47 歲男性幽門梗阻伴水腫如何有效治療
<p><strong>幽門梗阻<br />患者<strong>年齡:</strong></strong>47<br /><strong>患者<strong>性別:</strong></strong>男<br /><strong>病情描述:</strong><br />多年潰瘍已治好,但引起水腫,晚間胃脹<br /><strong>曾經(jīng)治療情況和效果:</strong><br />存在水腫<br /><strong>想得到怎樣的幫助:</strong><br />找到好的治療方法和醫(yī)院<br /></p>
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回答5
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劉月冊(cè) 副主任醫(yī)師
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級(jí)
伽瑪?shù)吨行?/p>
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幽門梗阻是由于幽門部病變導(dǎo)致胃內(nèi)容物無法順利通過幽門進(jìn)入小腸。常見原因包括幽門潰瘍、腫瘤、先天性肥厚等。治療方法通常包括藥物治療、飲食調(diào)整、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療等。 1. 藥物治療:可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,減少對(duì)胃黏膜的刺激;使用多潘立酮促進(jìn)胃排空,緩解胃脹;還可使用阿莫西林、克拉霉素等抗生素根除幽門螺桿菌。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 飲食調(diào)整:少食多餐,選擇易消化、清淡的食物,避免油膩、辛辣、刺激性食物,減輕胃部負(fù)擔(dān)。 3. 內(nèi)鏡治療:對(duì)于幽門水腫較輕的患者,可通過內(nèi)鏡下擴(kuò)張幽門,緩解梗阻癥狀。 4. 手術(shù)治療:如果梗阻嚴(yán)重,保守治療無效,可能需要進(jìn)行手術(shù),如胃空腸吻合術(shù)等。 5. 定期復(fù)查:治療期間及治療后需定期復(fù)查胃鏡等,了解病情變化。 總之,幽門梗阻的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法。同時(shí),患者要積極配合治療,注意飲食和生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-17 20:42
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回答4
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史書利 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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幽門是消化道最狹窄的部位,正常的直徑約1.5cm,因此容易發(fā)生梗阻。由于幽門通過障礙,胃內(nèi)容物不能順利入腸,而在胃內(nèi)大量潴留,導(dǎo)致胃壁肌層肥厚,胃腔擴(kuò)大及胃黏膜層的炎癥,水腫及糜爛。臨床上因病人長(zhǎng)期不能正常進(jìn)食,并大量嘔吐,導(dǎo)致嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,低蛋白血癥及貧血,并有嚴(yán)重脫水、低鉀及堿中毒等水、電解質(zhì)紊亂。
2013-12-28 22:46
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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由于各種原因引起的幽門管及其附近狹窄,致使胃內(nèi)容物不能排入十二指腸的疾病。又稱胃出口梗阻。最常見的病因是位于胃異物梗阻幽門或幽門附近的消化性潰瘍和胃癌。亦可見于胃良性腫瘤、肥厚性幽門狹窄、膽囊及其附近的纖維粘連、胰頭癌等。主要癥狀為嘔吐,常發(fā)生在晚間,嘔吐物量大且含有食物殘?jiān)懈瘮∷嵛?;可有腹脹和腹痛,常于嘔吐后消失;體檢時(shí)可見上腹部脹滿,有時(shí)可見自左向右的蠕動(dòng)波,在空腹或進(jìn)食進(jìn)水?dāng)?shù)小時(shí)后亦能引出震水音;嘔吐嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂及堿中毒。對(duì)于消化性潰瘍病所致的梗阻可先試行內(nèi)科治療:胃腔內(nèi)吸引,糾正脫水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡,同時(shí)應(yīng)用治療潰瘍病的藥物。經(jīng)上述治療后一部分由于痙攣和水腫引起梗阻的病人可以得到緩解,無效者多為瘢痕狹窄所致,必須采取手術(shù)治療。對(duì)于因惡性腫瘤所致梗阻者,宜及早施行手術(shù)。幽門梗阻的病人忌用抗膽堿能或抗毒蕈堿藥物,因?yàn)榇朔N藥物可以降低胃運(yùn)動(dòng)性,從而加重梗阻。
2013-06-04 20:30
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好,根據(jù)你的描述和治療經(jīng)過,上述情況很可能是幽門梗阻或十二指腸淤積癥,這兩種疾病都會(huì)引起胃以下的地方受阻,明確診斷需做胃鏡(發(fā)病時(shí)做了解有沒有幽門梗阻)或鋇餐(了解十二指腸是否受外壓)指導(dǎo)意見:如果是十二指腸淤積癥,輕癥需用嗎丁啉或援生力緩等藥物治療;重者需做手術(shù)治療;如果是幽門梗阻的話,多跟炎癥有關(guān),需用奧美拉唑加解痙藥物如654-2或U顛笳片治療發(fā)病期間不宜進(jìn)食生硬食物和油膩食物,戒煙酒,宜流質(zhì)飲食,祝身體健康
2013-05-31 20:30
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如果是規(guī)范的內(nèi)科藥物治療效果不好,考慮為瘢痕性幽門梗阻,就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。 于非手術(shù)治療使炎癥水腫消失后,擇期行手術(shù)治療。既往所采用的單純引流術(shù)不能解決潰瘍病的問題。 現(xiàn)在普遍施行胃大部分切除術(shù) 或高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。 為幽門梗阻施行手術(shù),首要任務(wù)是解決梗阻,其次是根治潰瘍病,究竟那種術(shù)式效果好,主要根據(jù)病情來考慮。
2013-05-26 20:30
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什么是幽門梗阻? 幽門梗阻是指胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸出現(xiàn)的機(jī)械性梗阻,由多種疾病發(fā)展而致幽門狹窄的結(jié)果。臨床上表現(xiàn)為上腹部脹滿、惡心和嘔吐,嘔吐物不含有膽汁,而含有未消化食物成分為其特征。在梗阻的早期階段,嘔吐為間歇性,且通常在飯后l小時(shí)內(nèi)發(fā)生。惡性腫瘤患者常有消瘦,體重明顯下降等惡病質(zhì)表現(xiàn)。 查看全文»
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