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回答9
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者好,視神經(jīng)萎縮變性后就沒有辦法完全恢復了,但必須搶治療控病惡化才能不失明。視神經(jīng)炎屬脫髓鞘周圍神經(jīng)疾病,主要是損害腦干或中樞神經(jīng)以外的視神經(jīng)系統(tǒng)損害,也常見于繼發(fā)性神經(jīng)受損。可以通過藥物起到改善癥狀的作用,但是不能治愈。希望對您有幫助,祝您健康。
2019-01-26 19:18
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回答8
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家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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患者好,視神經(jīng)萎縮變性后就沒有辦法完全恢復了,但必須搶治療控病惡化才能不失明。視神經(jīng)炎屬脫髓鞘周圍神經(jīng)疾病,主要是損害腦干或中樞神經(jīng)以外的視神經(jīng)系統(tǒng)損害,也常見于繼發(fā)性神經(jīng)受損??梢酝ㄟ^藥物起到改善癥狀的作用,但是不能治愈。希望對您有幫助,祝您健康。
2019-01-26 14:55
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回答7
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者好,視神經(jīng)萎縮變性后就沒有辦法完全恢復了,但必須搶治療控病惡化才能不失明。視神經(jīng)炎屬脫髓鞘周圍神經(jīng)疾病,主要是損害腦干或中樞神經(jīng)以外的視神經(jīng)系統(tǒng)損害,也常見于繼發(fā)性神經(jīng)受損??梢酝ㄟ^藥物起到改善癥狀的作用,但是不能治愈。希望對您有幫助,祝您健康。
2019-01-26 11:24
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回答6
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析:?。ㄒ唬┎∫蛑委煛? ?。ǘ┢べ|激素治療:急性病人,由于視神經(jīng)纖維發(fā)炎腫脹,若時間過長或炎性反應過于劇烈,都可使視神經(jīng)纖維發(fā)生變性和壞死。因此,早期控制炎性反應,避免視神經(jīng)纖維受累極為重要。 部分炎性脫髓性視神經(jīng)炎患者,不經(jīng)治療可自行恢復。使用糖皮質激素的目的是減少復發(fā),縮短病程, 視神經(jīng)炎據(jù)研究,單純口服潑尼松的復發(fā)率是聯(lián)合靜脈注射組的2倍,其使用原則如下: 1、患者為首次發(fā)病,以前并無多發(fā)性硬化或視神經(jīng)炎病史: ①若MRI發(fā)現(xiàn)至少一處有脫髓鞘,可使用糖皮質激素沖擊療法,加速視力恢復、降低復發(fā)幾率; ?、贛RI正常者,發(fā)生多發(fā)性硬化(MS)的可能很低,但仍可用靜脈給長皮質激素沖擊治療,加速視力的恢復。 2、對既往已診斷多發(fā)性硬化或視神經(jīng)炎的患者,復發(fā)期可應用糖皮質激素沖擊療法,或酌情選擇免疫抑制劑、丙種球蛋白等,恢復期可使用維生素B族藥及血管擴張劑。 對感染性視神經(jīng)炎,應與相關科室合作針對病因治療,同時保護視神經(jīng);自身免疫性視神經(jīng)病也應針對全身性自身免疫性疾病進行正規(guī)、全程的糖皮質激素治療。 ?。ㄈ┭軘U張劑:球后注射妥拉蘇林或口服妥拉蘇林、煙酸等。 (四)支持療法:維生素B1和維生素B12肌肉注射,每日一次,還可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次. ?。ㄎ澹┛垢腥局委煟喝缬懈腥厩闆r,可使用抗生素(青霉素,先鋒霉素) 意見建議:
2013-12-30 21:57
