35 歲女性宮頸炎治療后同房仍出血原因及檢查
年齡:35 性別:女 主要癥狀:病情描述:同房出血2個(gè)多月了,上個(gè)月底在廣州南方醫(yī)院做過陰道鏡、陰道b超、和常規(guī)化驗(yàn),當(dāng)時(shí)診斷是宮頸炎,開了2和保婦康栓用完了, 你想解決什么問題:現(xiàn)在月經(jīng)干凈3天后同房又出血,不知道怎么回事,還需要再做什么檢查好
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回答3
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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35 歲女性宮頸炎治療后月經(jīng)干凈 3 天同房又出血,可能是宮頸炎未愈、宮頸息肉、宮頸癌前病變、子宮內(nèi)膜疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等原因所致。 1. 宮頸炎未愈:宮頸炎治療后可能未完全恢復(fù),炎癥刺激導(dǎo)致同房出血。需要繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥治療,如甲硝唑栓、消糜栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等,并注意個(gè)人衛(wèi)生。 2. 宮頸息肉:宮頸表面或?qū)m頸管內(nèi)的息肉組織質(zhì)地脆嫩,接觸后容易出血??赏ㄟ^婦科檢查發(fā)現(xiàn),一般采取息肉摘除術(shù)。 3. 宮頸癌前病變:長期的宮頸炎刺激可能引發(fā)癌前病變,導(dǎo)致同房出血。需進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV 檢測等,必要時(shí)行宮頸活檢明確診斷。 4. 子宮內(nèi)膜疾?。喝缱訉m內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等,也可能引起異常出血??赏ㄟ^ B 型超聲檢查、診斷性刮宮等明確。 5. 內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平紊亂,影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落,導(dǎo)致不規(guī)則出血。需要進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查,根據(jù)結(jié)果進(jìn)行調(diào)理。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對性治療。同時(shí),治療期間應(yīng)避免同房,保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-17 20:57
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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可能是做愛時(shí)把陰道壁磨傷了,事后清洗一下,或者吃點(diǎn)消炎藥,注意不要發(fā)炎就行了。性交后陰道出血夫婦雙方都會(huì)緊張,不知所措;性交后的陰道出血常有以下幾種情況: 初次性交后出血:新婚之夜,初次性交后絕大多數(shù)新娘都會(huì)有少量陰道出血,這是處女膜被撕裂引起的,一般無需特殊處理,出血很快自止;但如果出血很多,甚至如泉涌,應(yīng)立即到醫(yī)院婦科就診,千萬不可大意,否則出血過多導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。 妊娠期出血: ① 在停經(jīng)45天左右性交后,女方突然感到下腹疼痛,伴有便意,同時(shí)陰道有少量暗紅色出血,應(yīng)引起警惕。因?yàn)閷m外孕的病人中有相當(dāng)一部分是在房事后發(fā)病的。 ② 在妊娠晚期性交后伴有腹痛的陰道出血,量可多可少或有血塊,可能是前置胎盤。這種出血危及母子生命,必須火速送醫(yī)院。 ③ 性交后陰道流出暗紅色血液,無血塊,伴腹痛、腹脹,子宮變硬胎兒躁動(dòng),提示胎盤早期剝離,必須立即送醫(yī)院,力爭在6小時(shí)內(nèi)終止妊娠。 產(chǎn)褥期出血:此期分娩時(shí)切開的會(huì)陰傷口,還未長牢或陰道傷口存在肉芽組織,性交過程中傷口裂開或擦破陰道嫩的肉芽組織引起出血。 疾病性陰道出血: ① 宮頸息肉:是由慢性炎癥刺激引起宮頸管黏膜局部增生逐漸向外突出形成的,呈鮮紅色,質(zhì)軟脆弱,血質(zhì)豐富,性交時(shí)很容易被撩破引起少量鮮紅色出血。 ② 癌癥:中老年人性交后如出現(xiàn)少量陰道出血,色鮮紅,無疼痛,加之近期白帶增多,有腥臭味,常是子宮頸癌的早期癥狀,應(yīng)提高警惕,必須做婦科檢查,排除癌變。 ③ 性?。盒越缓蟪霈F(xiàn)少量鮮紅色陰道出血,近期有外陰癢,外陰或陰道壁可見小的疣狀贅生物;男子陰莖頭包皮上有同樣贅生物時(shí)可考慮尖銳濕疣,男女雙方應(yīng)盡快去醫(yī)院檢查確診治療。 性交后陰道出血首先要排除女方生殖道的問題,常見的陰道息肉、宮頸息肉、宮頸糜爛、子宮肌瘤等,因陰莖的磨擦沖擊,致使息肉或潰爛部位破潰出血;如果經(jīng)常發(fā)生房事后出血,還要警惕宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等;月經(jīng)中期性交,可能因黃體破裂而出現(xiàn)少量陰道出血;宮外孕的婦女房事后可能發(fā)生宮外孕破裂,其中一些人也會(huì)發(fā)生出血;更年期婦女因卵巢功能衰退,常表現(xiàn)為無排卵性的子宮出血,有時(shí)恰好就好生在性交之后;還有的婦女在房事中陰蒂受到粗重的刺激,也可能破潰出血。 此外,尿路結(jié)石或結(jié)核、膀胱息肉及癌腫的患者在房事后發(fā)生尿路出血而誤認(rèn)為陰道出血的情況也并不罕見。卵巢被稱作腫瘤的臨時(shí)倉庫,全身其他部位的腫瘤,特別是消化道的胃癌、肝癌、腸癌,呼吸道的肺癌等都極易 發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移。性生活時(shí),卵巢癌腫受到刺激發(fā)生破潰,血液也可從陰道流出來。 由引可見,性交后陰道發(fā)生出血的原因是很復(fù)雜的,所以請務(wù)必去婦科認(rèn)真檢查。如果未發(fā)生問題,則要想到男方有泌尿生殖疾病的可能,如精囊炎、尿路結(jié)石或結(jié)核等。區(qū)別方法是下次房事時(shí)戴避孕套,房事后檢查套內(nèi)的精液,如果有血,則男方應(yīng)進(jìn)一步診治。 一般來說,做愛后陰道出血是早期宮頸糜爛的癥狀,應(yīng)去醫(yī)院做個(gè)徹底的檢查。如果是的話,再做物理治療。但由于你的女友沒有生過孩子,所以最好聽取醫(yī)生的建議改做其它方式的治療。 出血的原因有很多種,可能是有炎癥,也可能是用力過大,也可能是宮頸癌的早期癥狀。所以一定要去醫(yī)院查。
2011-02-27 11:58
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回答1
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竺康強(qiáng) 主任醫(yī)師
蘇州市第九人民醫(yī)院
一級(jí)
兒科
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你好,從癥狀描述來講,是存在性生活出血了。這個(gè)是存在婦科炎癥引起的可能性較大,是需檢查治療的。 意見建議: 像嚴(yán)重的陰道炎,宮頸糜爛,宮頸息肉,宮頸子宮內(nèi)膜異位及宮頸癌等均會(huì)引起性交出血的,所以還是建議到醫(yī)院做個(gè)詳查,看是何種原因引起的性交出血,再配合給予治療就可以了,祝早好
2011-02-21 11:58
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