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回答6
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郭金惠 副主任醫(yī)師
邯鄲市第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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寶寶發(fā)燒 39 度出現(xiàn)全身抽搐,可能是由高熱驚厥、腦炎或腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、中毒性腦病等原因引起。 1.高熱驚厥:這是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的急癥,由于寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,在高熱時(shí)容易出現(xiàn)抽搐。通常抽搐時(shí)間較短,可自行緩解。 2.腦炎或腦膜炎:病毒、細(xì)菌等感染引起腦部炎癥,除了發(fā)熱、抽搐,還可能伴有頭痛、嘔吐等癥狀。 3.癲癇:部分寶寶本身存在癲癇疾病,在發(fā)熱等誘因下容易發(fā)作。 4.電解質(zhì)紊亂:如低鈣血癥、低鈉血癥等,會(huì)影響神經(jīng)肌肉的興奮性,導(dǎo)致抽搐。 5.中毒性腦?。耗承┒舅鼗蛩幬飺p害腦部,引起發(fā)熱和抽搐。 寶寶發(fā)燒抽搐應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),家長(zhǎng)要注意觀察寶寶的情況,避免抽搐時(shí)受傷。
2024-12-18 06:51
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這稱“高熱驚厥”,介紹如下: 高熱驚厥 高熱驚厥是兒科的一種常見(jiàn)病,根據(jù)統(tǒng)計(jì),3%~4%的兒童至少生過(guò)一次高熱驚厥。小兒驚厥的發(fā)生率是成人的大腦發(fā)育不完善,刺激的分析鑒別能力差,弱的刺激就可使大腦運(yùn)動(dòng)社經(jīng)元異常放,引起驚厥。 臨床表現(xiàn)可分為簡(jiǎn)單型和復(fù)雜型兩種。 簡(jiǎn)單型的特點(diǎn):1、年齡:半歲至4歲之間,5歲以后少見(jiàn)。 2、發(fā)熱:一般是由于感冒初的急性發(fā)熱,驚厥大都發(fā)生在體溫驟升達(dá)到38.5℃至39.5℃時(shí)。3、發(fā)作形勢(shì):意識(shí)喪失,全身性對(duì)稱性強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣,還可表現(xiàn)為雙眼凝視、斜視、上翻。4、持續(xù)時(shí)間:持續(xù)時(shí)間:持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,一般不超過(guò)15分鐘,24小時(shí)內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā),發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)正??臁#?、腦電圖:體溫恢復(fù)正常后2周,腦電圖檢查正常。6、家族史:有很明顯的家族史。 簡(jiǎn)單型的高熱驚厥長(zhǎng)期預(yù)后良好,對(duì)智力、學(xué)習(xí)、行為均無(wú)影響。隨著年齡的增長(zhǎng)和大腦發(fā)育逐步建全,一般不會(huì)再發(fā)生高熱驚厥。 復(fù)雜型的特點(diǎn):年齡>6歲,驚厥發(fā)作時(shí)體溫<38.5℃,發(fā)作形勢(shì)為局限性,抽搐可持續(xù)15分鐘以上,24小時(shí)內(nèi)有重復(fù)發(fā)作,體溫正常2周后腦電圖仍異常。預(yù)后較差,約有1%~2%可轉(zhuǎn)為癲癇。 小兒發(fā)生高熱驚厥時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)做以下處理: 1.要鎮(zhèn)定,保持安靜,禁止給孩子一切不必要的刺激。 2.保持呼吸道通暢。將孩子放平,頭偏向一側(cè),及時(shí)清理口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物,以免吸入氣管,引起窒息或吸入性肺炎。 3.驚厥嚴(yán)重發(fā)生紫紺時(shí),應(yīng)立即吸氧,以減少缺氧性腦損傷 。 4.無(wú)抗驚厥藥時(shí)可按壓人中、合谷,注意不要太用力,避免損傷皮膚,給孩子帶來(lái)不必要的痛苦。 5.復(fù)雜型驚厥應(yīng)送醫(yī)院診治。 初次高熱驚厥以后,約有40%的患兒會(huì)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素有: (1)起病歲數(shù)??;(2)親屬有高熱驚厥或癲癇史;(3)第一次發(fā)作就有復(fù)雜型高熱驚厥的表現(xiàn)。 孩子反復(fù)抽搐發(fā)作對(duì)大腦有很大損害,所以要避免反復(fù)驚厥而引起的腦損傷致智力障礙。 (1)盡量避免發(fā)熱因素。平時(shí)多進(jìn)行戶外活動(dòng),使孩子逐漸適應(yīng)外界環(huán)境的冷熱變化。但也應(yīng)注意氣溫改變,及時(shí)增減衣物, 防止感冒。 (2)注意合理的飲食配置,增強(qiáng)孩子身體素質(zhì)。 (3)一旦發(fā)熱要盡快將體溫控制在38℃以下。首先要服用降體溫藥,目前的降體溫藥品種很多,在這里推薦阿苯,這種 藥的成分是阿司匹林和苯巴比妥,前者可降溫,后者可鎮(zhèn)靜止痙;并立即給予物理降溫,用25%~50%的酒精擦浴,酒精擦浴時(shí)要注意,禁止擦頸后、前胸、腳、頸旁、腋下、腹股溝等有大血管處。藥物降溫比物理降溫法起效慢。 (4)診斷為復(fù)雜型的患兒,一定要按時(shí)有規(guī)律地長(zhǎng)期服藥,可口服魯米那3~5毫克/公斤/日,服藥期限從最后一次驚厥發(fā)作之日算起滿3年。 像寶寶這種情況不能大意,在孩子燒到38度的時(shí)候得立馬退燒,別燒高了,因?yàn)樗霈F(xiàn)過(guò)抽搐所以一高燒就往抽上走,羚羊角口服液可以給孩子吃點(diǎn),治療高燒抽搐的
