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性病的常見癥狀有哪些

請問得性病的癥狀是什么呀!

  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    史書利 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    性病的癥狀多種多樣,常見的有生殖器部位的異常、泌尿系統(tǒng)癥狀、皮膚黏膜損害、全身癥狀以及分泌物異常等。 1.生殖器部位異常:如生殖器部位出現(xiàn)潰瘍、水皰、贅生物等。例如梅毒會引起硬下疳,表現(xiàn)為無痛性潰瘍;尖銳濕疣可導(dǎo)致生殖器出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀的贅生物。 2.泌尿系統(tǒng)癥狀:常有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等。淋病患者常有尿道口紅腫、膿性分泌物,伴有尿痛。 3.皮膚黏膜損害:包括皮疹、紅斑、糜爛等。像二期梅毒可出現(xiàn)全身性的皮疹。 4.全身癥狀:可能有發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等。比如艾滋病患者在急性期可能出現(xiàn)類似感冒的癥狀。 5.分泌物異常:如白帶增多、發(fā)黃、有異味,男性尿道口有膿性或稀薄分泌物。 總之,當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷,以便早期治療。同時,要注意性生活衛(wèi)生,避免不潔性行為。

    2024-12-17 23:05
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    性病有很多種,如艾滋病,淋病,梅毒,尖銳濕疣,建議進(jìn)行性病篩查,排除疾病。

    2014-01-07 12:57
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,性病有很多種,并且都有明確的感染原,如病毒、細(xì)菌、螺旋體等。常見的性病有淋病、梅毒、尖銳濕疣等。不同的疾病表現(xiàn)不一樣,比如淋病會出現(xiàn)尿道口流膿,梅毒會有硬下疳、梅毒疹等,尖銳濕疣會有生殖器軟疣等,另外還有許多其他種類的性病,表現(xiàn)各異。建議有性病的相關(guān)癥狀盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷并規(guī)范診療,以免耽誤病情,早期的性病基本上都是可以治愈的,切勿諱疾忌醫(yī)。希望我的回答對你有所幫助。

    2014-01-07 11:25
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    指導(dǎo)意見:你好,絕大部分人得病后是沒有癥狀的,只有少部分人會不同程度的出現(xiàn)一些癥狀,是否感染艾滋病關(guān)注癥狀是沒有 意義的,如果有過高危行為的建議通過HIV檢測來確定

    2014-01-06 12:57
  • 回答2

