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宮外孕是一種相當(dāng)危險(xiǎn)的疾病，那么就要對其保持高度警惕性，在日常生活中做好防治宮外孕的保健，以減少宮外孕的機(jī)會(huì)或防止出現(xiàn)嚴(yán)重后果。 1．積極防治輸卵管炎。由于引起宮外孕的常見原因是慢性輸卵管炎，所以做好輸卵管炎的防治顯得非常重要。在產(chǎn)后、流產(chǎn)后和月經(jīng)期要注意衛(wèi)生，預(yù)防感染現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)徹底地治療，以免后患?！　?．臨時(shí)急救的保健。輸卵管妊娠經(jīng)確診后，應(yīng)立即輸血以補(bǔ)充失血，并進(jìn)行開腹手術(shù)，切除病灶?！　?．保守治療及保存生育功能的保健。

宮外孕的形成主要與輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良或功能異常、受精卵游走、避孕失敗、其他因素等有關(guān)。 1.輸卵管炎癥：這是宮外孕的主要原因。炎癥會(huì)使輸卵管管腔變窄、纖毛受損，影響受精卵正常運(yùn)行。 2.輸卵管發(fā)育不良或功能異常：如輸卵管過長、肌層發(fā)育差、黏膜纖毛缺乏等，導(dǎo)致受精卵運(yùn)行受阻。 3.受精卵游走：卵子在一側(cè)輸卵管受精，受精卵經(jīng)宮腔或腹腔向?qū)?cè)輸卵管移行，移行時(shí)間過長，受精卵發(fā)育增大，即可在對側(cè)輸卵管內(nèi)著床。 4.避孕失敗：宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗、口服緊急避孕藥失敗，發(fā)生宮外孕的幾率增加。 5.其他因素：包括子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫輸卵管、精神因素引起輸卵管痙攣等，都可能影響受精卵的正常運(yùn)行。 總之，宮外孕的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。女性若出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，以便早期診斷和治療。

你好！ 凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者，統(tǒng)稱為異位妊娠，習(xí)稱為宮外孕。根據(jù)著床部位不同，有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。 概述 　　凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者，統(tǒng)稱為異位妊娠，習(xí)稱為宮外孕。根據(jù)著床部位不同，有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中，以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多，約占55～60%；其次為峽部，占20～25%；再次為傘端，占17%；間質(zhì)部妊娠最少，僅占2～4%。占90%以上。 　　病因 　　慢性輸卵管炎可使輸卵管粘膜皺襞粘連，導(dǎo)致管腔狹窄，粘膜破壞，上皮纖毛缺失，輸卵管周圍粘連，管形扭曲，影響孕卵在輸卵管的正常運(yùn)行和通過，是造成輸卵管妊娠的主要原因。輸卵管發(fā)育異常如輸卵管過長、肌層發(fā)育不良、粘膜纖毛缺如、雙管輸卵管、額外傘部等，均可成為輸卵管妊娠的原因。輸卵管絕育術(shù)后,形成輸卵管瘺管或再通，均有導(dǎo)致輸卵管妊娠的可能。輸卵管絕育后復(fù)通術(shù)或輸卵管成形術(shù)，亦可因疤痕使管腔狹窄、通暢不良而致病。子宮內(nèi)膜異位癥引起的輸卵管妊娠主要由于機(jī)械因素所致。 　　癥狀 　　輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前，癥狀和體征均不明顯，除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外，有時(shí)出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛。檢查時(shí)輸卵管正?；蛴心[大。 　　停經(jīng)　除間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時(shí)間較長外，大都停經(jīng)6～8周，一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛、陰道出血等癥狀。但20%左右患者主訴并無停經(jīng)史。 　　腹痛　為患者就診時(shí)最主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心嘔吐。 　　陰道出血　胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道出血，色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量，但淋漓不凈。 　　暈厥與休克　由于腹腔內(nèi)急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現(xiàn)休克。 發(fā)生宮外孕的主要原因有以下幾方面： 　?。?）慢性輸卵管炎炎癥使輸卵管內(nèi)膜粘連，導(dǎo)致管腔狹窄，管壁蠕動(dòng)減弱，使卵子可以進(jìn)到輸卵管內(nèi)受精，而受精卵卻不能回到宮腔。 （2）輸卵管發(fā)育不良畸形、子宮內(nèi)膜異位、以及結(jié)扎后再通，使受精卵運(yùn)行受到阻礙，而停留于輸卵管內(nèi)著床并發(fā)育。 　?。?）盆腔腫瘤壓迫或牽引，使輸卵管移位或變形，阻礙受精卵通過。 　?。?）受精卵外游孕卵在一側(cè)輸卵管受精后，沿著傘端能游到對側(cè)輸卵管，由于時(shí)間延長，尚未走到子宮腔內(nèi)就具備了著床能力，而形成異位妊娠。 　　宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別，但隨著胚胎的長大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn)，造成腹腔內(nèi)出血，甚至因失血性休克威脅孕婦的生命。所以，要盡早診斷并及時(shí)作出相應(yīng)處理。 　　出現(xiàn)以下征象對應(yīng)該高度懷疑宮外孕：①停經(jīng)：月經(jīng)過期使人想到有懷孕的問題；②腹痛隨著宮外孕孕卵的生長，著床處會(huì)有隱約的牽扯痛，破裂后還會(huì)出現(xiàn)撕裂樣疼痛，有內(nèi)出血刺激腹膜時(shí)，如刺激膈肌可產(chǎn)生胃痛及肩痛，血液刺激子宮直腸窩時(shí)能引起肛門墜感和便意；③不規(guī)則陰道出血為暗褐色，時(shí)多時(shí)少。 　宮外孕也稱異位妊娠，是指發(fā)生在子宮腔外的妊娠，其中約有98％發(fā)生在輸卵管。那么，哪些婦女容易發(fā)生宮外孕呢？ 　　■患慢性輸卵管炎的婦女 正常情況下，輸卵管通過纖毛的擺動(dòng)及輸卵管平滑肌的蠕動(dòng)，把受精卵輸送到宮腔。患有慢性輸卵管炎的婦女，由于炎癥及病變，使得孕卵到達(dá)宮腔發(fā)生困難。 　　■輸卵管發(fā)育不良或畸形的婦女 　　輸卵管肌層發(fā)育不良、內(nèi)膜缺乏纖毛等病變，使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管畸形病變，也不易使受精卵順利到達(dá)宮腔。 　　■患子宮內(nèi)膜異位癥的婦女 　　這是因?yàn)楫愇辉谳斅压荛g質(zhì)部的內(nèi)膜，致使管腔狹窄或阻塞，孕卵難以通過。另一方面，當(dāng)孕卵與異位的內(nèi)膜接觸時(shí)，合體細(xì)胞從細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞分化出來，并分泌一種溶解粘膜的蛋白分解酶，侵蝕異位膜使其形成一個(gè)缺口，讓孕卵植入其中發(fā)育，從而導(dǎo)致在輸卵管間質(zhì)部發(fā)生宮外孕。 　　■盆腔內(nèi)有腫物的婦女 　　由于腫物的擠壓和牽引，使子宮或輸卵管位置移動(dòng)，結(jié)構(gòu)異常，這就會(huì)影響孕卵正常達(dá)到宮腔。 　　■輸卵管結(jié)扎后再通的婦女 　　不論是自然再通還是施行手術(shù)再通，輸卵管均不像以前那樣暢通，再通處比較狹窄，孕卵容易被阻留在狹窄處安家落戶。 　　