(包括低頻,射頻,電容場(chǎng),電離子透入以及電動(dòng)振蕩)等各種治療儀器,其治療原理是利用超低溫或超高溫產(chǎn)生冷或熱效應(yīng),振蕩電離子透入生物物理效應(yīng),電場(chǎng)電容效應(yīng)等,從而起到使病灶組織蛋白凝固,血管栓塞封閉,電灼電凝止血,切割,組織變性,壞死脫落或硬化萎縮等治療目的,仍屬于硬化和枯痔療法類型重復(fù)再現(xiàn),同手術(shù)療法結(jié)果是相似的. 結(jié)扎,套扎療法 會(huì)使肛門部血液循環(huán)受阻,易產(chǎn)生淤血水腫,疼痛,排便困難等. 注射療法 目前國(guó)內(nèi)外好多采用注射療法,既將藥物注入痔核內(nèi)治療痔瘡的方法.臨床通常使用的注射劑主要有硬化萎縮劑和枯痔壞死脫落劑兩種.硬化劑適用于各期內(nèi)痔,目前臨床上比較常用,但藥物引起的無(wú)菌性炎性反應(yīng)消失后,纖維化收縮和擠壓作用逐漸緩和,痔核易復(fù)發(fā).如注射部位過淺,則易引起粘膜潰爛粘膜膿腫,過深易引起荃層組織發(fā)生硬化,藥量過大,可引起壞死大出血,藥液滲入齒線外可引起肛門劇烈疼痛,水腫或血栓形成;壞死劑用量過大常可引起術(shù)后壞死性大出血或感染壞死面形成潰瘍,特別是廣泛的組織壞死或感染,不但治療時(shí)間長(zhǎng),而且瘢痕收縮可造成肛門狹窄后遺癥. 傳統(tǒng)中醫(yī)的涂紅枯痔,枯痔釘療法 由于毒副作用反應(yīng)大,病人痛苦較大,療程較長(zhǎng),現(xiàn)在臨床很少采用.內(nèi)痔枯痔注射療法即使在此基礎(chǔ)上改進(jìn)而已,故此硬化和枯痔療法不是理想的療法. 針灸治療 1.基本治療 治法 清熱利濕,化瘀止血.以足太陽(yáng)經(jīng)及督脈穴為主. 主穴 承山 次髎 二白 長(zhǎng)強(qiáng) 配穴 便秘者,加支溝,大腸俞;脾虛氣陷者,加脾俞,百會(huì). 操作 諸穴均針用瀉法,脾虛氣陷者宜用補(bǔ)法,可灸. 方義 承山,次髎均為膀胱經(jīng)穴,足太陽(yáng)經(jīng)別自承山穴處上行入于肛中,故取之用瀉法,既能調(diào)理膀胱氣化以清濕熱,又能疏導(dǎo)肛門局部氣血,屬“經(jīng)脈所過,主治所及”.督脈亦過肛門,長(zhǎng)強(qiáng)穴屬督脈,位近肛門,刺之可直達(dá)病所,清利濕熱.二白為治療痔瘡的經(jīng)驗(yàn)用穴. 2.其他治療 三棱針法 在第7胸椎兩側(cè)至腰骶部范圍內(nèi)尋找痔點(diǎn),其狀為紅色丘疹,一個(gè)或數(shù)個(gè)不等,出現(xiàn)的部位亦不一致.每次選一個(gè)痔點(diǎn),用粗針挑刺,并擠出血珠或粘液,7天左右1次.生活護(hù)理: 1,痔瘡病人的宜忌 ?。?)宜常取食易于消化,質(zhì)地較軟的食物. ?。?)力求大便通暢,宜食用富含纖維素的食物,如:新鮮蔬菜,水果,銀耳,海帶等. (3)宜攝取具有潤(rùn)腸作用的食物,如:梨,香蕉,菠菜,蜂蜜,芝麻油及其他植物油,動(dòng)物油. ?。?)宜選用質(zhì)地偏涼的食物,如:黃瓜,苦瓜,冬瓜,西瓜,藕,筍,芹菜,菠菜,萵苣,茭白,蕹菜,茄子,絲瓜,蘑菇,鴨蛋,鴨肉等,以免加重仙熱而導(dǎo)致便血. ?。?)久治不愈,長(zhǎng)期出血,體虛者,宜適當(dāng)翰良滋補(bǔ)性食品,如桂圓,紅棗,蓮子,百合,牛奶,芝麻,蜂蜜,核桃等. 2,痔瘡病人的飲食禁忌 (1)禁食辛辣刺激,油膩,煎炸熏烤及熱性食品,如:羊肉,狗肉,生蒜,生蔥,辣椒等,同時(shí)也應(yīng)禁煙,禁酒. ?。?)