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回答6
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崔傳波 副主任醫(yī)師
臨沂靜脈曲張醫(yī)院
其他
眼科
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沙眼是由沙眼衣原體感染引起的一種慢性傳染性眼病,其癥狀多樣,包括眼部異物感、流淚、畏光、視力下降、瞼結(jié)膜濾泡增生等。 1. 眼部異物感:患者常感覺眼睛里有東西,這是由于沙眼衣原體侵襲結(jié)膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。 2. 流淚:炎癥刺激淚腺分泌增加,出現(xiàn)不自覺流淚的現(xiàn)象。 3. 畏光:眼睛對光線敏感,強光照射時不適感明顯。 4. 視力下降:病情嚴(yán)重時,角膜受累,影響視力。 5. 瞼結(jié)膜濾泡增生:結(jié)膜表面出現(xiàn)濾泡,這是沙眼的典型表現(xiàn)之一。 6. 瞼結(jié)膜瘢痕:長期炎癥可導(dǎo)致結(jié)膜組織纖維化,形成瘢痕。 總之,沙眼的癥狀可能因病情程度有所不同。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。治療上通常使用抗生素眼藥水,如利福平滴眼液、磺胺醋酰鈉滴眼液、四環(huán)素眼膏等。同時要注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼?;颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院的眼科|眼科感染性疾病科進行診治。
2024-12-18 04:18
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回答5
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張霞 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好 有異物感,畏光,流淚,很多粘液或粘液性分泌物,數(shù)周后急性癥狀消退,進入慢性期,此時可無任何不適或僅覺眼易疲勞,如于此時治愈或自愈,可不留瘢痕,但在慢性病程中,于流行地區(qū),常有重復(fù)感染,病情加重,角膜上有活動性血管翳時,刺激癥狀變?yōu)轱@著,視力減退
2014-04-02 11:35
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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自磺胺及抗生素應(yīng)用后,沙眼治療上有了顯著進展。實驗研究證明,利福平、四環(huán)素、金霉素、土霉素、紅霉素、磺胺及氯霉素等對沙眼衣原體有抑制作用。1.局部用藥 0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好。但此類藥物水溶后,數(shù)周即逐漸失效,需重新配制。若制成眼藥膏或混懸液可保存較久。10%~30%磺胺醋酰鈉和0.25%~0.5%氯霉素眼藥水易于保存,效果亦佳。前述各藥一般需持續(xù)用藥1~3個月。亦可行間歇療法即用藥3~5 日后,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易于堅持,對于大部分結(jié)瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結(jié)瘢。2.全身治療 急性期或嚴(yán)重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺制劑等。連續(xù)服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用。需2~4個療程,應(yīng)注意藥物的副作用。3.手術(shù)治療 乳頭增生嚴(yán)重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素,摩擦瞼結(jié)膜及穹隆結(jié)膜。濾泡多者行壓榨術(shù),局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內(nèi)容,同時合并藥物治療,促進痊愈。對消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術(shù),瞼內(nèi)翻倒睫者,需作手術(shù)矯正。
2014-01-07 11:12
