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淺表性胃炎治療后仍有不適，可能與飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌未根除、藥物副作用、精神心理因素、胃黏膜修復(fù)較慢等有關(guān)。 1. 飲食不當(dāng)：進(jìn)食辛辣、油膩、生冷食物，或飲食不規(guī)律，會(huì)刺激胃黏膜，加重胃部不適。應(yīng)保持清淡飲食，規(guī)律三餐。 2. 幽門螺桿菌未根除：若感染幽門螺桿菌，未徹底清除，胃炎易反復(fù)。需復(fù)查幽門螺桿菌，必要時(shí)再次除菌治療，常用藥物如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等。 3. 藥物副作用：部分治療藥物可能引起胃腸道不良反應(yīng)。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 4. 精神心理因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張等不良情緒會(huì)影響胃部功能。要注意調(diào)節(jié)情緒，保持心情舒暢。 5. 胃黏膜修復(fù)較慢：胃黏膜損傷修復(fù)需要一定時(shí)間。可適當(dāng)服用胃黏膜保護(hù)劑，如枸櫞酸鉍鉀。 總之，淺表性胃炎治療后仍有不適，需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，促進(jìn)胃部恢復(fù)。

2009-09-24 16:14投訴 胃炎由各種病因引起的急性或慢性胃粘膜炎性變化.急性胃炎可分為單純性,腐蝕性,感染性和化膿性4種.常見為單純性胃炎.本病可由化學(xué)因素（藥物,烈酒等）,物理因素（過冷,過熱或過粗糙的食物）,微生物感染或細(xì)菌毒素（沙門氏菌屬,嗜鹽菌致食物污染,金黃色葡萄球菌的毒素和腸道病毒感染等）引起.胃炎的飲食原則上應(yīng)清淡,對(duì)胃黏膜刺激小的為主,但并非清淡飲食就能緩解病人的癥狀.應(yīng)以飲食規(guī)律,勿過饑過飽,少食多餐為原則.尤其是年老體弱,胃腸功能減退者,每日以4～5餐為佳,每次以六七成飽為好.食物中注意糖,脂肪,蛋白質(zhì)的比例,注意維生素等身體必需營(yíng)養(yǎng)素的含量.

概述 慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變，是一種常見病，也是部隊(duì)多發(fā)病之一，其發(fā)病率在各種胃病中居首位。分類：①淺表性胃炎。②萎縮性胃炎。③肥厚性胃炎。 病因 慢性胃炎的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明，可能與下列因素有關(guān)： 一、急性胃炎的遺患：急性胃炎后，胃粘膜病變持久不愈或反復(fù)發(fā)作，均可形成慢性胃炎。 二、刺激性食物和藥物：長(zhǎng)期服用對(duì)胃粘膜有強(qiáng)烈刺激的飲食及藥物，如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類藥物，或過度吸煙。 三、十二指腸液的反流。 四、免疫因素。 五、感染因素：病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋桿菌抗體。用抗生素治療后，癥狀和組織學(xué)變化可改善甚或消失。 癥狀 本病進(jìn)展緩慢，常反復(fù)發(fā)作，中年以上好發(fā)病，并有隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率增加的傾向。部分患者可無(wú)任何癥狀，多數(shù)患者可有不同程度的消化不良癥狀，體征不明顯。各型胃炎其表現(xiàn)不盡相同。 一、淺表性胃炎：可有慢性不規(guī)則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等，尤以飲食不當(dāng)時(shí)明顯，部分患者可有反酸，上消化道出血，此類患者胃鏡證實(shí)糜爛性及疣狀胃炎居多。 二、萎縮性胃炎：不同類型、不同部位其癥狀亦不相。胃體胃炎一般消化道癥狀較少，有時(shí)可出現(xiàn)明顯厭食、體重減輕，舌炎、舌乳頭萎縮。萎縮性胃炎影響胃竇時(shí)胃腸道癥狀較明顯，特別有膽汁反流時(shí)，常表現(xiàn)為持續(xù)性上中腹部疼痛，于進(jìn)食后即出，可伴有含膽汁的嘔吐物和胸骨后疼痛及燒灼感，有時(shí)可有反復(fù)小量上消化道出血，甚至出現(xiàn)嘔血。 慢性胃炎大多無(wú)明顯體征，有時(shí)可有上腹部輕壓痛。 檢查 一、胃液分析：有助于萎縮性胃炎的診斷及指導(dǎo)臨床治療。淺表性胃炎胃酸多正常，廣泛而嚴(yán)重的萎縮胃炎胃酸降低，尤以胃體胃炎更為明顯，胃竇炎一般正?；蛴休p度障礙。淺表性如疣狀胃炎也可有胃酸增高。 二、血清學(xué)檢測(cè)：慢性萎縮性胃體炎血清胃泌素常中度升高。 三、胃腸X線鋇餐檢查。 四、胃鏡和活組織檢查：是診斷慢性胃炎的主要方法。 治療 大部分淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn)，少部分可轉(zhuǎn)為萎縮性。萎縮胃炎隨年齡逐漸加重，但輕癥亦可逆轉(zhuǎn)。因此，對(duì)慢性胃炎治療應(yīng)及早從淺表性胃炎開始，對(duì)萎縮性胃炎也應(yīng)堅(jiān)持治療。 一、消除病因：祛除各種可能致病的因素，如避免進(jìn)食對(duì)胃粘膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品，戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生，防止暴飲暴食。 二、藥物治療：疼痛發(fā)作時(shí)可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等。胃酸增高如疣狀胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氫氧化鋁胺等。胃粘膜活檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌者加服抗菌素，如痢特靈、卡那霉素、新霉素等。猴頭菌片含多糖、多肽類物質(zhì)可以應(yīng)用，膽汁反流明顯者可用嗎叮啉以增強(qiáng)胃竇部蠕動(dòng)，減少膽汁反流。消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結(jié)合、減輕癥狀。缺鐵性貧血患者可口服硫酸亞鐵或肌注右旋糖酐鐵。。 三、手術(shù)治療：慢性萎縮性胃炎伴重度異型增生在目前多認(rèn)為系癌前病變應(yīng)考慮手術(shù)治療。 預(yù)后一般良好。淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn)至正常，亦可演變?yōu)槲s性胃炎。少數(shù)萎縮性胃炎可能演變?yōu)槲赴?

患了胃炎,應(yīng)祛除各種可能致病的因素,如避免進(jìn)食對(duì)胃粘膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品,戒煙忌酒.注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食.胃炎三聯(lián)療法（三種抗hp藥物同時(shí)應(yīng)用的治療方法）.最常用的三聯(lián)療法如下:藥物組合,劑量和用法:（1）枸櫞酸鉍鉀240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg.（2）枸櫞酸鉍鉀240mg＋紅霉素500mg＋甲硝唑400mg.（3）枸櫞酸鉍鉀240mg＋四環(huán)素500mg＋甲硝唑400mg.任選上述一組藥物服用,每種藥物按以上劑量一日2次服（上下午各1次）,7~14日為一療程.一療程結(jié)束后,要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前.本方法可有效殺滅幽門螺旋桿菌,堅(jiān)持服用.防止復(fù)發(fā).