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回答1
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曲朋安 副主任醫(yī)師
煙臺(tái)肝病醫(yī)院
兒科
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您好, 手口足1、一要到醫(yī)院診治,并按醫(yī)生的囑咐服藥,并臥床休息。 2、必要時(shí)可服用中成藥,如小兒咽扁沖劑,清開靈口服液,板蘭根沖劑等口服藥物。 3、取西瓜霜或思密達(dá)涂搽口腔患處,每天2~3次?! ?、注意口腔皮膚清潔,每天用生理鹽水清潔口腔,同時(shí)注意看護(hù)病人,防止其對(duì)皮膚皰疹進(jìn)抓撓,以防破潰感染。希望我的回答能幫到你,祝健康。
2018-12-27 15:57
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回答7
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孔書雪 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹。如無并發(fā)癥,一般情況下,孩子在很好的護(hù)理氛圍中,5—7天都可以痊愈。孩子身上的皮疹主要是保持干凈、清潔,不要讓皮膚受到二度感染,這是最主要的
2014-01-12 20:15
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回答6
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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手足口病,病毒感染,療程一般7天左右,目前嘔吐,注意是否飲食不當(dāng)引起一過性的,要觀察精神情況,有無發(fā)熱,排除腦炎。
2014-01-07 15:58
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,潛伏期 該病的潛伏期為2~7天,最多可達(dá)到21天.傳染源包括患者和隱性感染者.流行期間,患者為主要傳染源.患者在發(fā)病急性期可自咽部排出病毒;皰疹液中含大量病毒,破潰時(shí)病毒溢出;病后數(shù)周,患者仍可自從糞便中排出病毒. 傳染源 手足口病的傳染源是患者和隱性感染者.流行期間,患者是主要傳染源.患者在發(fā)病1~2周自咽部排出病毒,約3~5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時(shí)病毒即溢出.帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源. 傳播方式 該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主.病毒可通過唾液,皰疹液,糞便等污染的手,毛巾,手絹,牙杯,玩具,食具,奶具以及床上用品,內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一. 易感人群 人群對(duì)引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染后可獲得免疫力.由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護(hù)力,因此,人群可反復(fù)感染發(fā)病成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體,因此,手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高.據(jù)國外有關(guān)資料報(bào)道,每隔2~3年在人群中可流行一次. 流行方式 手足口病分布極廣泛,無嚴(yán)格地區(qū)性.四季均可發(fā)病,以夏秋季多見,冬季的發(fā)病較為少見.本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生,該病流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染.家庭也有此類發(fā)病集聚現(xiàn)象.醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)格,也可造成傳播.天津市兩次較大流行,托幼單位兒童發(fā)病率明顯高于散居兒童.家庭散發(fā),常一家一例;家庭暴發(fā),一家多人或小孩子與成人全部感染發(fā)病.此病傳染性強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜,流行強(qiáng)度大,傳播快,在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行. 臨床特征 急性起病,發(fā)熱;口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累.皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少.部分患兒可伴有咳嗽,流涕,食欲不振,惡心,嘔吐,頭疼等癥狀.該病為自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好,不留后遺癥.極少數(shù)患兒可引起腦膜炎,腦炎,心肌炎,弛緩性麻痹,肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥. 診斷 手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種,另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染,它使口腔和牙齦產(chǎn)生炎癥(有時(shí)稱口炎). 醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡,病人或家長的訴說的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍.可將咽拭子或糞便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病毒,但病毒檢測(cè)需要2-4周才能出結(jié)果,因此醫(yī)生通常不提出做此項(xiàng)檢查. 主要診斷依據(jù) 流行病學(xué)資料,臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查,確診時(shí)須有病原學(xué)的檢查依據(jù). 1,好發(fā)于夏秋季節(jié); 2,以兒童為主要發(fā)病對(duì)象,常在嬰幼兒集聚的場(chǎng)所發(fā)生,呈流行趨勢(shì); 3,臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱,白細(xì)胞總數(shù)輕度升高,繼而口腔,手,足等部位粘膜,皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害; 4,病程較短,多在一周內(nèi)痊愈. 鑒別 根據(jù)上述臨床特征,在大規(guī)模流行時(shí),診斷不困難.但散在發(fā)生時(shí),須與口蹄疫,皰疹性咽頰炎,風(fēng)疹等鑒別: (1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7個(gè)血清型,65個(gè)亞型.