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40 歲男性下肢靜脈血栓形成后，要注意多方面，如避免久坐久站、合理飲食、規(guī)律用藥、定期復(fù)查、注意患肢護(hù)理等。 1.避免久坐久站：長時間保持同一姿勢會影響血液循環(huán)，加重血栓。應(yīng)定時活動下肢，促進(jìn)血液回流。 2.合理飲食：減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品等。多吃新鮮蔬菜和水果，保持大便通暢。 3.規(guī)律用藥：遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等，不可擅自增減藥量或停藥。 4.定期復(fù)查：定期進(jìn)行血管超聲檢查，監(jiān)測血栓變化，以便及時調(diào)整治療方案。 5.注意患肢護(hù)理：抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹。注意觀察患肢皮膚溫度、顏色、有無疼痛等，如有異常及時就醫(yī)。 6.適度運動：在病情穩(wěn)定后，可進(jìn)行適量的有氧運動，如散步、游泳等，但要避免劇烈運動。 7.預(yù)防外傷：保護(hù)患肢，避免碰撞和受傷，防止血栓脫落引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。 總之，下肢靜脈血栓形成后需要患者高度重視，嚴(yán)格遵循上述注意事項，以促進(jìn)康復(fù)，預(yù)防病情加重。

栓塞指的是由血栓或異物等脫落游移阻塞于血流遠(yuǎn)側(cè)某部所形成的循環(huán)障礙，此癥在動脈系統(tǒng)中雖頗為常見，而在靜脈系統(tǒng)中最典型者似只有肺動脈栓塞，鼓勵病人及早做踝關(guān)節(jié)和股四頭肌活動，多做深呼吸及咳嗽動作，盡早下床活動則同樣顯得重要。術(shù)后穿用有壓力差的醫(yī)用彈力襪，如小腿4.0kPa(30mmHg)、大腿2.67kPa(20mmHg)壓力者亦起到循環(huán)驅(qū)動作用。

病情分析：1, 飲食因素：高脂肪飲食是形成動脈粥樣硬化和引起血栓病的重要因素,采取戒煙和限制飽和脂肪酸攝入等措施. 指導(dǎo)意見：2,吸煙因素：有人總結(jié),65％~95％的血栓閉塞性脈管炎患者 有吸煙史,每天吸煙在20支以上,時間持續(xù)長達(dá)20年以上者,其血栓病發(fā)病率較同齡不吸煙者高出幾倍. 3,妊娠和服用避孕藥因素：產(chǎn)后期血栓形成較產(chǎn)前期高出6倍,建議多采用輸卵管結(jié)扎術(shù)或用避孕工具避孕為妥,這對中年以上育齡婦女尤為重要. 4,肥胖因素：適當(dāng)增加活動量,控制飲食和減輕體重,降低血脂,血糖,血壓和血粘度,對預(yù)防血栓病具有重要意義. 5,體位和活動因素：長久處于某一體位少活動的人,可能是血栓形成的因素之一.例如,司機(jī),編輯,文書,打字員等以及整天長時間站著工作的警察,機(jī)床工人,教師和久病臥床病人等,由于血流緩慢和血流改變,容易發(fā)生下肢深靜脈血栓形成.因此,主張做些工 （課）間操,散步,肢體運動,以增加血液循環(huán),防止血栓尤其是下肢靜脈血栓形成. 6, 創(chuàng)傷和手術(shù)因素：嚴(yán)重創(chuàng)傷和大手術(shù)后的病人,易發(fā)血栓或血栓栓塞癥.因此,手 術(shù)后的病人要盡可能早起床,早活動,多飲水,多咳痰,切勿整天蜷縮于床上,協(xié)助患者做下肢伸屈運動,改善足,趾與肢體血液循環(huán).對于術(shù)后24小時不能下床活動的患者,鼓勵做深呼吸,促進(jìn)血液回流;協(xié)助患者翻身,鼓勵在床上做肢體活動;活動不便者,應(yīng)做肢體上下被動活動或腓腸肌的按摩,以便改善下肢血運.輸液時注意更換穿刺部位.如盆腔手術(shù)后的患者,不宜采用下肢補(bǔ)液. 7, 疾病因素：常見的疾病如慢性阻塞性肺病,急性呼吸窘迫綜合征,支氣管哮喘,高脂血癥,高血壓,不穩(wěn)定心絞痛,心肌梗死等等.因此,必須加強(qiáng)對血栓前狀態(tài)的檢查,及早給予抗栓藥物防治.

病情分析： 病情分析: 1, 飲食因素:高脂肪飲食是形成動脈粥樣硬化和引起血栓病的重要因素,采取戒煙和限制飽和脂肪酸攝入等措施. 意見建議: 2,吸煙因素:有人總結(jié),65％~95％的血栓閉塞性脈管炎患者 有吸煙史,每天吸煙在20支以上,時間持續(xù)長達(dá)20年以上者,其血栓病發(fā)病率較同齡不吸煙者高出幾倍. 3,妊娠和服用避孕藥因素:產(chǎn)后期血栓形成較產(chǎn)前期高出6倍,建議多采用輸卵管結(jié)扎術(shù)或用避孕工具避孕為妥,這對中年以上育齡婦女尤為重要. 4,肥胖因素:適當(dāng)增加活動量,控制飲食和減輕體重,降低血脂,血糖,血壓和血粘度,對預(yù)防血栓病具有重要意義. 5,體位和活動因素:長久處于某一體位少活動的人,可能是血栓形成的因素之一.例如,司機(jī),編輯,文書,打字員等以及整天長時間站著工作的警察,機(jī)床工人,教師和久病臥床病人等,由于血流緩慢和血流改變,容易發(fā)生下肢深靜脈血栓形成.因此,主張做些工 （課）間操,散步,肢體運動,以增加血液循環(huán),防止血栓尤其是下肢靜脈血栓形成. 6, 創(chuàng)傷和手術(shù)因素:嚴(yán)重創(chuàng)傷和大手術(shù)后的病人,易發(fā)血栓或血栓栓塞癥.因此,手 術(shù)后的病人要盡可能早起床,早活動,多飲水,多咳痰,切勿整天蜷縮于床上,協(xié)助患者做下肢伸屈運動,改善足,趾與肢體血液循環(huán).對于術(shù)后24小時不能下床活動的患者,鼓勵做深呼吸,促進(jìn)血液回流;協(xié)助患者翻身,鼓勵在床上做肢體活動;活動不便者,應(yīng)做肢體上下被動活動或腓腸肌的按摩,以便改善下肢血運.輸液時注意更換穿刺部位.如盆腔手術(shù)后的患者,不宜采用下肢補(bǔ)液. 7, 疾病因素:常見的疾病如慢性阻塞性肺病,急性呼吸窘迫綜合征,支氣管哮喘,高脂血癥,高血壓,不穩(wěn)定心絞痛,心肌梗死等等.因此,必須加強(qiáng)對血栓前狀態(tài)的檢查,及早給予抗栓藥物防治.