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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沙眼也是結(jié)膜炎,是由沙眼衣原體引起的一種特殊類型結(jié)膜炎。沙眼急性活動期有明顯的眼紅、異物感、分泌物等情況。如果經(jīng)過眼科裂隙燈檢查,確診是活動期沙眼,則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)使用利福平滴眼液、四環(huán)素眼膏,抗炎對癥治療。注意眼部衛(wèi)生,勤洗手,不要用手揉眼。
2014-01-05 11:12
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首先您所患的疾病并不一定是沙眼,沙眼的確診需要病原學(xué)診斷支持。 不過根據(jù)您的癥狀,應(yīng)該是結(jié)膜的炎癥。不過結(jié)膜的炎癥有很多種,不同的炎癥要用不同的藥物治療,要仔細(xì)看了才能下具體診斷,給出最有針對性的藥物。 我的專病門診是從2012年2月1日起改為每周二上午8點至11點,可以來看看。(上海市黃浦區(qū)鳳陽路415號上海長征醫(yī)院新門診5樓眼科門診)
2014-01-05 11:12
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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沙眼是由沙眼衣原體所引起的一種慢性傳染性角膜結(jié)膜炎,偶有急性發(fā)作,然后進入慢性過程。因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼。 輕的沙眼可以完全無自覺癥狀或僅有輕微的刺癢,異物感和小量分泌物,重者因后遺癥和并發(fā)癥累及角膜,有怕光、流淚、疼痛等刺激癥狀,自覺視力減退。 沙眼衣原體主要侵犯瞼結(jié)膜,最后以瘢痕形成而告終。檢查時其特征如下: 1.血及血管模糊:由于血管擴張,結(jié)膜上皮下有彌漫性的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞等慢性炎細(xì)胞浸潤,使透明的結(jié)膜變得混濁肥厚,血管輪廓不清,呈一片模糊充血狀。 2.乳頭肥大:瞼結(jié)膜面粗糙不平,呈現(xiàn)無數(shù)的線絨狀小點,是由擴張的毛細(xì)血管網(wǎng)和上皮增殖而成。 3.濾光增生:是結(jié)膜上皮下組織在彌漫性浸潤的基礎(chǔ)上,由局限的淋巴細(xì)胞聚集而成。初發(fā)時,上瞼結(jié)膜出現(xiàn)散在細(xì)致的黃白色小點,不突出于結(jié)膜表面,夾雜在肥大的乳頭之間,為沙眼早期診斷依據(jù)之一。 4.角膜血管翳:在結(jié)膜發(fā)生病變的同時,首先角膜上緣的半月形灰白區(qū)血管網(wǎng)充血,發(fā)生新生血管,伸入透明的角膜上皮與前彈力層之間,各新生血管之間伴有灰白色點狀浸潤,是角膜上皮對沙眼衣原體的一種組織反應(yīng),稱為角膜血管翳。它是沙眼早期診斷的依據(jù)之一。隨病情進展,血管翳成排向瞳孔區(qū)懸垂下來,形似垂簾,當(dāng)上方血管翳向下越過瞳孔區(qū)時,角膜其他方向亦都長出血管翳向中央進行,布滿整個角膜。細(xì)胞浸潤嚴(yán)重時,可形成肥厚的肉樣血管翳。(pannuscrassus),嚴(yán)重影響視力。 5.瘢痕形成:當(dāng)沙眼進行數(shù)年甚至數(shù)十年,所有炎性病變?nèi)鐬V泡、乳頭,將發(fā)生破潰或壞死,而逐漸被結(jié)締組織所代替,形成瘢痕,這標(biāo)志著病變已進入退行期。 沙眼的病程,因感染輕重和是否反復(fù)感染有所不同。輕者或無反復(fù)感染者,數(shù)月可愈,結(jié)膜遺留薄瘢或無明顯瘢痕。反復(fù)感染者,病程可纏綿數(shù)年至數(shù)十年之久。 1.局部治療 10~30%磺胺醋酰鈉,0.5%金霉素或新霉素,0.1%利福平分酞丁安(phtobuyon)液點眼,每日3~6次,每次1~2滴,晚間涂以0.5%金霉素或四環(huán)素,1%紅霉素眼膏。 2.口服藥物 對炎癥廣泛,刺激癥狀明顯者,除以上治療外,可口服磺胺藥及抗生素,如磺胺嘧啶、螺旋霉素、新霉素、四環(huán)素及強力霉素等。7歲以下兒童及孕婦禁用四環(huán)素。 3.手術(shù) (1)內(nèi)翻倒睫術(shù)。 (2)血管翳手術(shù)。沿角膜緣行球結(jié)膜環(huán)切電烙(或冷凍)術(shù)。也有人用氬激光灼烙較大的新生血管。對嚴(yán)重的血管翳可考慮行板層角膜移植術(shù)。 如果有了滿意的回答請及時采納,不要辜負(fù)了回答者!
2013-12-30 11:12
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