57 歲女性玻璃體出血久未愈伴右眼不適
女57歲來(lái)自貴州健康咨詢(xún)描述: <p>大夫,您好,我丈母娘今年57歲,三月份突然左眼看不清東西,檢查說(shuō)是玻璃體出血。今年三月份到現(xiàn)在一直在服藥,在家休息,可是直到現(xiàn)在還沒(méi)一點(diǎn)好轉(zhuǎn),眼睛特別干澀難受。今天她突然說(shuō)右眼也有點(diǎn)不舒服了,我害怕,為什么這么長(zhǎng)時(shí)間一點(diǎn)好轉(zhuǎn)都沒(méi)有呢。丈母娘有高血壓,但是一直控制的較好,都在85-130左右。</p>曾經(jīng)的治療情況和效果:沒(méi)有想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:希望能得到專(zhuān)業(yè)的回答。
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回答5
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魏林 主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科四病房
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玻璃體出血長(zhǎng)時(shí)間未愈可能與多種因素有關(guān),如原發(fā)病控制不佳、治療方式不恰當(dāng)、未注意眼部護(hù)理、存在其他眼部疾病、個(gè)體差異等。 1. 原發(fā)病控制不佳:高血壓是常見(jiàn)誘因,雖血壓控制較好,但微小血管的病變可能仍存在,影響出血吸收。 2. 治療方式不恰當(dāng):可能所選藥物不敏感或劑量不足,或未采取更有效的治療手段,如激光治療等。 3. 未注意眼部護(hù)理:用眼過(guò)度、眼部衛(wèi)生不佳等,會(huì)影響恢復(fù)。 4. 存在其他眼部疾?。喝缫暰W(wǎng)膜病變、黃斑病變等,會(huì)阻礙玻璃體出血的康復(fù)。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體修復(fù)能力不同,對(duì)藥物的反應(yīng)和恢復(fù)速度也有差別。 總之,玻璃體出血的恢復(fù)受多種因素影響。患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確原因,調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意眼部休息和衛(wèi)生,避免用眼疲勞。
2024-12-17 21:08
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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沒(méi)有糖尿病史吧,玻璃體出血原則上應(yīng)該接受玻璃體切除手術(shù),主要目的是,一、清理積血,二、找到出血原因進(jìn)行治療。少數(shù)病人用藥或自行吸收,但多數(shù)病人來(lái)講,手術(shù)治療有多種積極意義??梢詠?lái)找我就診,周一下午,找我加號(hào)即可。
2013-08-05 21:00
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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任何原因?qū)е乱暰W(wǎng)膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃體出血。少量出血時(shí),病人可有飛蚊癥,出血前對(duì)視網(wǎng)膜有刺激的疾病,可有閃光感。出血量多,可出現(xiàn)黑點(diǎn)、紅視癥,大量出血會(huì)嚴(yán)重影響視力,甚至光感消失。 玻璃體出血幾天或幾周后開(kāi)始吸收,吸收快慢與發(fā)病原因及眼內(nèi)狀態(tài)有關(guān)。玻璃體新陳代謝慢,出血吸收不快。青年人,出血量少,出血在前部或接近視盤(pán)、視網(wǎng)膜血管時(shí),吸收較快,使玻璃體恢復(fù)透明,但也促使玻璃體開(kāi)始發(fā)生變性。老年人,出血量大,尤其是入侵凝膠狀玻璃體中的出血,則吸收較難。反復(fù)多次的出血最后可轉(zhuǎn)化為致密的膜,同時(shí)來(lái)自視網(wǎng)膜的新生血管長(zhǎng)入玻璃體腔內(nèi),影響中心視力,膜牽引可造成視網(wǎng)膜脫離,并發(fā)白內(nèi)障。新生血管的破裂則造成再次玻璃體出血,如此惡性循環(huán),最終產(chǎn)生新生血管性青光眼,以至眼球萎縮。大量玻璃體出血后,使血?房水屏障破壞。玻璃腔內(nèi)變性的紅細(xì)胞進(jìn)入前房,阻塞房角,進(jìn)一步發(fā)展成血細(xì)胞性青光眼。巨噬細(xì)胞吞噬溶解的紅細(xì)胞碎片,阻塞于小梁,使小梁變性,可能造成細(xì)胞溶解性青光眼。小梁內(nèi)皮細(xì)胞吞噬溶解的紅細(xì)胞,血紅蛋白的鐵引起鐵銹沉著,同樣使小梁變性,影響房水外流,產(chǎn)生含鐵血黃素沉著性青光眼。 總之,玻璃體出血可對(duì)眼組織帶來(lái)嚴(yán)重?fù)p害,需積極治療?,F(xiàn)代玻璃體手術(shù)使一些嚴(yán)重的玻璃體出血的治療變得更加容易、安全和有效。
2013-08-02 21:00
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:要使輕微的出血可以用藥物促進(jìn)吸收,要使比較多就要手術(shù)治療。有什么問(wèn)題可以繼續(xù)提問(wèn)。
2013-07-31 21:00
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級(jí)甲等
眼科
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你好,根據(jù)你描述的情況,一般來(lái)說(shuō),眼底出血多數(shù)都有一定的原發(fā)病導(dǎo)致的,與糖尿病、血液病和血管疾病有很大關(guān)系,建議你到眼科詳檢確診病情的輕重,建議你可以在眼科醫(yī)院做激光封閉出血點(diǎn),并服用些促進(jìn)吸收、活血化瘀類(lèi)的藥物治療即可,此病治療效果和恢復(fù)程度取決于輕重和出血量的多少而定,如果有原發(fā)病的話(huà),平時(shí)應(yīng)積極治療為妥。
2013-07-24 12:25
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