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22 歲女性不停洗手洗澡且討厭父母想康復(fù)

強(qiáng)迫癥

<p>患者年齡:22<br />患者性別:女<br />病情描述:<br />不停洗手,洗澡,想自殺,并討厭父母<br />想解決什么問題:<br />盡快好起來<br /></p>

  • 回答2

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    鄭志非 副主任醫(yī)師

    上海市胸科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    重癥監(jiān)護(hù)科(ICU)

    22 歲女性出現(xiàn)不停洗手洗澡、討厭父母且有自殺傾向,可能是由于心理障礙,如強(qiáng)迫癥、抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、人格障礙等。 1.強(qiáng)迫癥:患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的強(qiáng)迫行為,如不停洗手洗澡??赡芘c遺傳、神經(jīng)生物學(xué)因素、心理社會(huì)因素等有關(guān)。治療包括心理治療如認(rèn)知行為療法,藥物治療如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。 2.抑郁癥:常伴有情緒低落、興趣減退、自責(zé)自罪等。病因有遺傳、神經(jīng)生化、心理社會(huì)等。治療方法有藥物治療如文拉法辛、度洛西汀、米氮平,以及心理治療、物理治療等。 3.焦慮癥:表現(xiàn)為過度的焦慮和擔(dān)憂??赡苡蛇z傳、環(huán)境、心理等因素引起。治療方式包括使用阿普唑侖、艾司唑侖、丁螺環(huán)酮等藥物,以及心理干預(yù)。 4.精神分裂癥:會(huì)有幻覺、妄想、思維形式障礙等。發(fā)病與遺傳、神經(jīng)發(fā)育、環(huán)境等有關(guān)。治療藥物有氯氮平、利培酮、奧氮平等,同時(shí)結(jié)合心理社會(huì)康復(fù)措施。 5.人格障礙:如強(qiáng)迫型人格障礙,可能導(dǎo)致此類行為。多與遺傳、環(huán)境因素相關(guān)。治療以心理治療為主。 這位患者需要盡快到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診,進(jìn)行全面評(píng)估和診斷,制定個(gè)性化的治療方案,并遵循醫(yī)囑堅(jiān)持治療。

    2024-12-17 17:13
  • 回答1

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    秦磊 主任醫(yī)師

    蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普外科

    強(qiáng)迫癥(obsessive compulsive disorder,ocd)即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥,焦慮癥的一種。患有此病的患者總是被一種強(qiáng)迫思維所困擾。患者在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。患者自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻無法擺脫。 癥狀    強(qiáng)迫癥患者 當(dāng)下列一條或一條以上的癥狀持續(xù)存在影響正常生活時(shí),就應(yīng)該考慮找心理醫(yī)生進(jìn)行咨詢和治療了:   經(jīng)常對(duì)病菌和各種疾病敏感,并毫無必要的擔(dān)心;   經(jīng)常反復(fù)洗手而且洗手的時(shí)間很長,超過正常所需要;   有時(shí)會(huì)毫無原因的重復(fù)相同的話語好幾次;   覺得自己穿衣,清洗,吃飯,走路時(shí)要遵循特殊的順序;   經(jīng)常沒有必要地反復(fù)做某些事情,例如檢查門窗,開關(guān),煤氣,錢物,文件,表格,信件等;   對(duì)自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑;   經(jīng)常不自覺地去想一些不愉快的回憶或想法,使人不能擺脫;   經(jīng)常認(rèn)為自己的細(xì)小的差錯(cuò)就會(huì)引起災(zāi)難性的后果;   時(shí)常無原因地?fù)?dān)心自己患了某種疾??;   時(shí)常無原因地計(jì)數(shù)或多次吟唱某一段歌曲;   在某些場(chǎng)合,很害怕做出尷尬的事;   當(dāng)看到刀,匕首和其他尖銳物品時(shí)會(huì)感到心煩意亂;   為要完全記住一些不重要的事情而困擾;   有時(shí)會(huì)毫無原因的破壞某些物品,或傷害他人;    強(qiáng)迫癥患者 在某些場(chǎng)合,即使當(dāng)時(shí)生病了,也想暴食一頓;   當(dāng)聽到自殺,犯罪或生病這類事情時(shí),會(huì)心煩意亂很長時(shí)間,很難不去想它。   有潔癖、幻想癥、電郵綜合癥、自慰過度等表現(xiàn)。   當(dāng)腦子里出現(xiàn)聽到或看到某一觀念或某一句話,便不由自主地聯(lián)想起另一個(gè)觀念或詞句。 預(yù)防   生活中,有些人的生活被一些想法和行為所操控,比如反復(fù)想同一個(gè)問題,或者重復(fù)做同一件事。盡管他們明知這些想法和行為沒有必要,卻無法停止。當(dāng)這些想法和行為影響到一個(gè)人的正常生活時(shí),他就可能罹患一種嚴(yán)重但可以治療的疾病,精神醫(yī)學(xué)家稱之為強(qiáng)迫癥,或強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,英文縮寫為ocd。   患有強(qiáng)迫癥的患者常為那些持續(xù)的、重復(fù)的想法或強(qiáng)迫動(dòng)作感到煩惱,并引起毫無根據(jù)的、過分的、不必要的焦慮或恐懼。他們對(duì)自己的行為不斷產(chǎn)生懷疑,經(jīng)常需要詢問別人,獲得他人的證實(shí)。因此,強(qiáng)迫癥的特征是:患者明知這些強(qiáng)迫想法和儀式行為沒有必要,但不管怎樣都要去完成。

    2012-07-20 22:21
就醫(yī)問藥

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什么是強(qiáng)迫癥?   強(qiáng)迫癥是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的簡(jiǎn)稱,是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。強(qiáng)迫癥在精神科患者中占0.1%-0.46%,在一般人口中約占0.05%。該病多在30歲以前發(fā)病,男多于女,以腦力勞動(dòng)者常見。普通人群中強(qiáng)迫癥的終身患病率為1%~2%。 查看全文»

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    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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