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  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    根據(jù)你的描述你患的是尖銳濕疣. 尖銳濕疣屬于中醫(yī)“疣瘡”、“疣目”、“臊瘊”等范疇.男性好發(fā)于冠狀溝、龜頭、包皮、系帶、尿道口,少數(shù)見于陰莖體部,同性戀者可發(fā)生于肛周及直腸.但很少見于陰囊.女性好發(fā)于大陰唇、小陰唇、陰蒂、女性后聯(lián)合、肛周、宮頸和陰道,偶見于腋窩、臍窩、乳房等處.尤其易發(fā)生于有慢性淋病、白帶多及包皮過長者.除以上部位外,人體的其他部位也可患病,如口腔、腋窩、臍窩、乳房下部、足趾間等.也可以從身體的其它部位自身接種到生殖器部位,但很少見.男性為乳頭樣、菜花樣突起,紅色,濕潤柔軟.女性為瘤樣、菜花樣皮損,如病程長,可相互融合,呈一串葡萄. 通常分兩型:Ⅰ型,表現(xiàn)為孤立的或多發(fā)的菜花或雞冠狀突起,多在外陰、肛周等部位;Ⅱ型,為乳頭狀、指狀或丘疹狀病變,多分布于雙小陰唇內(nèi)側(cè)、處女膜環(huán)、前庭、舟狀窩等粘膜. 流行病學(xué)資料表明,尖銳濕疣與生殖器癌之間有著密切的關(guān)聯(lián).利用核酸雜交方法,在不同類型的生殖器腫瘤中測到了人類乳頭瘤病毒,同時在尖銳濕疣病損的組織中也測到該病毒.有報(bào)告5%~10%的外陰、宮頸和肛周的尖銳濕疣經(jīng)過一段時期后可出現(xiàn)間變和發(fā)展為原位癌或浸潤癌.還發(fā)現(xiàn)15%陰莖癌、5%女性外陰癌是在原尖銳濕疣的基礎(chǔ)上發(fā)生的,特別是宮頸癌,發(fā)生惡變者尤其與HPV-16、18、31、33型有關(guān).巨大尖銳濕疣可繼發(fā)癌變.許多實(shí)驗(yàn)室研究也進(jìn)一步表明,HPV、尖銳濕疣和生殖器癌3者之間存在著因果關(guān)系.外陰、陰莖或肛周的尖銳濕疣可以轉(zhuǎn)化為鱗狀細(xì)胞癌.這種轉(zhuǎn)化通常要5-40年.所以患尖銳濕疣后,一定要積極治療,徹底根治.找??漆t(yī)師治療是最佳的選擇,否則不適當(dāng)?shù)闹委熀痛碳た杉涌鞇鹤? 尖銳濕疣的臨床表現(xiàn) 臨床表現(xiàn)多種多樣.在生殖器溫度較低而且干燥部位的損害常常表現(xiàn)為小而扁平狀,而在溫?zé)?、濕潤部位者常呈絲狀或乳突瘤狀.初起為細(xì)小淡紅色丘疹,后逐漸增大加多相互融合,表面凹凸不平,濕潤柔軟,呈乳頭瘤樣,雞冠樣,草樣,蕈樣或菜花樣突起,紅色或污灰色,根部常有蒂,且易發(fā)生糜爛滲液,易出血.皮損裂縫間常有膿性分泌物郁積其中,致有惡臭,自覺有癢感且每因搔抓而引起繼發(fā)感染.由于不斷受到局部潮濕與慢性刺激的作用,往往迅速增長.有的女性患者甚至從外陰至陰道、宮頸等處都長滿了一片毛棘或很多小菜花狀突起,好似玫瑰色的芒刺或雞冠花.濕疣的數(shù)目少則數(shù)個,多則十余個,數(shù)十個以至百個之多.極少數(shù)病人由于治療不及時,使?jié)耩嚅L得很大,成為巨大濕疣,可向深部穿透,產(chǎn)生很多瘺管通向尿道或經(jīng)5-40年惡變?yōu)榘┠[.發(fā)生在直腸內(nèi)大的濕疣可引起里急后重感.當(dāng)妊娠期體內(nèi)激素水平劇變時,生殖器的供血豐富,機(jī)體免疫功能又有所下降,故生殖器疣的體積也迅速增大,甚至達(dá)到阻塞產(chǎn)道的程度.分娩時往往使疣體摩擦撕裂出血,由于其組織脆弱,會給縫扎止血帶來困難.有的濕疣在妊娠末或分娩后可以自然縮小以至消退.一般無明顯自覺癥狀,介有瘙癢感,潮濕感或摩擦感.如有繼發(fā)感染時可伴有疼痛,陰道和宮頸有損害時表現(xiàn)為白帶增多或性交后出血.巨大皮疹可引起局部異物感或因摩擦而引起疼痛.性交時癥狀可能加重. 部分病例為亞臨床感染或HPV病毒攜帶者,無肉眼可見的臨床表現(xiàn).