主要侵犯豬,牛,馬等家畜.對(duì)人雖然可致病,但不敏感.一般發(fā)生于畜牧區(qū),成人牧民多見,四季均有.口腔粘膜疹易融合成較大潰瘍,手背及指,趾間有疹子,有癢痛感. (2)皰疹性口炎四季均可發(fā)病,以散在為主.一般無皮疹,偶爾在下腹部可出現(xiàn)皰疹. (3)皰疹性咽頰炎,可由CoxA組病毒引起,病變?cè)诳谇缓蟛?如扁桃體,軟腭,懸雍垂,很少累及頰粘膜,舌,齦.不典型,散在性HFMD很難與出疹發(fā)熱性疾病鑒別,須做病原學(xué)及血清檢查. 預(yù)防 本病主要通過食物,口鼻飛沫及接觸傳播,因此預(yù)防上主要應(yīng)做到: 1.注意飲食衛(wèi)生,避免病從口入; 2.避免與患兒接觸,幼托機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病人,要采取隔離措施; 3.平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉; 4.調(diào)理脾胃,及早治療食積. (一)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),提高監(jiān)測(cè)敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵.及時(shí)采集合格標(biāo)本,明確病原學(xué)診斷; (二)做好疫情報(bào)告,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人,積極采取預(yù)防措施,防止疾病蔓延擴(kuò)散; (三)托幼機(jī)構(gòu)做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時(shí)隔離治療; (四)被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣; (五)流行時(shí),做好環(huán)境,食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生; (六)飯前便后要洗手,預(yù)防病從口入; (七)家長盡量少讓孩子到擁擠公共場(chǎng)所,減少被感染機(jī)會(huì); (八)注意嬰幼兒的營養(yǎng),休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機(jī)體抵抗力; (九)醫(yī)院加強(qiáng)預(yù)診,設(shè)立專門診室,嚴(yán)防交叉感染. 護(hù)理對(duì)策 1,消毒隔離 一旦發(fā)現(xiàn)感染了手足口病,應(yīng)將患兒隔離,以免引起流行蔓延.寶寶應(yīng)留在家中,直到熱度,皮疹消退和水皰結(jié)痂.一般需要隔離2周. 寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬. 寶寶的房間要定期開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,流通,溫度適宜.有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒.減少人員進(jìn)出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染. 2,飲食營養(yǎng) 如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質(zhì)紊亂,需要適當(dāng)補(bǔ)水和營養(yǎng). 寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水. 患兒因發(fā)熱,口腔皰疹,胃口較差,不愿進(jìn)食.宜給寶寶吃清淡,溫性,可口,易消化,柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì),禁食冰冷,辛辣,咸等刺激性食物. 3,口腔護(hù)理 寶寶會(huì)因口腔疼痛而拒食,流涎,哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對(duì)不會(huì)漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔. 可將維生素B 2 粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B 2 ,維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染. 4,皮疹護(hù)理 寶寶衣服,被褥要清潔,衣著要舒適,柔軟,經(jīng)常更換. 剪短寶寶的指甲,必要時(shí)包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹. 臀部有皮疹的寶寶,應(yīng)隨時(shí)清理他的大小便,保持臀部清潔干燥. 手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時(shí)可涂0.5%碘伏. 注意保持皮膚清潔,防止感染,如有感染需用抗生素及鎮(zhèn)靜止癢劑等. 注意觀察病情變化及時(shí)對(duì)癥處理 定時(shí)測(cè)量寶寶的體溫,脈搏,呼吸. 小兒手足口病一般為低熱或中度發(fā)熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水. 體溫在37.5℃~38.5℃之間的寶寶,給予散熱,多喝溫水,洗溫水浴等物理降溫.
2014-01-04 15:58
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回答5
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林友波 主治醫(yī)師
洞頭縣人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
兒科
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治療手足口病采用抗病毒藥,一般在發(fā)病24小時(shí)到48小時(shí)前使用才是最佳的。
2014-01-04 15:58
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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若孩子體溫正常的,精神好,可以觀察。
2014-01-01 15:58
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回答2
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葉柏 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科(脾胃病科)
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可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥如病毒唑.板蘭根及維生素B、C等。有合并癥的病人可肌注丙球蛋白。在患病期間,應(yīng)加強(qiáng)患兒的護(hù)理,作好口腔衛(wèi)生。進(jìn)食前后可用生理鹽水或溫開水漱口,食物以流質(zhì)及半流質(zhì)等無刺激性食物為宜。
2013-10-09 08:07
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