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巧克力囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)用藥期間出現(xiàn)異常出血，能否繼續(xù)服藥需綜合多方面因素判斷，包括藥物作用、病情變化、個(gè)體差異、月經(jīng)周期以及其他潛在疾病等。 1. 藥物作用：所開(kāi)中藥中部分成分可能具有活血化瘀的作用，如三棱，可能導(dǎo)致出血。但也可能是藥物在調(diào)整身體機(jī)能，需要綜合判斷。 2. 病情變化：巧克力囊腫本身可能發(fā)生變化，如囊腫增大、破裂等，引起出血。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些人可能較為敏感，易出現(xiàn)不良反應(yīng)。 4. 月經(jīng)周期：雖然在月經(jīng)干凈 5 天出血不太常見(jiàn)，但也不能完全排除月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致的異常出血。 5. 其他潛在疾病：如子宮內(nèi)膜息肉、宮頸炎等婦科疾病，也可能導(dǎo)致出血。 鑒于這種情況，建議及時(shí)就診，向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明癥狀和用藥情況，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 B 超、婦科檢查等，以明確出血原因，決定是否繼續(xù)用藥。不可自行決定停藥或繼續(xù)用藥。

子宮內(nèi)膜異位癥藥物治療是沒(méi)有效果的，最好是及早手術(shù)治療，根據(jù)患者的具體情況采用子宮打孔術(shù)或病灶切除術(shù)，創(chuàng)傷小，出血少，術(shù)后恢復(fù)快。

你的病情我十分同情，一是手術(shù)后短期復(fù)發(fā)，二是年齡僅18歲。 （1）巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，也是比較常見(jiàn)的一種表現(xiàn)方式。 （2）手術(shù)治療是巧克力囊腫最終方式，對(duì)你而言也是唯一的方式：因?yàn)樗幬镏委煟醇に刂委熌銓⒊惺芨喔蟮母弊饔脫p害。我不建議你采用藥物治療。 （3）巧克力囊腫手術(shù)容易復(fù)發(fā)，你復(fù)發(fā)的原因與以下因素有關(guān)：     a. 你第一次做的是保守性手術(shù)，非根治手術(shù)，當(dāng)然你只能做保守性手術(shù)，即便第二次手術(shù)，你還應(yīng)該是保守性手術(shù)。因?yàn)槟惚仨毐Ａ糇訉m，保留卵巢。保守性手術(shù)的復(fù)發(fā)率較高。     b.你第一次手術(shù)是急診手術(shù)，因?yàn)榍煽肆δ夷[破裂，一般地急診手術(shù)復(fù)發(fā)率較高，因?yàn)槟夷[破裂后，囊內(nèi)液體（巧克力樣物質(zhì)）大面積污染盆腔和腹腔，這種物質(zhì)可能增加種植復(fù)發(fā)。     c. 巧克力囊腫手術(shù)質(zhì)量與復(fù)發(fā)有關(guān)，如何最大限度清除病灶，而且又要保證子宮卵巢等盆腔重要器官解剖結(jié)構(gòu)良好，以及功能良好，這是一件十分困難的事，所以手術(shù)質(zhì)量十分重要。 （4）建議你盡可能早做第二次選擇性手術(shù)（非急診），理由是：將子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)你卵巢功能影響，尤其是生育能力的影響降低到最低點(diǎn)。 （5）第二次手術(shù)方式：腹腔鏡巧克力囊腫剝出術(shù)+盆腔內(nèi)異癥清除術(shù)。 （6）手術(shù)醫(yī)師要求：腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富 （7）上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院婦產(chǎn)科歡迎你來(lái)就診。 上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院婦產(chǎn)科  程忠平    

巧克力囊腫是一種常見(jiàn)的婦科良性腫瘤，一般有兩種治療方法：一種是西醫(yī)手術(shù)，另一種是中醫(yī)保守治療。從你的情況來(lái)看，屬于復(fù)發(fā)多次型的，建議你才用中意保守治療是最好的。目前囊腫確實(shí)有點(diǎn)偏大。這個(gè)病癥是可以治療的，請(qǐng)不要有啥心理陰影，會(huì)好的。

要看你這次手術(shù)的具體術(shù)式和治療情況，是開(kāi)腹還是微創(chuàng)？巧囊是子宮內(nèi)膜異位癥的一種，一旦發(fā)現(xiàn)，臨床原則是手術(shù)治療。巧囊屬于兩性病有向惡性發(fā)展的機(jī)率，有些人會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)、性交痛、月經(jīng)血塊，一般來(lái)一次月經(jīng)會(huì)加重一次病情，甚至還會(huì)影響生育。微創(chuàng)術(shù)，在腹部0.5CM小切口，入院到出院三至五天，將巧囊剝離，再在術(shù)中用藥物及生物防粘膜，這樣可以不再?gòu)?fù)發(fā)。選擇正規(guī)高新技術(shù)專(zhuān)科醫(yī)院可以簽約治療。有不清楚電話咨詢(xún)。