孕婦患尖銳濕疣后,人乳頭狀瘤病毒可通過分娩過程傳染給嬰兒,使之發(fā)生喉頭疣及引起喉部乳頭狀瘤.即使母體感染后無臨床癥狀,病毒也可通過血液或胎盤傳播給胎兒,所以患有此病的婦女足月妊娠時,以做剖腹產(chǎn)術(shù)為妥. 角化不全,棘細(xì)胞層高度肥厚,呈乳頭瘤狀增生,表皮增厚延長呈假上皮瘤樣,基底層棘層細(xì)胞可見多數(shù)核分裂像,頗似癌瘤、但細(xì)胞排列規(guī)則,真皮與表皮境界清楚,顆粒盡和棘層有空泡細(xì)胞,該細(xì)胞胞漿著色淡,中央有深嗜堿性大而圓的核. 真皮毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管周圍有致密慢性炎細(xì)胞浸潤. 尖銳濕疣常需與生殖器癌、扁平濕疣、假性濕疣、生殖器鮑溫樣丘疹病及珍珠樣丘疹病鑒別. (1)生殖器部位癌皮損較硬,邊界不清,鱗狀上皮瘤有明顯的向深部浸潤,常形成潰瘍,有時應(yīng)進(jìn)行病理組織學(xué)檢查.尖銳濕疣一般呈乳頭狀生長,病變淺表,很少浸潤面. (2)扁平濕疣為梅毒2期皮疹.扁平濕疣多發(fā)生于肛周及外生殖器周圍,基底寬,無蒂,外觀扁平,疣面潮濕、光滑.暗視野顯微鏡檢查可找到梅毒螺旋體,梅毒血清反應(yīng)為陽性.詳見梅毒部分. (3)假性濕疣又稱女性絨毛狀小陰唇,在成年女性的小陰唇內(nèi)側(cè)上出現(xiàn)魚卵狀或細(xì)小絨毛狀、排列規(guī)則的增生物,互不融合,長期不變,醋酸白試驗(yàn)陰性. (4)生殖器鮑溫樣丘疹病本病較少見,主要與人類乳頭瘤病毒16型感染有關(guān).表現(xiàn)為生殖器部位多發(fā)性棕紅色小丘疹,直徑2~10mm.臨床上很像尖銳濕疣,但組織學(xué)上類似鮑溫病的改變.作出這一診斷必須是??漆t(yī)師. (5)珍珠樣丘疹病(珍珠狀陰莖丘疹病)發(fā)生于男性的龜頭,沿龜頭冠狀溝有排列整齊的大小一致的珍珠樣丘疹.米粒大小、圓頂、平滑,互不融合,長期不變. (6)皮脂腺異位癥:丘疹在粘膜內(nèi)無重疊生長,多為淡黃色. (7)傳染性軟疣:單個不融合的皮色半球形丘疹,周圍光滑,中央可擠出軟疣小體. (8)軟下疳:外生殖器皮膚損害為不規(guī)則形潰瘍,伴痛性橫痃.潰瘍面滲出物涂片可能查到杜克雷桿菌. 尖銳濕疣的診斷辨認(rèn)多靠醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn),但由于性病在我國絕跡多年,臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有限,難免有判斷失誤的情況,據(jù)報(bào)告有些基層醫(yī)院的誤診率可達(dá)50-80%;尖銳濕疣多位于大小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道口及肛門部位,病變呈淡紅、鮮紅或暗紅色米粒大或豆粒大突起的疣狀增生物,疣體濕潤、柔軟,可單個或多個并存,有時呈菜花樣典型皮損.與尖銳濕疣相類似的疾患還有假性濕疣或絨毛狀小陰唇,后者多見于小陰唇內(nèi)下側(cè),刺狀突出物與陰唇顏色相仿,狀似天鵝絨一般,但病人多無癥狀,只是白帶增多.其他容易誤診的還有處女膜贅狀物、扁平濕疣(2期梅毒疹)、皮脂腺增生等. 要準(zhǔn)確辨別這幾種不同疾患,十分實(shí)用而簡便的辦法就是醋白試驗(yàn),即用5%冰醋酸液涂在病變部位,3分鐘后疣體發(fā)白者為尖銳濕疣,否則另當(dāng)別論.或以浸有3—5%冰醋酸溶液的紗布包在可疑病變處3—5分鐘,若患處變白,則說明是亞臨床感染. 還可以做碘黃試驗(yàn),即用魯戈氏液涂后3分鐘,發(fā)黃者可以確診為尖銳濕疣.