6歲女童疑似腸系膜淋巴結(jié)炎,如何診斷與治療?
閨女6歲零10個月了,6月13號的時候出現(xiàn)發(fā)熱、喉嚨痛,輸了兩天液后癥狀好轉(zhuǎn),燒退了。15號去臨近的縣城走親戚,16號上午輸過液后精神不好,咳嗽,疲乏顯累,老是說肚子痛,吃了藥下去全部吐出來了,而且不想吃飯。17號繼續(xù)輸液,癥狀沒有緩解,還是肚子痛,也不是太厲害就是隱痛,我到網(wǎng)上一查,和腸系膜淋巴結(jié)炎的癥狀非常相似,當(dāng)晚去掛急診做彩超,報告單如下:超聲所見及描述:腹腔探及數(shù)枚低回聲結(jié)節(jié),最大9*3mm,邊界清,呈類橢圓形。超聲印象:腹腔腸系膜淋巴結(jié)。醫(yī)生給開的藥是:阿莫西林克拉維酸鉀分散片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。想問柯醫(yī)生的是:1、是不是腸系膜淋巴結(jié)炎;2、閨女的二大是腎結(jié)核患者,和閨女有一段時間的接觸史,有沒有可能是閨女的二大把結(jié)核菌傳染給她了,造成結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎。閨女現(xiàn)在的癥狀是:咳嗽、腹痛但不是很嚴(yán)重、不想吃飯、精神不好乏力顯累、情緒急躁。
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回答3
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米健
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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6 歲女童出現(xiàn)發(fā)熱、喉嚨痛、咳嗽、腹痛、乏力等癥狀,彩超提示腹腔腸系膜淋巴結(jié),可能是腸系膜淋巴結(jié)炎,也可能是結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎。需綜合癥狀、檢查、病史等判斷,治療方法因病而異。 1. 腸系膜淋巴結(jié)炎診斷:多由上呼吸道感染引起,患兒常有發(fā)熱、腹痛等表現(xiàn)。結(jié)合癥狀、血常規(guī)、腹部超聲等可明確診斷。 2. 結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎診斷:常有結(jié)核接觸史,除腹痛外,還可能有低熱、盜汗等。需完善結(jié)核菌素試驗、血沉等檢查。 3. 腸系膜淋巴結(jié)炎治療:一般采用抗炎治療,如頭孢呋辛酯、頭孢克洛等。同時注意飲食清淡,避免生冷、辛辣食物。 4. 結(jié)核性腸系膜淋巴結(jié)炎治療:確診后需進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 患兒護(hù)理:保證充足休息,多喝水,密切觀察癥狀變化。 總之,對于該患兒,需進(jìn)一步明確診斷,再制定個體化的治療方案。同時,家長要做好護(hù)理,促進(jìn)患兒康復(fù)。
2024-12-18 02:54
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你的情況可能是小兒闌尾炎引起的.小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是小兒常見病變,一般認(rèn)為上呼吸道感染后,鏈球菌或病毒的血行感染(即傷風(fēng)感冒后),也有認(rèn)為與腸道炎癥和寄生蟲病有關(guān).多見于回腸末端(臨床表現(xiàn)右下腹,臍周痛等).淋巴結(jié)呈多發(fā)性充血,腫大.腹腔內(nèi)可有少量炎性滲液.本病易發(fā)于兒童及青壯年,但幼兒及中,老年人也可患病.經(jīng)抗炎,解痙治療(俗語消炎止痛,需在醫(yī)生診斷指導(dǎo)下治療)即可好轉(zhuǎn)痊愈!常規(guī)注意:增強(qiáng)小兒體質(zhì),預(yù)防感冒,不吃生冷不衛(wèi)生不消化食品!一旦生病及時到醫(yī)院救治.常情下不會遺留問題!
2013-07-01 20:54
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回答1
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練磊 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
中西醫(yī)結(jié)合肛腸外科
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腸系膜淋巴結(jié)炎一般考慮病因是病毒性的。 給的資料太少,白細(xì)胞是否有增高?是否有胸片? 結(jié)合有限的病史,不能排除結(jié)核。有咳嗽癥狀,建議先到兒科的呼吸內(nèi)科就診。
2013-06-23 17:43
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什么是腎結(jié)核? 泌尿系結(jié)核是繼發(fā)于全身其他部位的結(jié)核病灶,其中最主要的是腎結(jié)核renal tuberculsis,tuberculosis of kidney。在泌尿系結(jié)核中腎結(jié)核是最為常見、最先發(fā)生,以后由腎臟蔓延至整個泌尿系統(tǒng)。因此腎結(jié)核實際上具有代表著泌尿系結(jié)核的意義。腎結(jié)核(renal tuberculosis)是全身結(jié)核的一部分,腎結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的腎感染。絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結(jié)核,多見于青壯年發(fā)病,男性略高于女性。 查看全文»