2013-06-29 21:15
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《熱性驚厥與癲癇(英文科普文章編譯)》 熱性驚厥與年齡相關(guān),一般6歲以后自愈 增強(qiáng)體質(zhì),避免發(fā)熱性疾病,發(fā)熱時(shí)及時(shí)退熱。 如再發(fā)作,側(cè)臥位,疼痛刺激即可
2013-06-26 21:15
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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小孩發(fā)燒抽搐怎么辦,這是高熱驚厥引起的抽搐。要考慮癲癇病的發(fā)生。一定要做好防御措施。高熱驚厥是兒科的一種常見(jiàn)病,根據(jù)統(tǒng)計(jì),3%~4%的兒童至少生過(guò)一次高熱驚厥。小兒驚厥的發(fā)生率是成人的大腦發(fā)育不完善,刺激的分析鑒別能力差,弱的刺激就可使大腦運(yùn)動(dòng)社經(jīng)元異常放,引起驚厥。 不少小孩子從半歲到五六歲期間,可能由于感冒發(fā)熱后,突然出現(xiàn)全身抽搐,口吐白沫,意識(shí)喪失。這時(shí),家長(zhǎng)、幼兒園老師特別緊張,甚至做出一些不恰當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施,那么小孩發(fā)燒抽搐怎么辦呢? 首先應(yīng)該了解到,小兒半歲至6歲期間,由于大腦中樞神經(jīng)發(fā)育不良,特別當(dāng)發(fā)熱時(shí),很容易誘發(fā)大腦神經(jīng)元異常同步的放電。大腦神經(jīng)元異常放電時(shí),即會(huì)全身抽搐。 患兒的父母應(yīng)了解相關(guān)知識(shí)。小孩發(fā)燒抽搐怎么辦?對(duì)于正在發(fā)作的患兒,切忌不要用暴力制止肢體的抽動(dòng),否則容易導(dǎo)致骨折,將患兒及時(shí)送到醫(yī)院過(guò)程中,解開(kāi)衣扣,并將患兒的頭扭到一邊,及時(shí)清除口腔分泌物,防止嘔吐物堵塞氣管,引起窒息。對(duì)于經(jīng)常有發(fā)作的患兒,平時(shí)注意不要參加有一定危險(xiǎn)性的活動(dòng),如爬高、游泳等活動(dòng),如果參加,一定要成人陪同。對(duì)于經(jīng)常感冒、咽喉發(fā)炎及發(fā)熱的患兒,應(yīng)該細(xì)心照顧,發(fā)熱后及時(shí)就醫(yī),及時(shí)退熱,防止高熱引起抽搐發(fā)作。 小孩發(fā)燒抽搐怎么辦 抽搐發(fā)生時(shí)要進(jìn)行緊急處理,如側(cè)臥位、解松衣領(lǐng)、降溫,并置筷子或牙刷柄于上下牙齒之間,防止咬傷舌頭,也可指壓人中穴。反復(fù)出現(xiàn)高熱驚厥的小兒,將來(lái)可能會(huì)發(fā)展成癲癇,故應(yīng)引起家長(zhǎng)重視。隨著年齡的增長(zhǎng),大腦皮質(zhì)的發(fā)育逐漸完善,大多數(shù)高熱驚厥小兒的驚厥次數(shù)會(huì)逐漸減少,直至消失。 ---------------------------------------------------相關(guān)咨詢問(wèn)題: 引起肌肉抽搐的原因 兒童抽搐癥的癥狀 睡覺(jué)時(shí)全身抽搐 晚上睡覺(jué)抽搐的癥狀 睡覺(jué)時(shí)抽搐
2013-06-24 21:15
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析:你好!此情況表現(xiàn)為高熱引起的驚厥的,此情況是需要積極退燒治療及病因治療的,指導(dǎo)意見(jiàn):目前抽搐的癥狀以緩解,建議積極退燒治療及查找病因,確定具體引起高熱的原因后,積極對(duì)癥治療觀察即可。一般見(jiàn)于著涼,病毒感染或炎癥感染引起的表現(xiàn)的,此情況是可以通過(guò)血常規(guī)檢查確定的。平時(shí)應(yīng)注意觀察寶寶的情況的,即出現(xiàn)不適表現(xiàn)時(shí)積極治療的,積極防止高熱的形成的,抽搐的表現(xiàn)一般在年齡稍大時(shí)是可以改善的。醫(yī)生詢問(wèn):寶寶目前的情況怎么樣哪?有其他不適的表現(xiàn)嗎?如:咳嗽,腹瀉等
2013-06-22 21:15
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回答1
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楊嘉君 副主任醫(yī)師
固原市精神康復(fù)醫(yī)院
二級(jí)
神經(jīng)內(nèi)科
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可能是高熱驚厥,不排除寶寶是癲癇的可能性,建議你在寶寶好2周后,給寶寶行腦電圖明確寶寶的疾病。同時(shí)建議以后注意積極給寶寶退熱,保證寶寶大便通暢。祝寶寶健康。
2013-06-17 21:16
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛,且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng),晨間低,下午稍高,波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高,這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9~37.5℃之間,舌下體溫比肛溫低0. 3~0.5℃,腋下溫度為36~37℃,個(gè)體間的正常體溫略有差異,但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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