當(dāng)然更可靠的辦法是做組織病理學(xué)檢查.近兩年,國內(nèi)雜志已有多篇報(bào)告談到假性濕疣的鑒別診斷問題,特別提到醋白試驗(yàn).但組織病理學(xué)檢查的診斷也并非易事,有時也很難確診,仍然有賴于檢驗(yàn)者的業(yè)務(wù)水平和經(jīng)驗(yàn).本病的明確診斷有賴于有效的病毒培養(yǎng)系統(tǒng)的建立、組織免疫化學(xué)和分子生物工程技術(shù)DNA探針的發(fā)展,那時就不會把假性濕疣擴(kuò)大化,誤診為尖銳濕疣了. 發(fā)生于陰道或?qū)m頸內(nèi)的濕疣可能不大明顯,且變化多端,僅靠臨床檢查,可能誤診,常需做細(xì)胞學(xué)、陰道鏡及組織病理學(xué)檢查. a.細(xì)胞學(xué)檢查:用陰道或?qū)m頸濕疣組織涂片作巴氏染色,若發(fā)現(xiàn)角化不良細(xì)胞和空泡細(xì)胞混合存在,對本病有診斷價(jià)值. b.免疫組織化學(xué)檢查:過氧化酶-抗過氧化酶抗體復(fù)合技術(shù)(即PAP法)是一種免疫學(xué)方法,采用特異性HPV的抗血清用來顯示病毒蛋白,籍此證明濕疣中的病毒抗原,較常規(guī)電鏡方法更為迅速、有效. 病理檢查有助于診斷,經(jīng)棘細(xì)胞中上層出現(xiàn)空泡細(xì)胞最具診斷意義. 多聚酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)等分子生物學(xué)技術(shù)檢測HPV,此法還可用作亞型測定.但國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的PCR實(shí)驗(yàn)由于條件不足,誤診現(xiàn)象太多,已經(jīng)不足以作為診斷工具.現(xiàn)gopla正試圖采用基因芯片技術(shù)診斷尖銳濕疣,但由于成本仍高,并且依賴PCR將結(jié)果放大,只適用于實(shí)驗(yàn)室研究,在近年難以推廣. 目前治療尖銳濕疣主要是以外治為主,內(nèi)治為輔.外治的方法很多,有藥物治療、冷凍治療、激光治療、微波治療、電燒治療、手術(shù)治療等.藥物治療方便,易于操作,但一般需要重復(fù)數(shù)次,而且有些藥物,如3氯醋酸,有灼傷粘膜的可能. 一、藥物治療.對于較小較少的損害. (1)5%5-Fu軟膏5-Fu是一種常用的抗腫瘤藥物,它能抑制細(xì)胞的增殖,力量較為溫和,一般需治療2~3周. (2)疣敵:用單孔或多孔的塑料小棒,將0.5%“疣敵”溶液滴于濕疣上,并使藥液慢慢滲透到疣基底,點(diǎn)藥后的濕疣紫色,待自干后即可,注意點(diǎn)藥不可過多,以避免藥液流到正常組織.點(diǎn)藥4小時后用清水洗去. (3)醋酸:3氯醋酸是一種強(qiáng)酸,可用來燒灼疣體,一般用于治療Ⅱ型病變.涂抹前先用棉球醮2%的卡因貼敷于病變局部3 ̄5分鐘后,用棉簽醮50%3氯醋酸涂抹病變,使藥液達(dá)基底部;涂藥時注意勿傷及周圍健康粘膜組織,經(jīng)期勿用;每周用藥2次.或用20%柳酸冰醋酸外搽. (4)1-3%的肽丁胺霜外搽本藥,每日2次,無不良副作用,尚可用于陰道內(nèi)的尖銳濕疣.或先用1:5000過錳酸鉀洗凈患處,再用霜厚層外涂,并以紗布包扎,每日換藥一次.4周為一療程.力量溫和,目前未發(fā)現(xiàn)毒副作用,需長期治療. (5)疣脫欣(鬼臼毒素溶液)為新的高效的治療尖銳濕疣的藥物,無刺激性,外用局部,每日1次,連續(xù)3~5天即可. (6)20-25%的足葉草酯酊(或0.5%足葉草脂毒素液)或液體石蠟制劑,直接搽于皮損處.