32 歲男性早泄,如何延長(zhǎng)房事時(shí)間?
年齡:32 性別:男 主要癥狀:病史:早泄病情描述:房事時(shí)間比較短你想解決什么問(wèn)題:想時(shí)間要長(zhǎng)些
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回答3
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馬麗俐 主任醫(yī)師
浙江省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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32 歲男性出現(xiàn)早泄,可能由心理因素、生理因素、不良生活習(xí)慣、包皮過(guò)長(zhǎng)、前列腺炎等引起。要延長(zhǎng)房事時(shí)間,需綜合考慮多方面因素,包括調(diào)整心理狀態(tài)、治療基礎(chǔ)疾病、改善生活方式等。 1. 心理因素:焦慮、緊張、壓力過(guò)大等心理狀態(tài)可能導(dǎo)致早泄?;颊邞?yīng)學(xué)會(huì)放松,通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解心理壓力。 2. 生理因素:如龜頭敏感度高,可通過(guò)使用安全套或局部涂抹麻醉藥物來(lái)降低敏感度。 3. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、吸煙、酗酒等會(huì)影響性功能。應(yīng)保持規(guī)律作息,戒煙戒酒,適度運(yùn)動(dòng)。 4. 包皮過(guò)長(zhǎng):過(guò)長(zhǎng)的包皮容易導(dǎo)致龜頭敏感,可考慮進(jìn)行包皮環(huán)切手術(shù)。 5. 前列腺炎:炎癥刺激會(huì)影響性功能,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行抗炎治療,如使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等藥物。 總之,早泄的治療需要綜合考慮多種因素,并采取針對(duì)性的措施。患者應(yīng)保持積極的心態(tài),及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,有助于改善性功能。
2024-12-17 11:27
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回答2
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裴旭亮 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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您好: 發(fā)生早泄的原因是復(fù)雜的,不同的人有不同的原因。大多為精神性(心理性),受大腦病理性興奮或脊髓中樞興奮增強(qiáng)影向,少數(shù)為器質(zhì)性疾病引起。 ?。ㄒ唬┬睦硇栽缧沟牟∫? 1)焦慮和抑郁: 因?yàn)榻箲]和早泄同為交感神經(jīng)所調(diào)節(jié)。 ?、倩榍暗膫}(cāng)促性交常在心情緊張下進(jìn)行,力求快速射精(早泄)的條件反射一旦形成,即使婚后性生活也難以改變提早射精的習(xí)慣。 ?、谛越淮螖?shù)過(guò)少,一旦性交引起過(guò)分強(qiáng)烈的性興奮(交感神經(jīng)興奮)而容易提早射精(早泄)。 ?、廴穗H關(guān)系、家庭關(guān)系、夫妻關(guān)系不融洽,造成焦慮、緊張、畏懼都會(huì)引起早泄。 ?、苋狈ψ宰?、受到挫折、感到內(nèi)疚、恥辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。 ?、萑狈π灾R(shí)、性交技巧和經(jīng)驗(yàn)等。 ?。玻┦忠鶒毫?xí): 由于手淫時(shí)多害怕被人發(fā)現(xiàn)和恥笑,心情緊張,力求快速射精,逐漸養(yǎng)成早泄的習(xí)慣。 ?。常┢谶^(guò)度: 體力勞動(dòng)或腦力勞動(dòng)后感到疲勞,精力不足時(shí)進(jìn)行性生活,也容易發(fā)生早泄。 (二)器質(zhì)性早泄的病因 ?。保┥眢w素質(zhì)的差異: 早泄者的陰莖海綿體肌的反射比非早泄者快??赡苡捎谘胁G酮含量高,使射精中樞興奮性增高,閾值下降,射精中樞容易興奮而過(guò)早射精。 ?。玻┮鸾桓猩窠?jīng)器質(zhì)性損傷的疾?。? 如盆腔骨折、前列腺腫大、動(dòng)脈硬化、糖尿病等。直接影向控制性中樞,對(duì)射精中樞控制能力下降而產(chǎn)生過(guò)早射精。 ?。常┥称鞴俚募膊。? 陰莖包皮系帶過(guò)短,妨礙充分勃起;精阜炎癥處于慢性充血水腫,稍有性刺激即有性興奮而很快射精。 (1)治療要遵循性治療的一般原則,如男女雙方一起參加,收集完整病史,對(duì)病人進(jìn)行有關(guān)性生理等方面的再教育,解除種種思想顧慮,要使他們認(rèn)識(shí)到重建正常的射精反應(yīng)是容易的。 (2)近30年來(lái)發(fā)展起來(lái)的行為訓(xùn)練療法給早泄的治療帶來(lái)轉(zhuǎn)機(jī),大大提高了治療率。其基本機(jī)制是提高刺激閾,消除刺激與反應(yīng)間的聯(lián)系。 詹姆斯.色曼斯1956年提出一種治療方法:由妻子用手撫摸陰莖龜頭及干,直到射精迫近的程度,然后停止刺激,待興奮高漲的射精感消失后再重新刺激陰莖。如此反復(fù)進(jìn)行,患者逐漸能夠耐受大量刺激而又不射精,隨著時(shí)間的進(jìn)展,為了延緩射精發(fā)生而間歇的次數(shù)可以逐漸減少,最后達(dá)到不需要中途休息也能經(jīng)受足夠長(zhǎng)時(shí)間的連續(xù)刺激而不過(guò)早射精。要注意掌握好刺激的強(qiáng)度和時(shí)間,掌握好火候才能恰好不引起射精。這種練習(xí)也可以由病人自已手淫來(lái)訓(xùn)練,自己體驗(yàn)刺激的強(qiáng)弱和方式,但效果顯然不如女方進(jìn)行操作。也可以在性交時(shí)進(jìn)行類(lèi)似訓(xùn)練,如降低陰莖抽動(dòng)的幅度、速度,或暫停抽動(dòng),使性興奮降低,等陰莖將要疲軟時(shí)再抽動(dòng),于是陰莖再次變硬,如此反復(fù)進(jìn)行,即可延長(zhǎng)性交時(shí)間,待女方達(dá)到性高潮后或女方性高潮時(shí)再射精。 為了加強(qiáng)間歇法的效果,可以配合使用牽拉陰囊、睪丸法。人們觀察到在性興奮高度發(fā)展及高潮期間陰囊收縮、睪丸升高。在高度興奮及即將射精前向下?tīng)坷幠液筒G丸,。也可以降低興奮性,并有推遲射精的效果,這也符合正常生理反應(yīng)規(guī)律。 馬斯特斯和約翰遜在1970年介紹了“擠捏技巧”,又叫耐受性訓(xùn)練,即女方對(duì)陰莖不斷施加刺激,待男方感到射精迫近時(shí),女方迅速以右手拇指放在陰莖的系帶部位,食指與中指放在陰莖另一面,恰好分別位于冠狀緣的上下方。擠捏壓迫4秒鐘,然后突然放松。施加壓力的方向是前后向的而非左右向的,女方要用指頭的指腹,而避免用指甲捏挾或搔刮陰莖。這時(shí)女方應(yīng)坐在男方兩腿之間,面向男方頭部,這樣用右手操作十分便當(dāng)。 這種擠捏技術(shù)可以提高男子射精的刺激閾,從而緩解射精的緊迫感,若堅(jiān)持鍛煉15-30次,能明顯加強(qiáng)抑制射精的能力,延長(zhǎng)射精時(shí)間。當(dāng)女方刺激時(shí),男方的注意力要集中在陰莖受刺激后產(chǎn)生的感覺(jué)上,而不要過(guò)分注意什么時(shí)候會(huì)射精,一旦發(fā)生射精,也不要有任何不安、內(nèi)疚,而應(yīng)把注意力集中在高潮感受上。由女方承擔(dān)撫摸刺激最有效,而如果由男方自己來(lái)作,效果顯然差得多。擠捏力量應(yīng)與勃起程度成正比,勃起越硬,所用壓力越大。一般2周左右見(jiàn)效,繼續(xù)3-6個(gè)月以鞏固療效。據(jù)作者報(bào)道失敗率僅在3-5%左右。 也有的醫(yī)生主張,在病人合并性欲亢進(jìn)時(shí),可用手淫法治療,臨近射精時(shí)擠捏,直至能堅(jiān)持10-12分鐘不射精。手撫摸時(shí)可以涂抹潤(rùn)滑油,一方面保護(hù)龜頭不受刺激,另一方面也能增加陰道的潤(rùn)滑程度。 (3)改換性交體位,如采用女上式性交,女性在上方做強(qiáng)烈的性器官摩擦,男方因處于被動(dòng)地位,肌肉松弛,興奮性低,從而能與女方同時(shí)達(dá)到高潮。 也可采用側(cè)位性交,這時(shí)可以避免臀部的劇烈運(yùn)動(dòng),減少因盆腔截流征引起的血液向下肢的分流。由于省力,動(dòng)作幅度小,男方興奮性的發(fā)展較慢,自然有助于延緩射精的發(fā)生。這些體位都有助于降低刺激程度,延長(zhǎng)性交時(shí)間。 (4)暫時(shí)分居一段時(shí)間,有意識(shí)避免性刺激。采用男方分散注意力(如性交時(shí)倒數(shù)數(shù),想工作上的事情等),或縮短性交前情嬉愛(ài)撫時(shí)間,來(lái)限制男子的興奮性,并力求克服早泄的作法,雖然有時(shí)也可見(jiàn)效,但往往會(huì)破壞雙方的親密感。 延長(zhǎng)性交前準(zhǔn)備時(shí)間、縮短女方達(dá)到高潮所需時(shí)間的措施,雖然有利于雙方的性和諧,但要防止早泄患者在性交前的過(guò)度興奮。