■有過宮外孕病史的婦女 　　如果準(zhǔn)備再次懷孕，但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因，則此次懷孕后發(fā)生宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)要比一般婦女高。 　　所以，容易發(fā)生宮外孕的婦女，必須注意以下幾點(diǎn)： 　?、偃绻_定懷孕，最好在停經(jīng)后六周內(nèi)到醫(yī)院做一次全面的早孕檢查； 　?、谠谏趦?nèi)，出現(xiàn)短暫停經(jīng)后，下腹部一側(cè)又出現(xiàn)不明原因的隱痛或酸脹，應(yīng)高度警惕宮外孕的可能； 　?、弁＝?jīng)后不久，從陰道排出膜樣的片狀或管狀物，放入清水中飄浮，表面呈顆粒狀沒有漂浮絨毛狀結(jié)構(gòu)，說明發(fā)生了宮外孕，但胚囊已受損流產(chǎn)，應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步治療。

您好宮外孕也稱異位妊娠,是指發(fā)生在子宮腔以外的妊娠,其中98％發(fā)生在輸卵管部位.宮外孕會(huì)給女性的身心健康乃至生命安全造成很大威脅.那么,哪些女性最容易發(fā)生宮外孕呢? 患慢性輸卵管炎的女性輸卵管是輸送受精卵到達(dá)宮腔的管道,內(nèi)有皺壁,皺壁上有纖毛.正常情況下,通過纖毛的擺動(dòng)及輸卵管平滑肌的蠕動(dòng),把受精卵輸送到宮腔.患有慢性輸卵管炎的婦女,管壁內(nèi)粘膜皺壁發(fā)生粘連,使管腔變窄,同時(shí)由于炎癥及病變,還引起輸卵管粘膜纖毛缺損,管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱,從而使孕卵到達(dá)宮腔發(fā)生困難. 輸卵管發(fā)育不良或畸形者輸卵管肌層發(fā)育不良,內(nèi)膜缺乏纖毛等病變,使輸卵管輸送孕卵的功能減退.輸卵管彎曲,螺旋狀,雙輸卵管口或另有發(fā)育不全的輸卵管畸形病變,也不易使受精卵順利到達(dá)宮腔. 患子宮內(nèi)膜異位癥女性這是因?yàn)楫愇辉谳斅压荛g質(zhì)部的子宮內(nèi)膜,一方面由于間質(zhì)部增厚,致使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過;另一方面,當(dāng)孕卵到達(dá)間質(zhì)部而與異位的內(nèi)膜接觸時(shí),合體細(xì)胞像正常妊娠卵觸入子宮內(nèi)膜時(shí)一樣,讓孕卵植入其中發(fā)育. 盆腔內(nèi)有腫物者由于腫物的擠壓和牽引,使子宮或輸卵管位置移動(dòng),形態(tài)變化,甚至導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常,這些變化有時(shí)就影響孕卵正常到達(dá)宮腔.例如:子宮底部肌瘤,阻礙輸卵管暢通;卵巢囊腫或腫瘤牽引輸卵管使其移位或變形,阻礙孕卵通過,導(dǎo)致孕卵在宮腔外發(fā)育. 容易發(fā)生宮外孕的女性,如果確定懷孕,最好停經(jīng)六周內(nèi)到醫(yī)院做一次全面的早孕檢查.育齡婦女出現(xiàn)短暫的停經(jīng)后,下腹部一側(cè)又出現(xiàn)不明原因的隱痛或酸墜感,須特別注意宮外孕可能.如果停經(jīng)后不久,從陰道排出膜樣的片狀或管狀物,放入清水中表面呈顆粒狀,說明發(fā)生宮外孕,應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步治療.

一 慢性盆腔炎、輸卵管炎者　慢性盆腔炎是宮外孕的常見和主要原因。炎癥使輸卵管粘膜粘連、狹窄、不規(guī)則，這些病理改變導(dǎo)致輸卵管壁肌肉蠕動(dòng)減弱，從而影響孕卵的運(yùn)送。孕卵在輸卵管中被阻滯，即可能就地著床發(fā)育，發(fā)生輸卵管妊娠。二 闌尾炎穿孔者　這是宮外孕的另一高危因素，闌尾穿孔形成闌尾周圍膿腫，累及輸卵管損害，阻塞了輸卵管，使宮外孕的危險(xiǎn)性增加2倍。三 有過宮外孕病史者　有過一次宮外孕，再次發(fā)生宮外孕的概率就較高。宮外孕治療時(shí)保留輸卵管者，再發(fā)生宮外孕的比例較高，但重復(fù)宮外孕也常發(fā)生在對側(cè)輸卵管，提示可能兩側(cè)輸卵管都存在同一種潛在的功能障礙。