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44 歲男性患腰椎間盤突出應(yīng)如何治療

男44歲,查出患有腰椎間盤突出,請問該怎么治療?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭澤珍 主任醫(yī)師

    海南省婦幼保健院

    三級

    婦幼保健專科

    腰椎間盤突出是由于腰椎間盤退變、損傷等原因,導致髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓而引起的一系列癥狀。治療方法包括保守治療、物理治療、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1. 保守治療:臥床休息,佩戴腰圍,減輕腰部負擔。 2. 物理治療:牽引、按摩、針灸等,可緩解肌肉緊張,改善局部血液循環(huán)。 3. 藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,減輕疼痛和炎癥;使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉痙攣;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺,促進神經(jīng)修復。 4. 介入治療:如椎間盤射頻消融術(shù)、臭氧消融術(shù)等,適用于部分保守治療效果不佳的患者。 5. 手術(shù)治療:當癥狀嚴重,保守治療無效時,可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤切除術(shù)等。 腰椎間盤突出的治療需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的方法?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療,并在治療后注意腰部的保養(yǎng)和鍛煉,預防復發(fā)。

    2024-12-18 05:07
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析: 腰椎間盤疾病的治療,首選牽引治療、配合針灸、按摩等理療項目的治療,要堅持按療程治療效果才好

    2013-06-26 23:30
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好! 人從18歲時,椎間盤就開始退變,但還不會出現(xiàn)癥狀,隨著年齡的增長,由于外傷或長時間的久座久站,彎腰和體力勞動,從而誘發(fā)椎間盤突出。它是生理性退行性變化,是人體衰老的必然結(jié)果;是只能延緩,無法根治和阻止的。 所以你應(yīng)該首先做CT檢查明確是椎間盤突出還是骨質(zhì)增生(X線是看不見椎間盤只看椎間隙及是否有骨質(zhì)增生),還是椎間盤突出和骨質(zhì)增生都有,有很多人把腰痛以為是骨質(zhì)增生只單純吃藥從而延誤了治療。還有一兩次的按摩就能好的。 如果是椎間盤突出: A:保守治療: a:首先如果是急性期應(yīng)該絕對臥床(硬板床),這樣可以避免癥狀繼續(xù)加重。 b:牽引、針灸、按摩(急性期和中央型突出最好不要),牽引減輕突出的椎間盤對脊髓的壓力,也可以使部分突出的髓核回納,從而減輕癥狀。很多病人通過牽引就可以減輕癥狀,恢復自理生活。 c:急性期還可以靜脈用藥減輕神經(jīng)根水腫,從而減輕癥狀。 d:有多的病人通過保守治療完全能緩解癥狀,如果條件和經(jīng)濟不允許牽引也可以適當休息(最好臥床),也能緩解癥狀(我的一些病人就這樣做)。 B:手術(shù)治療: 只有當?shù)谝徊奖J刂委煙o效的時候才做手術(shù)(因為手術(shù)的并發(fā)癥比較多:有的做了也不能減輕癥狀,還有神經(jīng)根粘連,這個椎間盤摘除了好轉(zhuǎn)了另外的椎間盤又突出等等并發(fā)癥),所以只有當保守治療無效的時候才采用手術(shù)治療,手術(shù)可以摘除突出的髓核,也減少狹窄的椎管和側(cè)隱窩對脊髓的壓力,從而緩解癥狀,但是就是手術(shù)后也要注意休息,避免久座久站和長時間彎腰。 另外還有小針刀,封閉等等但最常用和效果比較明顯的是上面兩種。藥物只是輔助可以吃點中藥,很多廣告宣傳的藥物最好不要用,用了效果也不太好。 如果是骨質(zhì)增生增生的骨質(zhì)壓迫脊髓:可以手術(shù)取出增生的骨質(zhì),口服中藥(秦艽15g,威靈仙15g,狗脊15g,烏梢蛇15g,補骨脂15g,當歸15g,丹參15g,木瓜15g,三七15g,地龍20g,全蝎15g,蜈蚣一條,杜仲15g,牛膝15g,伸筋草20g),還應(yīng)該補鈣加上適當鍛煉。 如果是兩種合并就應(yīng)該聯(lián)合治療。 總之,骨質(zhì)增生和椎間盤突出癥是一種退性行變是一種只能延緩不能阻止和完全根除(就像機器用久了要磨損一樣),在以后的生活中要注意休息,不要久座久站,避免長時間彎腰和體力勞動,最好以后都睡硬板床。 祝你早日恢復健康!

    2013-06-25 23:30
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    田春華 主任醫(yī)師

    北京市通州區(qū)婦幼保健院

    三級

    婦科

    要避免長期保持一個姿勢工作和學習,可以進行牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療。

    2013-06-17 12:20
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

坐骨神經(jīng)痛 腰痛
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