或用20--25%足葉草脂溶于安息香酸酊或礦物油,于局部涂擦.每周用1~2次,不足6周可脫痂痊愈.因其毒性較大,每次的用藥量應(yīng)限制在0.5ml以下,用藥面積不得超過10cm2,涂藥1-4小時后洗清局部.本藥有副作用,局部表現(xiàn)為紅斑,糜爛,燒灼痛,嚴(yán)重者可致潰爛和壞死改變.要注意保護(hù)周圍皮膚粘膜,初次涂藥2~4小時后用肥皂水洗去,重復(fù)涂藥時在6-8小時后也應(yīng)洗掉,以免燒傷皮膚.有致畸作用,孕婦禁用.搽藥時注意保護(hù)周圍正常皮膚,可預(yù)先在正常皮膚上涂用凡士林做預(yù)防.此法用后疼痛較重,往往需要用止痛藥.可引起全身中毒反應(yīng),頭暈,嗜睡,昏迷,嘔吐等,用量多后有危險(xiǎn),可發(fā)生復(fù)發(fā)性神經(jīng)炎、感覺異常、發(fā)熱、白細(xì)胞和血小板減少、昏迷甚至死亡.孕婦不得使用. (7)爭光霉素、平陽霉素兌生理鹽水,外涂患處,每周用藥2~3次. (8)無環(huán)鳥苷膏 (9)保持患處清潔干燥,用3%過氧化氫溶液或1:5000高錳酸鉀溶液等清洗. (10)1-5%氟尿嘧啶霜或2%氟尿嘧啶溶液外搽,每日1次,每次只搽幾個病損,以免陰囊和粘膜發(fā)生糜爛反應(yīng). (11)0.25%皰疹凈軟膏,每日2次.連續(xù)2周為一療程. (12)克疣.目前比較好的外用藥品.毒性小,治療徹底,少留疤痕.(可找安貞醫(yī)院泌尿科)治愈后3月復(fù)查,以防復(fù)發(fā). (12)1%酉丁胺膏涂控,一日3次,堅(jiān)持6周亦可望治愈. 2、微波治療.這是進(jìn)入90年代后興起的治療方法.它的原理是利用微波的高頻震動,使疣體內(nèi)部水分蒸發(fā),壞死脫落.微波治療的特點(diǎn)是,疣體破壞徹底,不易復(fù)發(fā),但創(chuàng)面恢復(fù)較慢,容易繼發(fā)感染.所以微波治療特別適用于治療疣體較大的,孤立、散在的,同時要遠(yuǎn)離包皮系帶的尖銳濕疣,以防損傷包皮系帶,影響男性的性功能. 3、冷凍治療:液氮或2氧化碳干冰冷凍,使疣組織(即皮膚損害局部)壞死.尖銳濕疣是由于尖銳濕疣病毒的感染,導(dǎo)致皮膚粘膜的良性增生.它有大量的小血管,增殖迅速.用冷凍的方法可使尖銳濕疣內(nèi)結(jié)冰,形成組織局部的高度水腫,從而破壞疣體.冷凍治療的最大好處是局部不留痕跡,治愈率約70%左右.治療過程中除局部紅腫,疼痛及水皰反應(yīng)外,一般無明顯后遺癥.可用噴霧法或直接接觸法,適用于平坦較小的疣體.一般每周冷凍1次,連續(xù)2~3次.一般月經(jīng)后治療. 4、激光治療:對外陰、肛門周圍等表淺的濕疣合適;它的特點(diǎn)是見效快,在治療的當(dāng)時,疣體即可脫落.常用的是2氧化碳激光,燒灼疣體,一般1次即可使疣體脫落.但是,由于激光的光束過于集中的原故,激光治療只適用于疣體較小的尖銳濕疣,如疣體較大,激光治療很容易復(fù)發(fā).治愈率可達(dá)80%. 5、電灼治療:電燒灼是較老的一種治療方法.過去皮膚科醫(yī)師常用高頻電刀或電烙鐵燒灼尋常疣、色素痣及其他皮膚贅生物.它的特點(diǎn)是操作簡單,見效快.高頻電刀能直接切除和干燥疣體,治療也較徹底,但是,電燒灼瘡面愈合較緩慢.綜上所述,電燒灼治療,可用于任何尖銳濕疣的治療,但是對施術(shù)者的技術(shù)要求較高,燒灼太過或不足都是有害的.同時要注意無菌操作,預(yù)防感染.高頻電刀或電針,對宮頸或陰道較小病損治療較合適.較大的疣則需分批電灼. 6、手術(shù)切除:對帶蒂的較大、孤立的疣體可考慮手術(shù)切除.尖銳濕疣一般不主張手術(shù)切除,因?yàn)槭中g(shù)治療后,尖銳濕疣很容易復(fù)發(fā),使治療失敗.