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慢性闌尾炎的診斷較為復(fù)雜，需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等多方面因素。對(duì)于您的情況，雖然鋇劑灌腸攝影、小便常規(guī)、血常規(guī)正常，但右下腹隱痛 20 天，20 年前有急性闌尾炎病史，有慢性闌尾炎的可能，但還需進(jìn)一步排查其他疾病，如回盲部腫瘤、右側(cè)輸尿管結(jié)石等。手術(shù)方式的選擇也需綜合考慮多種情況。 1. 診斷：慢性闌尾炎的診斷主要依據(jù)既往急性闌尾炎病史、反復(fù)右下腹疼痛、闌尾部位的壓痛等。但有時(shí)癥狀不典型，需要與其他疾病鑒別。 2. 急性發(fā)作可能性：如果確診為慢性闌尾炎，仍有急性發(fā)作的可能。飲食不潔、勞累、抵抗力下降等因素都可能誘發(fā)。 3. 手術(shù)方式比較：普通手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn)。普通手術(shù)視野開(kāi)闊，操作直接，但創(chuàng)傷相對(duì)較大，恢復(fù)較慢。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求較高。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：無(wú)論哪種手術(shù)，都存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、腸粘連等，但發(fā)生率較低。 5. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需注意休息、飲食清淡、保持傷口清潔，遵醫(yī)囑進(jìn)行活動(dòng)和復(fù)查。 總之，對(duì)于您的情況，建議進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

病情分析：您好；1、 禁止飲酒，忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。 2、 避免暴飲暴食，做到少食多餐。 3、 防止過(guò)度疲勞。因?yàn)檫^(guò)勞會(huì)使人體抗病能力下降而導(dǎo)致病情突然加重。 4、 適量飲水。既可以中和胃酸，減輕胃液對(duì)潰瘍面的刺激，同時(shí)還可補(bǔ)充因腹瀉造成的身體輕度脫水。 5、 慎用藥物，特別是一些解熱鎮(zhèn)痛藥和消炎藥，對(duì)胃腸刺激較大，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起消化道出血甚至穿孔，最好不用或少用。 指導(dǎo)意見(jiàn)：調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，多吃素、少吃葷；多吃軟、少吃硬。少食辛辣油膩的，多食蔬菜水果.適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)身體鍛煉。 盆腔炎跟闌尾炎是沒(méi)有直接關(guān)系的。

性闌尾炎需要做哪些檢查 胃腸鋇透和纖維結(jié)鏡檢查有一定幫助。回盲部鋇透如出現(xiàn)顯示的闌尾有壓痛、闌尾呈分節(jié)狀、闌尾腔內(nèi)的鋇劑排空時(shí)間延長(zhǎng)及闌尾未顯影等，均為慢性闌尾炎的特征。 纖維結(jié)腸鏡可直接觀察闌尾的開(kāi)口及其周?chē)恼衬さ淖兓突顧z，尚可對(duì)闌尾腔進(jìn)行造影，對(duì)鑒別診斷有一定意義。 如何治療 手術(shù)治療是唯一有效的方法，但在決定行闌尾切除術(shù)時(shí)應(yīng)特別慎重。 （1）慢性闌尾炎確診后，原則上應(yīng)手術(shù)治療，切除病理性闌尾，特別是有急性發(fā)作史的病人，更應(yīng)及時(shí)手術(shù)。對(duì)診斷可疑的病人或有嚴(yán)重并存病的高齡病人，應(yīng)暫行非手術(shù)治療，在門(mén)診追蹤觀察。 （2）手術(shù)中如發(fā)現(xiàn)闌尾外觀基本正常，不能輕易只切除闌尾后關(guān)腹，應(yīng)仔細(xì)檢查闌尾附近的組織和器官如回盲部，回腸末段一米，小腸系膜及其淋巴結(jié)