一方面要誘導(dǎo)女性性喚起并使其高度興奮,另一方面則要求自己保持在低水平的興奮,實(shí)際上這是很難辦到的,尤其是早泄者。他們自身往往也相當(dāng)興奮,難以自持,那么有沒(méi)有辦法使他們能超脫在外呢?下面介紹一種冷水敷睪丸法:非常簡(jiǎn)單的作法是事先用冷水洗濯睪丸,或用濕冷的毛巾包繞整個(gè)陰莖和陰囊,這樣可以使睪丸溫度降低,血流減慢,緊張消除。男方就能從容地竭盡愛(ài)撫之能事,待到女方興奮時(shí),再徐緩地進(jìn)入反應(yīng)狀態(tài),可抑制早泄。也有人以一大杯冰水下肚,來(lái)使臟腑降溫,減輕緊張。 平常洗澡時(shí),可用涼水與溫水反復(fù)刺激睪丸,可起到鍛煉男子性能力的作用。 (5)通過(guò)選擇性交時(shí)間也能鍛煉控制射精的能力。如改在清晨醒后性交,精力充沛;先睡一覺(jué)然后性交,避免緊張;一次射精后,當(dāng)晚再度同房,時(shí)間肯定延長(zhǎng);先手淫射精,不應(yīng)期過(guò)后再性交,都能達(dá)到延長(zhǎng)時(shí)間的作用。 (6)使用雙層避孕套以降低陰莖與陰道壁之間的摩擦感。也可以降低刺激程度。龜頭上涂抹麻醉劑,如1%達(dá)克羅寧油膏,1-2%鹽酸地卡因溶液,3%氨基苯甲酸乙酯冷霜。同房前5-10分鐘涂抹,只能涂龜頭尖端,不可多涂,以防降低射精反應(yīng),甚至能導(dǎo)致不射精,影響性功能,導(dǎo)致勃起不堅(jiān)。 (7)因射精反應(yīng)是受交感神經(jīng)控制,可以采用系統(tǒng)脫敏療法,使用肌肉松馳劑引起副交感神經(jīng)興奮,并降低交感神經(jīng)興奮性。使用時(shí)要根據(jù)性興奮程度來(lái)掌握。這種療法有一定療效。 據(jù)報(bào)道,α腎上腺素能阻滯劑酚芐明,10-30毫克/日,治療早泄,對(duì)監(jiān)測(cè)精液容量及性反應(yīng)有一定療效。 性交前口服鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥、谷維素、普魯苯辛、利眠寧和酚噻嗪類(lèi)藥物均可延長(zhǎng)性交時(shí)間,可能具有一定的鎮(zhèn)靜和安慰作用。 (8)對(duì)于性無(wú)知及精神障礙者,性心理治療有一定效果。 (9)針炙保健療法,可以采用炙法,也可以用香煙炙,或其他理療法對(duì)關(guān)元,命門(mén)、三陰交、腎俞、太溪等穴加溫,可以加強(qiáng)性能力和持續(xù)能力。采用炙法,至熱不可耐時(shí)移開(kāi),呼吸一次后再炙,周而復(fù)始。10余天后可見(jiàn)效,貴在堅(jiān)持,注意與其他措施配合使用。 (10)恥尾肌鍛煉法(中斷排尿法)。由于男性射精與排尿都經(jīng)由同一尿道,所以,這兩種生理現(xiàn)象涉及的肌肉有許多是相同的,雖然也有不少是不同的。因此,進(jìn)行中斷排尿的練習(xí)還是大有裨益的。這種方法指的是在排尿時(shí),先排出一部分,停頓一下,再排、再憋住,分幾次才把尿排完。早泄者正是由于肌肉薄弱,控制能力差,所以需要采用這種鍛煉方法。只要持之以恒,堅(jiān)持下去尤其在尿量多,尿急時(shí)效果更好。這種訓(xùn)練不分晝夜,只要排尿就可練習(xí),大多數(shù)人可以行之有效。 體質(zhì)差者應(yīng)加強(qiáng)體育鍛煉,提高全身的素質(zhì)。 (11)增強(qiáng)意念控制,以達(dá)到心理穩(wěn)定和心境良好的目的。
2011-05-09 10:04
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回答1
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岳翠萍 副主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸科
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你好;對(duì)于早泄的治療:1加強(qiáng)男女思想和感情的交流.2雙方學(xué)習(xí)掌握有關(guān)性的知識(shí),了解男女之間性反應(yīng)的生理性差異,適當(dāng)掌握性生活中的必要性技巧.3降低陰莖抽動(dòng)的幅度和速度,減少對(duì)陰莖的性刺激,同時(shí)女方主動(dòng)迎合動(dòng)作,盡快達(dá)到性高潮,以求雙方滿意.4避免手淫,節(jié)制房事,有利于防治早泄.5多吃水果蔬菜,特別是維生素b1含量高的食物,能維持神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制的平衡.想要延長(zhǎng)時(shí)間可以使用純中藥沒(méi)有副作用和依賴性的外用延時(shí)藥物.
2011-05-04 17:07
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