但對帶蒂的較大的疣體或疑有惡變者,可考慮手術(shù)切除.有的患者尖銳濕疣生長過于迅速,或大如菜花,其他治療十分困難,可考慮手術(shù)治療.為防止復(fù)發(fā),術(shù)后配合其他治療.根據(jù)疣塊、覆蓋面積,選擇病灶切除或外陰切除. 7、手術(shù)刮除法:治療時左手將病變部位的皮膚或粘膜繃緊,或手持消毒刮匙自根部稍用力將病變組織刮除;關(guān)徹底清除創(chuàng)面的殘余病變組織,然后用33%3氯醋溶液或純碳酸溶液或3%氯化鐵液涂局部. 8、手術(shù)結(jié)扎法:適用于單個有蒡的小病灶,局部消毒和局麻后;用鑷子將疣組織提起,用止血鉗夾根部,再用1號絲線扎基基底部,一般于結(jié)扎后3-5天,疣體即可脫落. 干擾素:100萬單位天肌肉注射,連續(xù)治療10-14天然后改為每周注射3次,應(yīng)用4周左右.2、局部注射:采用干擾素在病灶的基底部直接浸潤注射,一周2次. 聚肌胞(誘生劑):一次20mg肌注,第周兩次.2-4周為一療程. 它們各有其適應(yīng)癥,其治愈率在50%~80%之間.須遵醫(yī)囑. 尖銳濕疣一般不需要內(nèi)治.但是,有些患者存在著一定程度的免疫缺陷,多次施用各種外治方法都宣告失敗,這時可配合一定的內(nèi)治方法,以達(dá)到內(nèi)外兼治的目的. 對尖銳濕疣的內(nèi)治,主要是提高機(jī)體的免疫力和抗病毒兩個方面.西醫(yī)一般可予聚肌胞注射液2mL,肌注,隔日1次.或干擾素100~300萬單位,肌注,每周3次.前者可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生干擾素,而干擾素具有抗病毒、抗增殖的作用.gopla在臨床中發(fā)現(xiàn),α-2b干擾素的副作用相對較小,療效也不錯.另據(jù)其它專家的研究,有報(bào)告IFN-β治療尖銳濕疣的不良反應(yīng)較其他型干擾素輕.由沈陽3生挑起,現(xiàn)在干擾素正在進(jìn)行價(jià)格戰(zhàn),價(jià)格跌幅超過50%,其應(yīng)用將會越來越普及. 傳統(tǒng)的物理治療方法,如冷凍,激光,電烙,手術(shù)等,僅僅能夠破壞疣體表面組織,術(shù)后必須另外進(jìn)行抗病毒治療,患者痛苦大,治療時間長,費(fèi)用昂貴,也容易因?yàn)槿梭w自身免疫能力下降而反復(fù)發(fā)作.資料顯示表明,如果單純采用激光等方法治療,47.5%的病人在7天以后即復(fù)發(fā),并留下巴痕,影響愈后正常的夫妻生活,給患者帶來長期的精神痛苦.3氮醋酸,或其他腐蝕性及強(qiáng)的化合物,以單純腐蝕消除疣體為目的.雖然見效快,價(jià)格低廉,但與物理治療方法一樣,雖然能在短時間內(nèi)消除疣體,但治標(biāo)不治本,極易復(fù)法. 中醫(yī)治療主要是辨證論治,根據(jù)不同的患者體質(zhì),給予清熱解毒、除濕消疣的藥物進(jìn)行治療. 依據(jù)中醫(yī)理論,尖銳濕疣主要是由于濕熱蘊(yùn)毒引起.不但認(rèn)識到尖銳濕疣的傳染性,而且特別認(rèn)識到尖銳濕疣患者的體質(zhì),內(nèi)因和外因相互作用才發(fā)生疾病.(1)濕熱之體由于素喜肥甘厚味,嗜好煙酒,濕熱內(nèi)蘊(yùn)下注皮膚粘膜,使前后2陰局部潮濕,蘊(yùn)久成毒,發(fā)為尖銳濕疣.(2)外染毒邪多由于不潔性交,感染濕濁毒邪,發(fā)為尖銳濕疣. 中醫(yī)根據(jù)患者的體質(zhì)和疣體的大小,結(jié)合全身癥狀,常劃分為3型論治.它們是濕熱下注證、外染毒邪證和氣血瘀滯證.