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治愈恢復本病的標準是病灶再生修復,不再復發(fā),獲得近于正常的功能。多發(fā)性硬化源于脫髓鞘疾病可以治愈,但非激素能愈,激素并不治病,是激發(fā)人體最佳抗病替能的藥物,經(jīng)它治療淹蓋病情,病毒替伏,大量的激素使用會導致免疫更為低下,加之本身的神經(jīng)功能不全偶遇病毒或炎癥病情就會復發(fā)再度的嚴重損傷脊髓,若失治或延誤治療則會繼發(fā)更嚴重的多發(fā)性硬化灶,反復的復發(fā)病毒會侵襲整個腦部和脊髓導致癱瘓并危機生命.早期的治療多以激素及蛋白療法治療,但療效難以控固,由于長期的治療缺乏致病情有時繼發(fā)軸索損害,從而復發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進一步加重.病情繼發(fā)加重后恢復更為困難。治療方案:治療除正常的激素治療外可逐步的用在藥替代天然激素且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。營養(yǎng)神經(jīng),中西醫(yī)結合擴張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預防病情繼續(xù)發(fā)展。并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹和休克的神經(jīng)恢復其功能并使體內(nèi)產(chǎn)生抗致病病毒抗體預防復發(fā)達失髓鞘的脊髓再生修復獲得早日康復,。需幫助發(fā)來發(fā)病時和最近的磁共震為你指導。
2013-12-29 21:57
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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應該是視神經(jīng)炎癥狀.現(xiàn)在視力基本恢復.建議來復查.我們檢查其他指標看是否恢復.
2013-12-29 21:57
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回答3
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崔傳波 副主任醫(yī)師
臨沂靜脈曲張醫(yī)院
其他
眼科
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急性病人,由于視神經(jīng)纖維發(fā)炎腫脹,若時間過長或炎性反應過于劇烈,都可使視神經(jīng)纖維發(fā)生變性和壞死。因此,早期控制炎性反應,避免視神經(jīng)纖維受累極為重要。
2013-12-28 12:48
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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病情分析:該病病因較為復雜:1.炎性脫髓鞘是較常見的原因。炎性脫髓鞘性神經(jīng)炎確切的病因不明,很可能是由于某種前驅因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打擊、預防接種等引起機體的自身免疫反應,產(chǎn)生自身抗體攻擊視神經(jīng)的髓鞘脫失而致病。2.感染局部和全身的感染均可累及視神經(jīng),而導致感染性視神經(jīng)炎。①局部感染眼內(nèi)、眶內(nèi)炎癥口腔炎癥、中耳和乳突炎以顱內(nèi)感染等,均可通過局部蔓延直接導致的視神經(jīng)炎。②全身感染某些感染性疾病可導致視神經(jīng)炎,如:白喉(白喉桿菌)、猩紅熱(鏈球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾桿菌)、傷寒指導意見:1.病因治療。2.皮質激素治療急性病人,由于視神經(jīng)纖維發(fā)炎腫脹,若時間過長或炎性反應過于劇烈,都可使視神經(jīng)纖維發(fā)生變性和壞死。因此,早期控制炎性反應,避免視神經(jīng)纖維受累極為重要。部分炎性脫髓性視神經(jīng)炎患者,不經(jīng)治療可自行恢復。使用糖皮質激素的目的是減少復發(fā),縮短病程,據(jù)研究,單純口服潑尼松的復發(fā)率是聯(lián)合靜脈注射組的2倍,其使用原則如下:(1)患者為首次發(fā)病以前并無多發(fā)性硬化或視神經(jīng)炎病史①若MRI發(fā)現(xiàn)至少一處有脫髓鞘,可使用糖皮質激素沖擊療法,加速視力恢復、降低復發(fā)幾率
2013-12-22 21:57
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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你好,據(jù)你所述,這種情況考慮不確定,一般及時治療有可能好轉,建議最好去醫(yī)院詳檢看看,最好住院觀察較好,避免留下后遺癥,加強營養(yǎng),避免辛辣食品,定期復查較好。
2013-12-18 22:12
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