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直腸癌改道術(shù)后人造肛門疼洇血且大便多咋治護(hù)

<p><br />我母愛做直腸癌改道手術(shù)10個(gè)月,現(xiàn)在人造肛門處時(shí)常疼并往外洇血。大便次數(shù)多。請(qǐng)問應(yīng)如何治療和護(hù)理<br /></p>

  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    黃澤波 副主任醫(yī)師

    海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    麻醉科

    直腸癌改道手術(shù)后人造肛門處疼痛、洇血且大便次數(shù)多,可能是由于造口感染、皮膚炎癥、吻合口問題、腸道功能紊亂、腫瘤復(fù)發(fā)等原因引起。需要采取相應(yīng)的治療和護(hù)理措施。 1. 造口感染:由于細(xì)菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、滲液。治療需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等,并加強(qiáng)局部清潔。 2. 皮膚炎癥:造口周圍皮膚長(zhǎng)期受刺激引發(fā),可出現(xiàn)瘙癢、疼痛。要保持皮膚干燥,使用造口護(hù)膚粉、皮膚保護(hù)膜等。 3. 吻合口問題:如吻合口狹窄或愈合不良,可能引起疼痛和出血。需進(jìn)行擴(kuò)張治療或再次手術(shù)修復(fù)。 4. 腸道功能紊亂:飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)等可致,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多。可服用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群。 5. 腫瘤復(fù)發(fā):病情進(jìn)展可能導(dǎo)致原有癥狀加重。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估,可能采取放化療或靶向治療。 患者出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和護(hù)理。同時(shí),要注意飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡,保持良好的心態(tài)。

    2024-12-18 05:44
  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    術(shù)后輔助治療需要根據(jù)手術(shù)病理來決定。您的手術(shù)做了八小時(shí),很成功,但患者的手術(shù)病理不詳細(xì),如腫瘤分化、浸潤(rùn)程度、切緣、神經(jīng)脈管侵犯、有無轉(zhuǎn)移、Ki-RAS突變等,如果腫瘤侵犯到漿膜層或以外、有淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,手術(shù)后就需要“三明治式”輔助化療:術(shù)后開始一個(gè)半月的FOLFOX或奧沙利鉑/希羅達(dá)方案化療;之后5-FU增敏的同步放化療;最后三個(gè)月的FOLFOX或奧沙利鉑/希羅達(dá)方案化療。每次化療大概1萬多,放療4萬多,所以,總費(fèi)用要十幾萬。如果有血細(xì)胞減少、消化道反應(yīng)、感染等放化療毒副反應(yīng)或并發(fā)癥,費(fèi)用還要增加。

    2014-01-09 13:11
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,直腸癌無論手術(shù)與否、放化療與否,都應(yīng)該吃藥(中藥),中西醫(yī)結(jié)合。這一條是肯定的(早期的話可手術(shù),晚期手術(shù)是幫倒忙) 平時(shí)我們老說“中西醫(yī)結(jié)合”,遇到這種大病的時(shí)候,是真正應(yīng)當(dāng)中西醫(yī)結(jié)合的時(shí)候了,應(yīng)當(dāng)綜合治療,不要單用一種方法。 并且,癌癥是終身疾?。ò┘?xì)胞沒擴(kuò)散時(shí),可以切除,但是就算是切得再干凈,也總是體內(nèi)存在癌細(xì)胞的,隨著時(shí)間的積累,復(fù)發(fā)率是高的。所以說,癌癥是終身疾?。欢ㄒ獔?jiān)持服藥,不能認(rèn)為手術(shù)了、化療了就萬事大吉不管了(手術(shù)、化療結(jié)束之后,仍然任重道遠(yuǎn),這時(shí)的主要任務(wù)就是防復(fù)發(fā)了。這是個(gè)醫(yī)學(xué)常識(shí)。許多患者,就是覺得已經(jīng)手術(shù)切掉了,并且醫(yī)生明確地說了“手術(shù)成功”,就以為是病好了。這明顯是缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí),結(jié)果就吃了這方面的虧)。應(yīng)該在手術(shù)后吃藥,不停藥的話,能不復(fù)發(fā),已經(jīng)是謝天謝地了很了不起的成績(jī)了。何況不吃藥。 中藥可充分考慮。用化瘀散結(jié)、解毒消腫,針對(duì)疙瘩、腫瘤類的中藥丸來治。只要找對(duì)了藥則是會(huì)者不難。筆者因工作關(guān)系,深知中藥的魅力,親眼目睹了大量惡性腫瘤被中藥治得很典型的病例,驗(yàn)證了祖國(guó)中醫(yī)藥的獨(dú)特之處。特別對(duì)于能夠與藥直接接觸的消化道從上到下這條線上的疾病有特效,如食道癌、結(jié)腸癌、胃癌、直腸癌以及淋巴瘤等。如果已手術(shù)、化療過,中藥的一個(gè)明顯的作用就是對(duì)于患者各種不舒服的癥狀都在短期內(nèi)會(huì)有明顯減輕改善。 平時(shí)要注意別吃辛辣的,以及油炸的、燒烤的,這些屬燥熱類的食品。

    2014-01-08 13:11
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    直腸癌術(shù)后盡量少吃多餐,不要吃不容易消化的食物,可以多吃些流質(zhì)的食物

    2014-01-04 13:11
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    保持心情愉快,心理平衡,特別是已施行人工肛門患者要勇于接受事實(shí),并掌握管理好新的排泄經(jīng)路,人工肛門周圍皮膚保持清潔、干燥,可便用滑石粉、氧化鋅軟膏涂皮膚,防止皮膚糜爛。

    2013-12-31 13:11
  • 回答1

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    劉玉強(qiáng) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這個(gè)直腸癌手術(shù)后,是會(huì)影響到腸道的功能的,相對(duì)來說是需要適當(dāng)補(bǔ)充能量和營(yíng)養(yǎng)的, 這個(gè)補(bǔ)充的物質(zhì),因?yàn)榻Y(jié)腸是手術(shù),不適應(yīng)用過于流質(zhì)的食物,這個(gè)可以用榴蓮,黃芪,肉縱容燉雞等。

    2013-12-28 13:26
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是直腸癌?   直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國(guó)的發(fā)病率雖較歐、美等西方國(guó)家低,但近幾年有不斷上升的趨勢(shì)。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»

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