濕熱下注證常發(fā)生于素體肥胖,陰部潮濕的患者;外染毒邪證常發(fā)生于不潔性交的患者;而氣血瘀滯證主要見于濕疣日久,疣體灰暗的患者. 濕熱下注證或有肛周皮損潮濕紅潤,或有包皮過長,或有白帶過多或其他皮膚病.常伴口苦、口粘、口渴不喜飲水,大便粘滯不暢,小便黃.舌紅苔黃膩,脈弦數(shù).這是由于肝膽濕熱下注,循經(jīng)流注陰部所致.治療宜清利濕熱,解毒消疣,方藥如下:蒼術(shù)10g黃柏10g生苡仁30g土茯苓30g丹皮10g通草10g澤瀉10g馬齒莧30g.方中蒼術(shù)、黃柏清下焦?jié)駸?;生苡仁健脾除濕,具有抗病毒的功能;配土茯苓、丹皮、通草、澤瀉、馬齒莧解毒除濕,活血化瘀.如濕熱重者,可加入龍膽草10g;大便不通者,可加入蘆薈10g. 外染毒邪證常見疣體增大迅速,或合并梅毒、淋病,有明確的不潔性交史.自覺癥狀常較輕或無,舌脈亦可正常.這是由于外染毒邪,毒氣蘊(yùn)滯,故疣體增大迅速.治療宜清熱解毒,常用方藥為去疣3號方加減:馬齒莧60g敗醬草15g紫草15g大青葉15g木賊草15g.方中馬齒莧為主藥,清熱解毒;配合敗醬草、紫草、大青葉、木賊草加強(qiáng)清熱解毒、活血散結(jié)之效.如皮損灰暗,或病程較長,酌加蜂房、丹參、紅花等活血化瘀之品. 氣血瘀滯證見于皮損暗紅或暗褐色,增長緩慢,經(jīng)久不消,或有疼痛的患者.舌暗淡,苔薄白,脈細(xì)澀.這是由于毒邪結(jié)聚日久,阻滯氣機(jī),致氣血瘀阻所致.治療宜理氣活血、化瘀散結(jié),常用方為桃紅4物湯加減:桃仁10g紅花10g川芎10g當(dāng)歸10g丹參10g蜂房10g柴胡10g夏枯草30g.方中取桃仁、紅花、川芎、當(dāng)歸、丹參、蜂房活血化瘀;柴胡疏肝理氣,引藥直達(dá)病所;夏枯草清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié).如患者為氣虛者,可加入生黃芪30g,補(bǔ)氣解毒,提高機(jī)體免疫力;疣體堅(jiān)硬者,可加入生龍牡各30g以軟堅(jiān)散結(jié). 中醫(yī)在漫長的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)了很多有效的中藥外洗方和一些有效的中藥制劑.下面介紹幾首中醫(yī)效驗(yàn)方: (1)外用熏洗取馬齒莧60g,枯礬30g,樸硝100g.煎水熏洗,每日1~2次,每次20分鐘.熏洗后以青黛散合6一散混合撒疣體上,保持干燥清潔. (2)鴉膽子油外涂鴉膽子是一種常用的中草藥,搗爛即可得鴉膽子油,它具有清熱解毒,點(diǎn)灼疣體的功能.若疣體小者點(diǎn)涂患處,或用鴉膽子仁一份,花生油3份,浸泡半月后,涂于患處. (3)水晶膏外涂水晶膏是中醫(yī)的傳統(tǒng)外用藥,它是以生石灰和糯米調(diào)成的膏藥,具有點(diǎn)灼疣體的作用.可取水晶膏直接涂于患處,每日1次,連用3~5天. (4)木賊草膏木賊草200g,水煎后濾出液再加熱濃縮成糊狀,將紗布條在藥液中浸泡2天后取出敷于患處,每日3次.現(xiàn)代研究證明,木賊草具有良好的抗病毒作用,它已被廣泛應(yīng)用于扁平疣、尋常疣及尖銳濕疣的治療中〔隋少庚.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志1993;13(6)∶334〕. (5)坐浴方明礬、白鮮皮、黃芩、板藍(lán)根各30g,蛇床子、川椒、地膚子、芙蓉花各15g,上藥用紗布包,加水煎至2000mL,濾渣,降溫至40℃,坐浴.本方適用于女性尖銳濕疣或男性尖銳濕疣范圍廣泛者〔王興周.