忌吃辛辣刺激性的食物,忌吃燥熱,肥膩,煎炒等助熱助濕的物品,忌吃發(fā)物和煙酒.痔瘡七忌 忌飲酒 飲酒可使痔靜脈充血,擴(kuò)張,痔核腫脹. 忌辛辣 痔瘡患者如果嗜食刺激性強(qiáng)的辛辣食物,如辣椒,大蒜,生姜等,可促使痔瘡充血,從而加劇疼痛. 忌飽食 暴飲暴食,進(jìn)食過飽,會(huì)加大痔瘡的發(fā)病程度. 忌久坐 久坐不運(yùn)動(dòng),會(huì)使腰,臀部的血液循環(huán)受到障礙,而加重痔瘡的病情. 忌緊腰 過緊束縛腰部,會(huì)妨礙腹腔及肛門的血液回流,影響腸的正常蠕動(dòng),給排便帶來(lái)痛苦. 忌憋便 糞便在腸道里滯留的時(shí)間長(zhǎng)了,水分被過多吸收便會(huì)干硬,造成患者排便困難,腹壓增加,痔裂出血. 忌諱疾 痔瘡患者不能因?yàn)椴课惶厥舛缓靡馑季歪t(yī),或者認(rèn)為是小毛病而不予重視,導(dǎo)致病情嚴(yán)重給盡快治愈帶來(lái)難度.
2014-01-08 23:03
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好,這種情況屬于便秘,多由于生活不規(guī)律、飲食不均衡等導(dǎo)致。 意見建議:應(yīng)避免過食煎炒,酒類,辛辣等食物,亦不可過食寒涼生冷食物,宜多食粗糧蔬菜,多飲水等;消除精神緊張,根據(jù)身體情況,適當(dāng)活動(dòng),以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),有助于大便通暢??梢赃m當(dāng)服用清胃黃連黃丸、新清寧片、五子潤(rùn)腸丸等。
2013-12-31 23:03
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回答1
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周帥飛 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好,便秘關(guān)鍵是排便習(xí)慣和生活習(xí)慣的問題。沒有特效辦法。一定要禁煙,酒,辛辣食物。保持大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣,有便意時(shí)一定要盡快上廁所。每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯。蜂蜜。就一定會(huì)改善??诜r竹瀝有作用。另外可以用開塞路,或肥皂?xiàng)l塞到肛門內(nèi)潤(rùn)腸通便。但是動(dòng)作一定要輕柔,防止損傷腸道。
2013-12-29 23:18
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什么是肛裂? 齒狀線以下肛管移行皮膚全層破裂形成縱行梭形的慢性潰瘍,稱為肛裂。多發(fā)于青壯年,老人和兒童較少。據(jù)2000年我國(guó)流行病學(xué)分析,肛裂發(fā)病率在肛門直腸疾病中僅次于痔居第二位,占該類疾病的5.02%,我國(guó)統(tǒng)計(jì)男性多于女性,歐美統(tǒng)計(jì)女性多于男性,最近Hamanel報(bào)道,發(fā)病率女性為25.1%,男性為7.8%。肛裂多為單發(fā),多發(fā)肛裂罕見(占2.6%)。男女均多發(fā)于后位,也有觀察女性略多發(fā)于前位。 查看全文»
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