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志1993;13(5)∶280〕. (6)復(fù)方粉霜方由粉霜、輕粉、黃柏、生甘草各6g,密陀僧、老黃丹各9g,冰片5g組成.研細(xì)末,以凡士林調(diào)成25%軟膏,以之點(diǎn)涂患處〔陳慈根.浙江中醫(yī)雜志1994;29(7)∶301〕. (7)中藥外用劑西胡椒30g,薄荷水5g,5倍子20g,共研細(xì)末,過100目篩備用.用時取少許藥粉敷患處,用手揉搓片刻,局部有麻涼、蟄痛等感覺,其程度因人而異,一般持續(xù)15~60分鐘,每日用藥數(shù)次〔張述文.中國皮膚性病學(xué)雜志1993;7(2)∶121〕. (8)疣靈擦劑板藍(lán)根、苦參、生香附、木賊草、露蜂房各250g,陳醋500mL.使用方法:將上藥置容器內(nèi),加水5000mL,煮1小時,去渣過濾,得澄清液2000mL,兌入陳醋,即成;分裝,每瓶50mL,密封避光備用;用時,先用棉簽將疣體及其周圍正常皮膚擦干,用0.1%新潔爾滅溶液消毒,然后將藥液涂于疣體上,待干.每日3次,2周為1療程〔王炳炎.江蘇中醫(yī)1991;(2)∶22〕. (9)消瘤丸,每次3~6克,每日2~3次,溫開水送服. 在中醫(yī)書籍中,有很多的食療方有助于尖銳濕疣的康復(fù).它們的共同特點(diǎn)是具有清熱解毒、除濕消疣的作用. (1)蛇舌草飲(《中藥大辭典》):白花蛇舌草30~60g水煎取汁,去渣,調(diào)入蜂蜜適量,頻飲.適應(yīng)證:尖銳濕疣中醫(yī)辨證屬毒熱者. (2)菝葜飲(《中藥大辭典》)菝葜根500g、甘草25g,水煎2次,濾液合并,再以文火濃縮至100mL,每服50mL,每日2次.適應(yīng)證尖銳濕疣中醫(yī)辨證屬毒熱者. (3)馬齒莧250克,面粉150克,制成包子蒸食,分餐食用. 家庭自療: 1.敷貼:①代赭石40克,枯礬5克,冰片5克.共研成細(xì)末,用時干撲于患處,每天2次,直至病愈.②滑石30克,甘草5克,枯礬粉12克.共研細(xì)末,在熏洗后把粉撒在疣體上,以保持干燥. 2.熏洗:①馬齒莧60克,大青葉30克,明礬20克,丹皮20克,煎水先熏后洗,每日2次.②苡仁、大青葉、板藍(lán)根、牡蠣各30克,敗醬草、夏枯草、赤芍各15克.水煎先熏后洗,每次15~20分鐘,每日2次. 1/3尖銳濕疣患者同時伴發(fā)一種或多種性傳播疾病,如淋病、滴蟲病、梅毒、衣原體感染.因此,即使無癥狀也應(yīng)進(jìn)行常規(guī)檢查.對已經(jīng)治愈的患者,仍應(yīng)定期仔細(xì)檢查、防止復(fù)發(fā).反復(fù)復(fù)發(fā)的濕疣,要注意有無癌變,需有組織病理學(xué)檢查結(jié)果. 保持易致病部位干燥清潔. 疣必凈:酊劑,以中藥為主要原料,仙桃市華康保健用品有限責(zé)任公司,月生產(chǎn)能力20萬瓶.對各類尖銳濕疣的有效率達(dá)到100%(僅是見其宣傳資料,我個人不相信).采用了“透皮給藥”的方法,能夠使藥物滲透表皮,先阻止病毒復(fù)制或殺滅病毒,再將被殺滅的病毒及被破壞的疣體組織隨表皮剝離而脫落,達(dá)到標(biāo)本兼治的目的.不含有任何強(qiáng)酸,強(qiáng)堿及其他任何有腐蝕作用的化合物,具有殺滅病毒徹底,疣體剝落迅速一般只需3-4天,不留巴痕,使用安全,簡單,不易復(fù)發(fā)的特點(diǎn).一般感染每天僅需涂本品一次,費(fèi)用低.

    2014-01-01 12:57
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